محققان می گویند که میراث فیدل کاسترو (یا نه) به عنوان بدن او دروغ در دولت است. سیستم مراقبت های بهداشتی کوبا اغلب به عنوان یکی از بزرگترین دستاوردهای ال کمانته اعلام شده است. اما واقعا سیستم واقعا عالی است؟ به عنوان کسی که به عنوان یک دکتر در کوبا آموزش دیده است، من می خواهم به شما یک دیدگاه خودی بدهم.
سیستم مراقبت بهداشتی کوبا، که از ایدئولوژی انقلابی سوسیالیستی خارج شده است، دسترسی به مراقبت های بهداشتی را به عنوان یک حق اساسی شهروندان خود می داند. این تمرکز به شدت بر روشی پیشگیرانه به پزشکی متمرکز است و ساده ترین چک را در اختیار جراحان پیچیده تر قرار می دهد. مراقبت های دندان پزشکی، داروها و حتی بازدید از خانه از پزشکان، تحت پوشش سیستم قرار می گیرند.
این جزیره دارای آمار بهداشتی برای حمایت از این سیستم به ظاهر بی عیب و نقص است. میزان مرگ و میر نوزادان 4.2 در هر 1000 تولد (در مقایسه با میزان 3.5 برای هر 1000 تولد در انگلستان در 2015)، امید به زندگی سال های 77 برای مردان و 81 سال برای زنان (در مقایسه با انگلستان امید به زندگی سال 79 برای مردان و 83 سال برای زنان) و یک نسبت پزشک به بیمار در هر 150 که بیش از بسیاری از کشورهای توسعه یافته است (نسبت UK از آخرین اطلاعات بانک جهانی پزشکان 2.8 در هر بیمار 1,000) به این ترتیب، تعجب آور نیست که دبیر کل سازمان ملل، بان کی مون، در طی بازدید از کوبا خدمات بهداشتی خود را به عنوان "یک مدل برای بسیاری از کشورها".
انجام کمی با کمی
آیا همه این فقط تبلیغ است؟ پاسخ من خیر است من این فرصت را داشتم که هفت سال در این کشور به عنوان یک دانشجوی پزشکی بگذرانم و از منافع مثبت و منفی این خدمات بهداشتی نیز برخوردار بودم.
به عنوان یک شهروند آمریکایی، من همواره تحت تأثیر کوبایی ها قرار گرفتم که تا چه حد توانستند با چنین کمکی روبرو شوند. حرفه ای بودن و فروتنی نشان داده شده توسط کارکنان مراقبت های بهداشتی بدون شک قابل ستایش بود. اینها افرادی هستند که هر چند حقوق و دستمزد کمتری دریافت میکنند (پزشکان حدود یک ماه در حدود £ 52 به دست می آورند)، در موارد بسیاری کارشان را از دست داده اند، زیرا هزاران همکارشان فرستاده شده به کشورهای دیگر مانند ونزوئلا و برزیل برای شرکت در ماموریت های بهداشتی.
علاوه بر این آنها این کار را بدون دسترسی به آخرین تکنولوژی تشخیصی انجام می دهند و یا باید هفته ها را برای تجهیزات اساسی برای ورود به بیمارستان ها برای انجام رویه ها، حتی در زمان های بدون برق یا آب، منتظر بمانند. آنها هنوز هم قدرت را برای برانگیختن تمام این موانع و چالش ها برای ارائه خدماتی که ارزش ستایش دارند، پیدا می کنند.
پزشکان کوبایی عموما اظهار داشتند که تبدیل شدن به یک پزشک در کشورشان نه در مورد پول بلکه در مورد نیاز به کمک به دیگران است. این یکی از اولین چیزهایی بود که من در مدرسه پزشکی آموختم. اگرچه احساسات شریف، این موضوع اصلی با مدل کوبا است. دولت هر ساله در مورد مراقبت های بهداشتی صرف تقریبا US $ 300- $ 400 (£ 240- £ 320) برای هر فرد در سال می پردازد، پزشکان 64 (£ 52) را در ماه می پردازد، اما سالانه به مبلغ 8 میلیارد دلار (£ 6.4 میلیارد دلار) نتیجه مأموریت های پزشکی آن در خارج از کشور. دشوار است بگویم که درآمد حاصل از دولت سرمایه گذاری شده است.
بسیاری از پزشکان برای شرکت در این مأموریت ها را انتخاب می کنند، زیرا حقوق دریافتی آنها به طرز چشمگیری بهتر است (حتی اگر دولت کوبا حدود یک سوم آن را دریافت کند). فرستادن هزاران پزشک در خارج از کشور، هرچند یک اقدام قابل ستایش، یک سیستم داخلی را تحت فشار قرار می دهد. صفر در بیمارستان ها و کلینیک ها با پزشکان و متخصصان کمتر در خانه طولانی تر است، بنابراین زمان انتظار است. پزشکان کار بیشتری برای پوشش دادن در حرفه ای پر تنش با منابع محدود دارند. یک بیمار ممکن است در حال سفر به یک استان دیگر برای بازدید از یک متخصص بماند زیرا یکی از نزدیک ترین ها به وی فرستاده شده است به ونزوئلا فرستاده شده است. این ممکن است دلیل آن باشد که بسیاری از متخصصان پزشکی بیشتر در حال حاضر در سراسر کوبا آموزش دیده اند تا بتوانند با حذف کسانی که در سرتاسر جهان به سر می برند خالی شوند.
زیرساخت فروپاشی
زیرساخت های مراقبت های بهداشتی در کوبا نیز به توجه جدی نیاز دارد. بعضی از کلینیک ها و بیمارستان های در حال اجرا نیاز به تعمیرات دارند. بنابراین نیاز فوری به تجهیزات مدرن پزشکی و برق و آب پایدار نیز وجود دارد. با این حال، این مسائل تنها نمی تواند در پاهای دولت کوبا قرار گیرد؛ زیرا تحریم تجاری که توسط دولت ایالات متحده آمریکا به کوبا تحمیل شده است اثر مضر داشته است. یک مثال از این است که تجهیزات پزشکی را از چین به جای یک کشور همسایه مانند ایالات متحده استخراج می کند. با تمام این مشکلات، کشور همچنان ادامه دارد تاکید بر مراقبت های اولیه و پیشگیری ممکن است کلید موفقیت آن باشد.
این جزیره همچنان به صدها دانشجو در سال تحصیلی برای دانشجویان خارجی از جمله ایالات متحده ارائه می دهد. این کمک هزینه تحصیلی به طور کلی برای دانشجویان خانواده های کم درآمد باز است که ممکن است به دلیل پیشینه اجتماعی و اقتصادی خود در مدرسه پزشکی حضور نداشته باشند. دانشکده پزشکی آمریکای لاتین (Escuela Latinoamericana de Medicina) یکی از بزرگترین مدارس پزشکی در نیمکره غربی با هزاران دانش آموز از کشورهای مختلف 100 است.
خدمات بهداشتی در کوبا زمان آزمون را سپری کرده است. این یک خارجی مانند خودم را فرصتی برای تحصیل در دانشگاه آزاد فراهم کرده است، در حالی که بسیاری از همکاران من پس از شرکت در مدارس پزشکی در ایالات متحده هزاران دلار بدهی دارند. این تضمین می کند که عمل جراحی قلب باز به درجات طول عمر منجر نخواهد شد. این ایجاد شده است جهانی رقابتی بیوتکنولوژی و صنایع دارویی. مردم به خاطر وضعیت اجتماعی و اقتصادی خود به دور خود نمی روند. این یک سیستم است که برای مردمش وجود دارد. بله، این نقاط ضعف و چالش هایی را دارد که نیاز به اصلاح دارد، اما این تنها ابزار تبلیغاتی برای قدرت نیست.
درباره نویسنده
Rich Warner، نامزد PhD دانشگاه آنجلیا راسکین
این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
at InnerSelf Market و آمازون
