درد در مسیری پیچیده در سیستم عصبی و در تمام مسیرها حرکت می کند؟ در اعصاب و مغز "دروازه های بیولوژیکی" وجود دارد که می تواند بسته شود، برای خاموش کردن درد. هنگامی که این دروازه های زیست محیطی بسته می شوند، درد کاهش می یابد یا از بین می رود.

این مفهوم "نظریه دروازه" نامیده شده است و زمینه مدیریت درد را تغییر داده است. من افتخار می کنم که بگویم که من در میان اولین پزشکان بودم که به کلیه روش های جامعۀ استفاده از این نظریه را در درمان بیماران درد در نظر می گرفتم.

این تئوری در حال حاضر به طور فزاینده ای توسط متخصصان درد پذیرفته پذیرفته شده است، اما هنوز نسبتا جدید است. بنابراین، بسیاری از پزشکانی که در زمینه مدیریت درد تخصص ندارند، واقعا این را درک نمی کنند و در درمان درد آنها دخالت نمی کنند. به همین دلیل، درمان آنها اغلب شکست می خورد.

در واقع، بسیاری از پزشکان حتی به طور کامل نمی دانند که درد مزمن چیست. بعضی از آنها فکر می کنند که درد مزمن اساسا همان چیزی است که درد های کوتاه مدت "حاد" است. آنها بر این باورند که درد مزمن فقط درد حاد است که طول می کشد.

این درست نیست

درد مزمن و درد حاد بسیار متفاوت است. درد حاد کوتاه مدت تقریبا همیشه یک نشانه است. این یک هشدار است که چیزی اشتباه است. هنگامی که شما هر گونه اشتباه را برطرف می کنید، درد معمولا از بین می رود.

اما درد مزمن به طور کلی نشانه ای نیست. اغلب این یک هشدار نیست که چیزی اشتباه است. در بیشتر موارد درد مزمن یک بیماری است. بیشتر درد مزمن ناشی از سوء عملکرد سیستم عصبی است؟ اعصاب و مغز. به شدت درد مزمن در مغز است.

پردازش سیگنال های پولی یک کار بسیار پیچیده است و گاهی مغز ما در این فرایند اشتباه می کند، همانطور که در هنگام اضافه کردن اعداد یا پیانو بازی می کنیم. اما این اشتباهات معمولا می تواند تصحیح شود.

هنگامی که تمام دروازه های مسیر درد در سیستم عصبی مجاز به باز شدن گسترده می شوند، درد می تواند شروع به "گردش" در یک چرخه بی وقفه کند.

این چرخه در محل اصلی درد آغاز می شود، به طور کلی به علت آسیب یا بیماری. سپس درد ناحیه نخاعی را به مغز منتقل می کند. مغز سیگنال های درد را پردازش می کند، سپس ضربه های عصبی را به سمت کمر نخاعی، به محل اصلی درد، حساسیت به آن منطقه و ایجاد التهاب می فرستد. این حساسیت و التهاب کمک می کند تا از منطقه آسیب دیده محافظت کند و ما را مجبور به رعایت آن می کند و همچنین مواد شیمیایی شفا را به منطقه می کشد. اما درد را افزایش می دهد و حتی باعث درد بیشتری می شود. این درد جدید بعد از بازگشت به مغز - و چرخه دوباره شروع می شود.

تحریک درد به معنای واقعی کلمه می تواند "زندگی خود را" شروع کند، به عنوان درد خود را همچنان باعث درد بیشتر.

همان طور که ذکر کردم، این چرخه درد می تواند توسط بسیاری از عناصر سندرم درد مزمن تقویت شود. بعضی از این عناصر تمایل دارند که دروازه های مسیر درد را باز کنند و احساس درد را افزایش دهند. همچنین، سندرم درد مزمن اغلب باعث درد می شود که بیماران احساس غرور می کنند و از بین می روند و از انجام کارهای بسیاری که باید انجام دهند تا درد و رنج خود را از بین ببرند، مانع از آن می شود.

حالا اجازه دهید سفر را در مسیر درد دنبال کنیم، و همه گیت های مختلفی را که در آن درد می تواند کاهش، مسدود شدن و از بین بردن آن، مشخص شود.

سفر به مسیر Pain Path

هنگام ضربه زدن به درد یا درد، معمولا درد خود را در طول مسیر درد آغاز می کند. بیایید بگوییم انگشت خود را بریده ایم.

آیا تا به حال متوجه شده اید که وقتی شما خود را برش می دهید احساس احساس برش را قبل از احساس درد از آن احساس می کنید؟ این اتفاق می افتد به این دلیل که شما اعصاب جداگانه ای برای لمس و درد دارید؟ و اعصاب "لمس" سیگنال ها را سریعتر از اعصاب درد می فرستند. به همین دلیل است که شما قبل از درد احساس خستگی می کنید.

عصبهای "لمس" سریع شما سیگنالهای مغز شما را حدود ساعت مایل 200 در ساعت می برند، در حالی که عصب درد شما سیگنال های مغز شما را با سرعت نسبتا کم می فرستد. درد حاد تنها در حدود 40 مایل در ساعت حرکت می کند و درد مزمن می تواند به آرامی به عنوان مایل های 3 در ساعت حرکت کند. این تفاوت در سرعت بیشتر اتفاق می افتد به این دلیل که اعصاب لمسی به طور کلی بهتر است عایق بندی شوند.

هر وقت انگشت خود را زخمی می کنید، تمایل دارید آن را بچرخانید و آن را فشار دهید یا مالش دهید، آیا نمی توانید؟ این غریزه طبیعی است. شما این کار را انجام می دهید زیرا درد شما کاهش می یابد. دلیل آن کاهش درد شما این است که سیگنال های "لمسی" سریع را به سمت دروازه های درمانی خود می برد و این سیگنال های لمسی سریع از سیگنال های کم سرعت رنج می برند. با گذشت زمان سیگنال های درد، دروازه های درد خود را با ضربه های لمسی پر می کنند و سیگنال های درد را از طریق فشار سخت می گیرند.

بنابراین در حال حاضر شما می دانید استراتژی مبارزه با درد عالی: سیستم عصبی خود را یک منبع رقابتی از ورودی ها بگذارید؟ به ویژه که می تواند سیگنال های درد را از پیش ببرد.

راه های بسیاری برای ارائه یک منبع رقابتی از ورودی وجود دارد، به غیر از فقط مالیدن یک منطقه دردناک. این نیز می تواند به صورت بیوشیمیایی، مکانیکی، الکتریکی انجام شود؟ و حتی با افکار!

یک درس آشکار از این است: با تلاش برای از دست دادن درد در هنگام ابتلا به آن، نباشید. برو پس از آن! ضرب و شتم! وقتی که من یک بازی بیس بال را تماشا می کنم، آن را از بین می برم و خمیر با ضربه ای برخورد می شود و فقط در آن جا قرار دارد و نه در منطقه آسیب دیده مالش می دهد، زیرا این امر "رضایت تیم دیگر را" می دهد. این در ورزشکار من جذاب است؟ اما نه متخصص درد. همانطور که شما به زودی خواهید دید، هنگامی که درد شروع می شود، ممکن است سخت متوقف شود. با این حال، اگر شما به زودی از درد کوتاه مدت، درد حاد خود مراقبت کنید، می توانید احتمال این که درد مزمن طولانی مدت تبدیل شود را کاهش دهید.

حالا بیایید مسیر سفر خود را ادامه دهیم و راه های بیشتری برای متوقف کردن درد پیدا کنیم.

هنگامی که سیگنال های درد بر روی "آسانسور" نخاع شما قرار می گیرد، به مغز شما هدایت می شود، به طور خودکار باعث آزاد شدن چندین مواد شیمیایی می شوند که به آنها کمک می کند تا به مغز سفر کنند. این مواد شیمیایی، به نام انتقال دهنده های عصبی، پیام های بیوشیمیایی هستند که سیگنال های درد را از یک سلول عصبی به دیگری حمل می کنند. مغز شما، همانطور که احتمالا می دانید، از انتقال دهنده های عصبی نیز استفاده می کند تا تمام افکار و احساسات شما را حمل کند.

سه فرستنده اصلی اصلی که درد "کشتی" را به مغز می رساند مواد P، NMDA (n-methyl-d-aspartate) و گلوتامات هستند. از اینها، ماده P به نظر می رسد فعال ترین و مهم ترین است. بدون این سه ماده؟ بخصوص ماده P سیگنال های درد زمان بسیار سختی برای رسیدن به مغز است. با این حال، اگر بیش از هر یک از این سه ماده وجود داشته باشد، سیگنالهای درد زمان زیادی برای رسیدن به مغز فراهم می شود.

بنابراین، دوباره ما راه دیگری برای متوقف کردن درد داریم: با دستکاری سطوح یک یا چند این انتقال دهنده های عصبی. این را از راه های گوناگون می توان انجام داد. یک راه این است که داروهای دارویی و بدون دارو را داشته باشید، و دیگری با طب سوزنی است. وقتی جزئیات برنامه درد را یاد می گیرید، تمام راه ها را یاد خواهید گرفت.

در اینجا بیشتر اخبار خوب است: بدن، در ذات طبیعی و ذاتی خود، راه خود را برای نگهداری این انتقال دهنده های عصبی درد از سقوط مغز و درد و رنج فراوانی دارد. بدن این مواد شیمیایی درد را از طریق یک دروازه درد که در نزدیکی پشت نخاع قرار دارد، می برد. این دروازه درد از یک ماده تشکیل شده است که قوام ژل دارد. آن را ژلاتینوی اصلی شاخ پشتی نامیده می شود.

بنابراین ما یک روش دیگر برای کنترل درد داریم: حمایت از عملکرد این دروازه. این با حمایت از سلامت کلی سیستم عصبی حاصل می شود. اگر سیستم عصبی خسته، تنش یا ناراحتی های تغذیه ای باشد، این دروازه کارایی خود را از دست می دهد.

بنابراین، بهتر است سیستم عصبی شما عمل کند، آستانه درد شما بالاتر خواهد بود. به عنوان مثال یک دلیل برای اینکه احساس درد بیشتری در هنگام خواب کافی نداشته باشید، وجود دارد: کمبود خواب باعث کاهش توانایی سیستم عصبی شما در بستن گودی های درد می شود.

با این حال، بدون توجه به اینکه چطور دروازه های درد شما کار می کنند، برخی از سیگنال های درد مطمئنا به مغز شما می رسد. البته طبیعی و مطلوب است، زیرا بدون درد ما دائما در معرض خطر آسیب قرار می گیریم.

هنگامی که درد به مغز می رسد، زمانی که بدن و ذهن شما واقعا بر علیه آن جنگ می کنند؟ اگر بدن و ذهن شما کارآمد هستند و در هماهنگی مناسب با یکدیگر هستند.

تا کنون، شما فقط "بازی دفاع" در برابر درد است. اما زمانی که مغز شما اولین سیگنال درد را دریافت می کند و متوجه می شود که بدن شما با دشمن ترین دشمن خود مبارزه می کند، مغز شما شروع به "مجروح شدن" می کند. این ضد حمله را راه اندازی می کند!

در چند صفحه بعد من به شما می گویم که چگونه این ضد حمله را شدید کنید.

مبارزه با تروریستی

سیگنال های درد وارد مغز خود را در ناحیه ای به نام تالاموس وارد کنید. تالاموس جایی است که مغز شما "بیشتر" سیگنال های فیزیکی دریافتی خود را از بین می برد. به عنوان مثال، علاوه بر برخورد با درد، تالاموس شما نیز مانند چیزهایی مانند گرسنگی و تشنگی رفتار می کند.

فورا تالاموس سیگنال درد را به دو قسمت مهم مغز شما، قشر شما، که تفکر شما را برمی دارد، و سیستم لنفاوی شما که احساسات شما را کنترل می کند، می فرستد.

هنگامی که این اتفاق می افتد، مغز تفکر شما و مغز عاطفی شما یک گفتگو دارند که در آن «یادداشت ها» را بر روی سیگنال درد مقایسه می کنند. آنها سعی می کنند تصمیم بگیرند که چقدر جدی درد است، جایی که در آن قرار دارد، چه معنایی دارد و چگونه با آن برخورد می شود. آنها تجزیه و تحلیل می کنند که سیگنال های درد چگونه است، چگونه آنها اغلب به مغز فرستاده می شوند، و چه مدت سیگنال ها طول می کشد.

اگر در طول این گفتگو، قشر و سیستم لنبی شما تصمیمی بگیرند که سیگنال های درد بسیار جدی نیستند، آنها به بدن خود می اندیشند تا آرام باشند و به سیستم انتقال دهنده عصبی خود بپردازند تا شیمی مغزی آرام بخش را به نام سروتونین به وجود آورند. این باعث می شود که اعصاب که ابتدا سیگنال درد را به "آرام کردن" برسانند و باعث می شود عضلات اطراف منطقه آسیب دیده آرام شوند. همچنین رگ های خونی شما که توسط زنگ هشدار محدود شده اند، شروع به تشدید می کنند. بدن شما به زودی به حالت عادی خود باز می گردد. درد حاد به زودی سقوط می کند، و دوباره احساس خوبی می کنید.

با این حال، بگذارید بگوییم زمانی که انگشت خود را قطع می کنید، واقعا صدمه می بینید، برش به نظر می رسد عمیق است، و خون خسته کننده است. سیستم قشر و سیستم لنبی شما حافظه خود را اسکن می کند و آنها چیزی را پیدا نمی کنند. حافظه شما می گوید: "این بدترین برش است که در سال ها داشته اید و مجبورید صدمه بزنید و اگر مراقبت نکنید، انگشت آلوده می شود." هنگامی که سیستم قشر و سیستم لنفاوی شما این را می شنوید، آنها شروع به فریاد می کنند: "هشدار سرخ! هشدار سرخ! ما یک مشکل داریم!"

ضد حمله همه جانبه آغاز می شود!

به جای اینکه سیستم انتقال دهنده عصبی خود را برای پمپ کردن آرام بخش انتقال دهنده های عصبی، سیستم قشر و سیستم لنبی خود قرار دهید، به منظور دریافت نوراپی نفرین تحریک کننده عصبی، که یک فرم آدرنالین است، قرار می گیرد. این همیشه زمانی اتفاق می افتد که بدن شما زیر فشار قرار گیرد. ناگهان شما شروع به تجربه علائم کلاسیک پاسخ "مبارزه یا پرواز" می کنید که همچنین "پاسخ استرس" نامیده می شود. عروق خونی شما تنگ می شود، ضربان قلب شما، عضلات شما سفت می شود، و اعصاب شما "به لبه" می رسند، به عنوان آنها برای مشکلات بیشتر صبر کنید.

این زمانی است که همه چیز ممکن است بسیار اشتباه باشد. این زمانی است که درد مزمن شروع می شود. اگر ضد حمله شما به درستی کار نکند، می توانید درد مزمن را تجربه کنید. ضد حمله شما باید قوی باشد، اما خیلی قوی نیست. اگر آن را به اندازه کافی قوی نیست و یا اگر آن را بیش از حد قوی است، می تواند به نقص عملکرد عصبی که درد مزمن ایجاد می کند کمک کند.

یک نکته ضد حمله شما این است که ایجاد توازنی معقول بین تولید آرام بخش سروتونین و تحریک نوراپی نفرین است. هنگامی که شما در معرض خطر هستید، بدن شما به شدت نیاز به سروتونین برای کمک به آرامش و شروع به بستن برخی از دروازه های درد. متأسفانه، بیشتر هشدار داده می شود، بیشتر آن دروازه ها به احتمال زیاد باز می شود، و حتی "باز کردن" به طور نامحدود.

مشکلی دیگر که می تواند در این نقطه بوجود آید، همانطور که قبلا ذکر شد، حساسیت منطقه آسیب دیده است. هنگامی که درد در مغز ثبت می شود، مغز به عنوان بخشی از ضدآفتاب خود، از طریق سیستم عصبی، از ناحیه آسیب دیده دقیقا نظارت می کند. اعصاب اطراف منطقه مجروح حساس تر می شوند. آنها حتی می توانند شروع به حمل سیگنال های درد از تحریک هایی که به طور معمول باعث درد نمی شوند. به عنوان مثال، پوست اطراف انگشت برش شما ممکن است هنگامی که آن را لمس می کنید صدمه دیده باشد، حتی اگر آسیب نبیند.

گاهی اوقات سیگنال های درد حتی می توانند از یک عصب حمل درد به یک عصب درد همسایه که قبلا از تحریک آزاد شده بود، "بیرون برده" شوند. وقتی این اتفاق می افتد، میزان درد را به طرف مغز افزایش می دهد. و هنگامی که مغز این سیگنال های جدید را دریافت می کند، منطقه آسیب دیده را حتی بیشتر افزایش می دهد، که موجب چرخش درد می شود.

با این حال، هرچه بیشتر سیستم عصبی خود را پرورش دهید، با یک برنامه جامع که قدرت عصبی را ایجاد می کند، کمتر احتمال دارد این اتفاق بیفتد. یکی از دلایل ساده این است که: به عنوان سیستم عصبی شما سالم تر می شود، غلاف هایی که عصب خود را عایق بندی می کنند، ضخیم تر می شوند و به "نشت" عصبی کمک می کنند.

یکی دیگر از "تفنگ بزرگ" در ضد حمله شما در برابر درد تولید طبیعی خود، مواد مخدر مرفین مانند اندورفین ها، دینورفین ها و انکافیلین ها است. این مواد ده برابر قوی تر از مورفین هستند. با این حال، شما هرگز به آنها تحمل نکنید همانطور که با مواد مخدر کار می کنید.

این مواد مخدر طبیعی نه تنها مغز را سوزاند، بلکه موجب رفع جسمی و روحی می شود، بلکه به یکی از دروازه های درد در ستون فقرات شما می رود. در آنجا آنها به طور مستقیم "درد" مواد P حمل و نقل، تلاش برای نگه داشتن ماده P از ورود به اعصاب که به مغز می رود.

گاهی اوقات شما اندورفین کافی برای غلبه بر ماده P خود دارید و سیگنال های درد که در تلاش برای رسیدن به مغز خود هستند را متوقف کنید. اما گاهی اوقات شما کافی ندارید وقتی این اتفاق می افتد، درد یک مانع کوچک برای غلبه بر آن است.

همانطور که ممکن است تصور کنید، اما راه هایی برای افزایش خروجی اندورفین ها وجود دارد. به عنوان مثال، شما می توانید آن را با ورزش انجام دهید. با این حال، افراد مبتلا به سندرم درد مزمن اغلب از ورزش اجتناب می کنند. این یک اشتباه است؟ شما باید برای رفع درد مزمن خود اصلاح کنید.

اگر شما اندورفین کافی تولید نکنید یا به اندازه کافی سروتونین تولید کنید، سیگنال درد شما شروع به افزایش شدت، فرکانس و مدت زمان می کند. هنگامی که این اتفاق می افتد، سیگنال های خود اغلب دروازه های درد را باز می کنند.

سپس درد از ناحیه آسیب دیده به مغز آزادانه حرکت می کند و دوباره باز می شود. همانطور که این اتفاق می افتد بارها و بارها میلیون ها بار در ساعت سیگنال های درد بر روی سیستم عصبی "حک شده". سیگنال های درد به معنای واقعی کلمه تبدیل به یک قسمت فیزیکی آناتومی سیستم عصبی شما می شود، درست مثل خاطراتی که در ذهن شما حکاکی شده اند.

وقتی جراحت شما بهبود می یابد، این درد حکاکی می تواند باقی بماند. دیگر نیازی به محرک آسیب نیست. به سادگی، در حال حاضر زندگی خود را دارد. وقتی این اتفاق می افتد، درد نشانه نیست، بیماری است.

چگونه شفا می تواند صدمه ببیند

حالا اجازه بدهید به شما درباره مشکل دیگری که با آن روبرو هستم صحبت کنم.

همانطور که مغز ضد حمله خود را در برابر درد انجام می دهد، همچنین ضد حمله علیه آسیب خود را آغاز می کند. این ضد حمله معمولا به عنوان روند بهبود شناخته می شود. متاسفانه، روند بهبودی نیز می تواند به بیماری درد مزمن کمک کند.

یکی از راه هایی که بهبودی باعث درد می شود از طریق فرآیند التهاب است. التهاب بخشی طبیعی از پاسخ بدن شما به آسیب است. با این حال، التهاب می تواند از کنترل خارج شود. وقتی این کار را می کند، می تواند درد زیادی را ایجاد کند.

التهاب شروع می شود زمانی که مغز پیام های "زنگ هشدار" را به منطقه مجروح ارسال می کند. این سیگنال باعث افزایش جریان خون به منطقه می شود، زیرا بدن شما تلاش می کند با عفونت مبارزه کند و آسیب را تعمیر کند. اما برخی از این خون اضافی از عروق خونی بیرون می آید و موجب تورم، درد، سختی و گرما می شود. این خون همچنین مواد شیمیایی قوی را تولید می کند که این منطقه را حساس تر می کند.

به طور معمول، وقتی که جراحت بهبود می یابد، التهاب می شود. اما هنگامی که درد بر روی سیستم عصبی حکاکی می شود، التهاب می تواند باقی بماند. در این لحظه هیچ اهمیتی ندارد و فقط باعث درد می شود. این دیگر علامت نیست؟ این یک بیماری است. التهاب عامل اصلی بسیاری از انواع درد است.

با این حال، بسیاری از روش های موثر برای مبارزه با التهاب وجود دارد. شما می توانید از داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن یا مواد مغذی خاص استفاده کنید. شما حتی می توانید التهاب را قبل از شروع، با درمان تغذیه ای متوقف کنید.

راه دیگری که فرآیند بهبودی باعث درد می شود ایجاد اسپاسم عضلانی است. اسپاسم عضلانی به عنوان مکانیسم محافظتی طبیعی آغاز می شود. آن را با حرکت دادن آن از یک ناامیدی محافظت می کند. در یک راه، آن را مانند یک بازیگران گچ و یا یک اسپلینت است.

اسپاسم عضلانی زمانی شروع می شود که بدن شما درد را تجربه کند. وقتی این اتفاق می افتد، بدن اغلب عضلات را در نزدیکی ناحیه دردناک قرار می دهد. با این حال، اغلب، این عضلات باقی می مانند، یا در اسپاسم. بخشی از دلیل اینکه عضله باقی می ماند، این است که اسپاسم اغلب صدمه می زند. بنابراین، ایجاد چرخه ای از درد، اسپاسم، درد و اسپاسم بسیار آسان است.

اگر این اسپاسم ها نادیده گرفته شوند، می توانند عملا دائمی شوند. بافت عضلانی حتی می تواند به صورت "چسب" با هم ترکیب شود.

گاهی اوقات، اسپاسمهای عضلانی مداوم کاملا قابل توجه هستند و باعث درد زیادی می شوند. این اغلب در درد عضلانی اسکلتی مزمن، از جمله درد پشت و گردن رخ می دهد. در عین حال، اسپاسم عضلانی ظریف است و محدود به یک منطقه بسیار کوچک است. هرچند این اسپاسم عضلانی کمتر قابل توجه است. یکی از مشکلاتی که اغلب آنها را ایجاد می کند، "درد ارجاع شده" است که درد در ناحیه فیزیکی اسپاسم وجود دارد. به عنوان مثال، اسپاسم عضلانی کوچک در گردن می تواند یک سردرد شدید ایجاد کند. خوشبختانه، هر چند، راه هایی برای خلاص شدن از این اسپاسم وجود دارد. یکی از بهترین روش ها با ماساژ است.

یک راه سوم که فرآیند بهبودی باعث درد می شود، زمانی است که عصب درد آسیب دیده، ناکارآمد است. هنگامی که درد عصب آسیب دیده بهبود می یابد و دوباره رشد می کند، اغلب آن را به طور نامناسبی انجام می دهند و خود به خود به خود می گیرند، بدون هیچ دلیلی سیگنال های درد را به مغز ارسال می کنند.

اغلب قربانیان رشد عصبی ناقص به خاطر "تشکیل" دردشان به خاطر آنکه دیگر آسیب واضحی ندارند، متهم می شوند. اغلب حتی پزشکان خود به آنها می گویند که درد آنها در ذهن آنهاست. قربانیان به گونه ای رفتار می شوند که انگار آنها فقط روان رنجور و بی دست و پا بودند. چطور ناعادلانه! و چطور احمقانه!

در واقع، یک نمونه بسیار واضح از این نوع درد وجود دارد: درد اندام فانتوم. تا 85 درصد از همه amputees احساس درد که به نظر می رسد از اعضای بدن خود را از دست رفته است. در برخی از انواع قطع، بیش از یک سوم همه بیماران احساس درد شدید می کنند. این درد ناشی از درمان نادرست اعصاب قطع شده است.

با این حال، درمان ضعیف اعصاب قطع شده تنها علت درد اندام فانتوم نیست. درد اندام فانتوم نیز اغلب ناشی از درد است که اغلب قبل از عمل جراحی است - درد از آسیب یا بیماری که نیاز به عمل جراحی. این درد، اگر بر روی سیستم عصبی حکاکی شود، می تواند حتی بعد از اینکه منبع اصلی درد به جراحی برداشته شد، بدون هیچ عارضه قابل توجهی برای اعصاب، ادامه یابد.

در اینجا یک تصویر جالبی دیگر از این واقعیت است که درد می تواند بر روی سیستم عصبی، از جمله خود مغز، حکاکی شود. بعضی اوقات افراد فلج شده در قسمت های بدنشان احساس درد می کنند و دیگر نمی توانند حرکت کنند و دیگر به محرک های خارجی پاسخ نمی دهند. هنگامی که این اتفاق می افتد، پزشکان گاهی اوقات بخشی از ستون فقرات بیمار را برای از بین بردن دردشان می برند. گاهی اوقات، حتی این درد را متوقف نمی کند. متاسفانه برای مردم فلج شده، درد آنها دیگر در بدن آنها نیست. این در مغز آنهاست.

من یک مثال واقعا جذاب را به شما نشان می دهم که نشان می دهد که درد مزمن می تواند در مغز متمرکز شود. همانطور که ممکن است شنیده باشید، ممکن است مردم خاطرات زنده ای از وقایع گذشته داشته باشند، فقط با تحریک مغزهای مختلف مغز مردم با الکترود. وقتی این اتفاق می افتد، خاطرات اغلب با سقوط کریستال سیلاب می شوند. دانستن در مورد این پدیده، محققان درد تلاش برای تحریک درد در افراد آزمایشی با تحریک الکتریکی ناحیه مغز آنها که اولین سیگنال های درد را دریافت می کنند، تالاموس است. با این حال، محققان دریافتند که افراد بدون سابقه درد مزمن تحت تاثیر تحریک تالاموس قرار نمی گیرند. اما زمانی که محققان این قسمت از مغز را در بیماران مزمن درد تحریک می کردند، بیماران احساس شدید درد می کردند. به عنوان مثال، یک بیمار که سابقا تجربه درد قفسه سینه را داشت، درد شدید درد در قفسه سینه خود را هنگامی که تالاموس تحریک شد، گزارش کرد. بنابراین، این بیمار مبتلا به آنژین کشف کرد که برای او مانند دیگر بیماران درد مزمن، درد در مغز است.

© 1999 توسط دارما سینگ خالسا، MD

این مقاله گزیده ای از کتاب:

درمان درد
توسط دارما سینگ خالسا، MD

© 1999 همه حقوق محفوظ است. ارسال شده با اجازه از زمان وارنر Bookmark.

اینجا را کلیک کنید برای اطلاعات بیشتر و یا سفارش این کتاب

درباره نویسنده

دارما سینخالسا، MD، مدیر موسسه طب اورژانس استرس و برنامه درد مزمن در بیمارستان آموزشی دانشگاه آریزونا در فینیکس است. او نویسنده است درمان درد و همچنین از طول عمر مغز و مدیتیشن به عنوان پزشکی. مشاهده وب سایت خود را در www.meditation-as-medicine.com