برای اکثر افراد ، عفونت با SARS-CoV-2 - ویروسی که باعث COVID-19 می شود - منجر به علائم خفیف ، کوتاه مدت ، بیماری حاد تنفسی یا احتمالاً هیچ علائمی می شود. اما برخی از افراد علائم طولانی مدت را پس از عفونت دارند - به این "COVID طولانی" گفته می شود.
دانشمندان هنوز در حال تحقیق در مورد COVID طولانی هستند. این به خوبی درک نشده است ، اگرچه دانش ما در مورد آن در حال افزایش است. در اینجا نگاهی می اندازم به آنچه تاکنون در مورد آن آموخته ایم - چه کسی در معرض خطر است ، میزان شایع بودن آن و تأثیرات آن چیست.
در تعریف اینکه چه کسی در معرض COVID طولانی است و مکانیسم های موجود ، ممکن است درمان های مناسب برای آزمایش مشخص شود - یا اینکه آیا اقدامات انجام شده در اوایل دوره بیماری می تواند آن را بهبود بخشد.
آسیب پذیری گسترده
COVID طولانی با مجموعه ای از علائم مشخص می شود ، از جمله - متغیر - تنگی نفس ، احساس خستگی ، سردرد و از دست دادن توانایی چشایی و بوی طبیعی. نسبتا مطالعه بزرگ از 384 نفر به اندازه کافی بیمار برای بستری شدن در بیمارستان با COVID-19 نشان داد که 53٪ در ارزیابی پیگیری یک تا دو ماه بعد بی نفس مانده اند ، 34٪ آنها سرفه و 69٪ خستگی گزارش کرده اند.
در واقع، تجزیه و تحلیل اولیه از داده های خود گزارش ارائه شده از طریق برنامه مطالعه علائم COVID نشان می دهد که 13٪ از افرادی که علائم COVID-19 را تجربه می کنند بیش از 28 روز آنها را دارند ، در حالی که 4٪ علائم پس از بیش از روز 56.
شاید جای تعجب نداشته باشد ، به نظر می رسد افراد مبتلا به بیماری شدیدتر در ابتدا - با بیش از پنج علامت مشخص می شوند - در معرض افزایش خطر ابتلا به COVID طولانی مدت هستند. سن بالاتر و زن بودن نیز به عنوان شاخص توده بدنی بالاتر ، از عوامل خطر برای داشتن علائم طولانی مدت است.
کسانی که از این برنامه استفاده می کنند ، با علاقه به مسائل بهداشتی ، در انتهای جامعه قرار دارند. بنابراین جای تعجب است که چنین نسبت بالایی علائم یک تا دو ماه پس از ابتلا به بیماری اولیه را نشان می دهد. به طور کلی ، اینها افرادی نیستند که به شدت در معرض COVID-19 باشند.
قطعه دیگری از تحقیقات اولیه (در انتظار بررسی همتا) نشان می دهد که SARS-CoV-2 همچنین می تواند در دراز مدت بر اندام های افراد تأثیر بگذارد. اما مشخصات افرادی که در این مطالعه تحت تأثیر قرار گرفته اند با کسانی که علائم را از طریق برنامه گزارش می دهند متفاوت است.
این تحقیق که نمونه 200 بیمار را که از بیماری COVID-19 بهبود یافته بودند مورد بررسی قرار داد ، در 32٪ از قلب افراد ، 33٪ از ریه ها و 12٪ کلیه افراد دارای اختلال خفیف اعضای بدن بود. آسیب دیدگی چند عضو در 25٪ از بیماران مشاهده شد.
بیماران در این مطالعه میانگین سنی 44 سال داشتند ، بنابراین قسمت اعظمی از جمعیت جوان و در سن کار بودند. فقط 18٪ با COVID-19 در بیمارستان بستری شده اند ، به این معنی که حتی پس از یک عفونت غیر شدید آسیب عضو ممکن است رخ دهد. داشتن بیماری شناخته شده منجر به COVID-19 شدیدتر ، مانند دیابت نوع 2 و بیماری های ایسکمیک قلب، پیش شرط آسیب اندام نیز نبود.
فهمیدن چه خبر است
دلایل زیادی وجود دارد که چرا افراد ممکن است ماهها پس از یک بیماری ویروسی در طی یک بیماری همه گیر علائم داشته باشند. اما رسیدن به پایین آنچه در درون افراد اتفاق می افتد برای برخی از قسمت های بدن از برخی دیگر آسان خواهد بود.
در مواردی که علائم به اندام خاصی اشاره دارند ، تحقیق نسبتاً ساده است. اگر کسی دچار تپش قلب شود ، پزشکان می توانند جریان الکتریکی اطراف قلب را بررسی کنند. یا آنها می توانند عملکرد ریه - کشش بافت و تبادل گاز - که در آن تنگی نفس علامت غالب است را مطالعه کنند. برای تعیین اینکه آیا عملکرد کلیه بدتر شده است ، اجزای موجود در پلاسمای خون بیمار با اجزای موجود در ادرار وی مقایسه می شوند تا میزان فیلتر کردن مواد زائد در کلیه ها را اندازه گیری کنند.
علائم خستگی در عوض دشوارتر است. اخیر دیگری مطالعه در مقیاس بزرگ نشان داده است که این علامت پس از COVID-19 شایع است - در بیش از نیمی از موارد رخ می دهد - و با شدت بیماری اولیه ارتباطی ندارد.
علاوه بر این ، آزمایشات نشان داد که افراد مورد بررسی سطح التهاب بالایی ندارند ، که نشان می دهد خستگی آنها به دلیل ادامه عفونت یا کار بیش از حد سیستم ایمنی بدن آنها ایجاد نشده است. عوامل خطر برای علائم طولانی مدت در این مطالعه شامل زن بودن - مطابق با مطالعه برنامه COVID Symptom - و جالب است که تشخیص قبلی اضطراب و افسردگی است.
خستگی شایعترین علامت طولانی مدت COVID است. Stock-Asso / Shutterstock
در حالی که مردان در معرض خطر افزایش عفونت شدید قرار دارند ، به نظر می رسد که زنان بیشتر تحت تأثیر COVID قرار دارند ، ممکن است وضعیت هورمون متفاوت یا متغیر آنها را نشان دهد. گیرنده ACE2 که SARS-CoV-2 برای آلوده سازی بدن استفاده می کند نه تنها در سطح سلولهای تنفسی بلکه در سلولهای بسیاری نیز وجود دارد. اندامها که هورمونهایی از جمله تیروئید ، غده فوق کلیه و تخمدان تولید می کنند.
برخی از علائم COVID طولانی با علائم یائسگی همپوشانی دارند و جایگزینی هورمون با استفاده از دارو ممکن است راهی برای کاهش تأثیر علائم باشد. با این حال ، آزمایشات بالینی برای تعیین دقیق اینکه آیا این روش هم ایمن و هم مثر است ضروری خواهد بود. برنامه هایی برای شروع چنین تحقیقاتی ساخته شده است.
با اتفاقی که طی سال گذشته رخ داده است ، ما باید تأثیرات ناشی از ویروس را در مقابل که می تواند پیامد نابسامانی اجتماعی گسترده ای باشد که توسط این بیماری همه گیر ایجاد شده است ، جدا کنیم. آنچه روشن است ، این است که علائم طولانی مدت پس از COVID-19 شایع است ، و تحقیقات در مورد علل و درمان طولانی مدت COVID احتمالاً مدتها پس از فروپاشی شیوع بیماری مورد نیاز خواهد بود.
درباره نویسنده
فرانسیس ویلیامز، استاد اپیدمیولوژی ژنومی و مشاور محترم روماتولوژی ، کالج کینگ لندن
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
