تا 80 درصد از زنان PMS را تجربه می کنند.

زنان در طول تاریخ قاعدگی داشته اند. بنابراین کنجکاوی است که اولین رکورد مستند از آنچه که اکنون می دانیم سندرم پیش از قاعدگی (PMS) خیلی دیر شده در بازی ظاهر شد. در 1931، روانکاو کارن هورنی افزایش فشار، تحریک پذیری، افسردگی و اضطراب در هفته قبل از قاعدگی در یکی از بیماران خود را توصیف کرد.

در حال حاضر این است عموما پذیرفته شده تا 80 درصد از زنان در سال تولید مثل خود را تجربه برخی از PMS. شرایط شامل علائم است مانند خستگی، هماهنگی ضعیف، احساس عدم کنترل، احساس بی ارزش و گناه، سردرد، اضطراب، تنش، درد، تحریک پذیری، تغییرات خلقی، افزایش وزن، میل جنسی، علاقه به فعالیت های معمول، گرفتگی، احساس ناراحتی یا افسردگی، سینه رطوبت، مشکلات خواب و تمرکز دشواری است.

سندرم قبل از قاعدگی با اختلال دیسمن پیش از قاعدگی (PMDD) متفاوت است، که کمتر (تنها 3-5٪ زنان از سن باروری آن را تجربه کنید) و در لیست ذکر شده است راهنمای تشخیصی اختلالات روانی. افراد مبتلا به PMDD دارای افسردگی شدید هستند که اغلب با افکار خودکشی همراه است. شروع و تعویض آنها معمولا با چرخه قبل از قاعدگی همخوانی دارد. بر خلاف PMS، خلق و خو شدید افسرده PMDD معمولا ناگهان می آید.

هورمون های تولید مثل - استروژن، پروژسترون و تستوسترون - همچنین هورمون های قوی مغز هستند. آنها بر روی مواد شیمیایی مغز تاثیر می گذارد مسئولیت افکار، رفتارها و احساسات ماست. مقدار آنها در سراسر چرخه قاعدگی تغییر می کند، بنابراین ارتباط بین آنها و سلامت روان روشن است. و ما بیشتر در مورد اینکه چرا برخی از زنان بیشتر از دیگران تحت تاثیر قرار می گیرند، یاد می گیرند.

مواد مغذی و PMS

هیچ تئوری مشخصی وجود ندارد که دقیقا توضیح دهد که هورمون ها چه مواد شیمیایی خاصی را تولید می کنند یا چرا برخی از زنان PMDD یا PMS را تجربه می کنند.

اما ما می دانیم بعضی از زنان به علت نوسانات کوچک در هورمون های تولید مثل حساس به تغییرات خلق شده اند. در این زنان آسیب پذیر، تغییرات کوچکی در سطوح استروژن و پروژسترون منجر به تغییرات در مواد شیمیایی مغز مرکزی (GABA، سروتونین و دوپامین) می شود که پس از آن خلق و خوی و رفتار را تحت تاثیر قرار می دهد.

در عین حال، بسیاری از علائم PMS فیزیکی مانند حساسیت به پستان، التهاب، سردرد و یبوست، اثر مستقیم از هورمونهای تولید مثل. بنابراین ذهن و بدن تحت تاثیر قرار می گیرند.

تغییرات هورمونی قبل از قاعدگی بر بدن و ذهن تاثیر می گذارد. از shutterstock.com

استروژن به نظر می رسد هورمون محافظتی که می تواند باشد بهبود علائم روانی (مانند کسانی که در اسکیزوفرنی رایج هستند) و نیز افسردگی. استروژن به طور مستقیم بر روی انتقال دهنده های عصبی سروتونین و دوپامین تاثیر می گذارد تا این اثر مثبت را به دست آورد.

بنابراین افسردگی و سایر علائم روحی روانی ممکن است در فازهای زمانی که استروژن کم است، ظاهر شود یا بدتر شود. این اتفاق در طول چهار تا هفت روز قبل از قاعدگی و در طی گذراندن یائسگی اتفاق می افتد.

پروژسترون ها می توانند اثر متفاوتی داشته باشند. بسیاری از زنان که قرص قرص ضد بارداری پروژسترون را مصرف می کنند (مینی قرص) افسردگی تجربه. انواع خاصی از پروژسترون در قرص ضد بارداری خوراکی ترکیبی وجود دارد که می تواند بسیار افسردگی باشد.

در مورد علائم شدید چه؟

اخیر کار نشان می دهد PMDD نتیجه مغز و اعصاب مغز استخوان است که به شیوه های غیرمعمول به نوسانات استروژن مغز، پروژسترون و تستوسترون پاسخ می دهد و همچنین هورمون هایی که توسط غده هیپوفیز منتشر می شوند و سطح و نوسانات این هورمون های تولید مثل را تعیین می کنند.

دیگر مطالعات در مورد علت PMDD نشان می دهد که یک محصول تجزیه پروژسترون - called alopregnanolone (ALLO) - یک محرک بحرانی گیرنده در بخشی از فرستنده GABA است. هنگامی که تحریک می شود، سیستم GABA می تواند اضطراب را کاهش دهد. داروهای بنزودیازپین مانند دیازپام (والیوم) سیستم GABA را تحریک می کنند و باعث آرامش می شوند.

به این ترتیب، ALLO به عنوان یک هورمون ضد اضطراب عمل می کند. همانند استروژن، سطوح پروژسترون (و سطح متابولیتی آن ALLO) در مرحله قبل از قاعدگی قرار دارند.

زنان مبتلا به PMDD اغلب اغتشاش، اضطراب و افسردگی در دوران قبل از قاعدگی هستند. الف تئوری جدیدتر این است که شیمی مغز آنها به طور معمول به ALLO واکنش نشان نمی دهد، به طوری که آنها مضطرب می شوند. این مهم است که برای کشف داروهای بیشتر و در حال حاضر که داروهای آلو را تحت تاثیر قرار می دهند در حال توسعه و آزمایش هستند.

PMDD پیچیده است، مانند بسیاری از شرایط سلامت روانی، و همبستگی بین مسائل روانی و اجتماعی و همچنین عوامل هورمونی و عصبی وجود دارد. آموزش عالی، روابط حمایتی، مبارزات اقتصادی اجتماعی کمتری و سلامت جسمی خوب به نظر می رسد مفید باشد، اما به طور کامل PMDD را کاهش ندهید. به طور کلی، PMDD به نظر می رسد از لحاظ بیولوژیکی رانده شده است.

چگونه می توانیم آن را درمان کنیم؟

درک روابط ذهن و ذهن در هر دو PMS و PMDD برای ایجاد راهکارهای مدیریت موثر برای بسیاری از زنان که از ماهیت افسردگی و سایر موارد رنج می برند، بسیار مهم است.

گزینه های مدیریت باید همه جنبه های زندگی زن را شامل کار، روابط، آسیب های گذشته، سلامت جسمی فعلی و خواسته های روزانه خود در نظر بگیرند. بسیاری از زنان مبتلا به PMDD نیاز به درمان هورمون و سایر استراتژی هایی مانند داروهای ضد افسردگی دارند تا به آنها کمک کنند تا کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.

این یک ایده خوب برای زنان مبتلا به PMDD یا PMS است که خاطراتی از چرخه و حالت آنها داشته باشند. زنان می توانند مشاهدات خود را با اتصال هورمون ها و محکومیت معتبر اطمینان دهند. مهم است که زنان با PMS / PMDD از متخصصین بهداشتی که به دنبال درمان های خاص هدفمند هستند، کمک کنند. مهمتر از همه، شناخت ارتباط بین هورمون ها و سلامت روان مهم است.

درباره نویسنده

Jayashri Kulkarni، استاد روانپزشکی، دانشگاه موناش

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

at InnerSelf Market و آمازون