هفته گذشته پس از دریافت پیامی مبنی بر اینکه من در میان آخرین مبتلایان به این بیماری همه گیر بودم، دو سال و نیم با شکوه آزمایش های منفی کووید من متوقف شد.
مورد من به آن اضافه می کند شیب در حال افزایش سومین موج Omicron در هفت ماه گذشته، که در حال حاضر در سراسر استرالیا می چرخد.
در حالی که در طول مبارزه خفیف خود می لرزیدم، خوشبینانه فکر می کردم که حداقل چندین ماه از اقدامات احتیاطی و آزمایش انزوا مهلت خواهم داشت. اما شواهد در حال ظهور احتمال عفونت مجدد را در a بازه زمانی کوتاه تر برای زیر متغیرهای جدیدتر
کارشناسان پنجره محافظ عفونت قبلی را کاهش داده اند از 12 هفته تا 28 روز. این هفته دولتهای نیو ساوت ولز، استرالیای غربی و قلمرو پایتخت استرالیا همگی اعلام کردند کسانی که قبلاً به کووید مبتلا شدهاند نیاز به تست پس از 28 روز اگر علائم را تجربه کردند. در صورت مثبت بودن، به عنوان موارد جدید برخورد می شود.
عفونت مجدد – مثبت شدن تست SARS-CoV-2 (ویروسی که باعث کووید می شود) پس از بهبودی از عفونت قبلی – در راه است. عفونت مجدد ساخته شده است 1٪ از همه موارد در دوره قبل از Omicron در انگلستان، اما در هفته های اخیر شامل بیش از 25 درصد موارد روزانه وجود دارد و 18 درصد در شهر نیویورک.
ما هنوز دادههای مقایسهای درباره استرالیا نداریم، اما با توجه به ظهور زیرمجموعههای BA.4 و BA.5 Omicron در اینجا، احتمالاً داستان مشابهی خواهد بود. اینها راحتتر منتقل میشوند و میتوانند در افرادی که قبلاً واکسینه شدهاند یا آلوده شدهاند باعث ایجاد عفونت جدید شوند.
درک خطر ابتلا به عفونت مجدد در سطح فردی آسان تر است اگر آن را به چهار عامل کلیدی تقسیم کنیم: ویروس، پاسخ ایمنی هر فرد به عفونت گذشته، وضعیت واکسیناسیون و اقدامات حفاظتی شخصی. در مورد دو عامل اول کار زیادی نمیتوانیم انجام دهیم، اما میتوانیم در مورد دو عامل دوم اقدام کنیم.
ویروس کووید
در مورد ویژگیهای فرار سیستم ایمنی زیرمجموعههای Omicron به دلیل جهشهای متعدد جدید پروتئین SARS-CoV2، مطالب زیادی نوشته شده است.
قبل از Omicron، عفونت با یک نوع کووید (آلفا، بتا، دلتا) ماندگاری طولانی داشت. مصونیت متقابل. این همچنین محافظت موثر در برابر عفونت علامت دار.
با این حال، با ظهور زیرمجموعه Omicron BA.1 در اواخر سال 2021، همه چیز تغییر کرد و مطالعات نشان داد کاهش حفاظت متقاطع از عفونت قبلی که به آن مرتبط بود پاسخ های آنتی بادی کمتر قوی.
چند ماه به جلو حرکت کنید و حتی میتوانیم شاهد عفونت با زیرمجموعههای اولیه Omicron (BA.1، BA.2) باشیم. لزوما از ما محافظت نمی کند از خواهر و برادرهای جدیدترشان (BA.4، BA.5)
پاسخ ما به عفونت گذشته
نحوه برخورد سیستم ایمنی ما با عفونت قبلی کووید می تواند بر نحوه مذاکره در مورد قرار گرفتن در معرض آینده تأثیر بگذارد.
ما می دانیم که افراد سرکوب شده سیستم ایمنی در حال حاضر هستند خطر افزایش یافته of برقراری مجدد (یا در واقع عود عفونت مداوم).
بررسی بزرگ عفونت کووید در بریتانیا نشان می دهد در جمعیت عمومی، افرادی که هیچ علامتی را گزارش نمیکنند یا غلظتهای کمتری از ویروس در سوابهای PCR خود با عفونت قبلی خود دارند، نسبت به افرادی که علائم یا غلظتهای ویروسی بالاتری دارند، بیشتر احتمال دارد مجدداً آلوده شوند.
این نشان میدهد که وقتی بدن پاسخ ایمنی قویتری به اولین عفونت نشان میدهد، دفاعی در برابر عفونت مجدد ایجاد میکند. شاید یک روکش نقره ای باریک برای کسانی که در اثر کووید میلرزیدند، سرفه کردند و پراکنده شدند!
وضعیت واکسیناسیون کووید
هنگامی که واکسیناسیون کووید در سال 2021 رونمایی شد، هم محافظت عالی در برابر بیماری شدید (که منجر به بستری شدن در بیمارستان یا مرگ می شود) و هم در برابر عفونت علامتی ایجاد کرد.
مهم این است که محافظت در برابر بیماری های شدید به دلیل پاسخ های سیستم ایمنی بدن ما در برابر بیماری ها همچنان پابرجاست قطعات ویروسی که از سویه اصلی جهش پیدا نکرده است. اما گونههای Omicron میتوانند افراد را حتی اگر واکسینه شده باشند آلوده کنند، زیرا واریتهها راههایی برای فرار از «خنثیسازی» از آنتیبادیهای واکسن پیدا کردهاند.
جدید مطالعه نشان می دهد که شش ماه پس از دوز دوم واکسیناسیون mRNA (مانند فایزر و مدرنا)، سطح آنتی بادی علیه همه زیر متغیرهای Omicron است. به شدت کاهش یافته است در مقایسه با سویه اصلی (ووهان). یعنی توانایی واکسن برای محافظت در برابر عفونت با متغیرهای فرعی سریعتر از واکسن در برابر سویه اصلی ویروس کاهش می یابد.
سطح آنتی بادی در همه انواع دو هفته پس از تزریق بوستر توسط شرکت کنندگان دوباره افزایش یافت، اما BA.4 و BA.5 کمترین افزایش افزایشی را نشان دادند. نکته جالب توجه در این مطالعه (و مربوط به جمعیت بسیار ایمن شده ما)، سطوح آنتی بادی بالاتری در افراد آلوده و واکسینه شده بود. باز هم، سود برای زیرمجموعه های جدیدتر Omicron کمتر بود.
حفاظت شخصی
بیشتر بحثهایی که اخیراً مطرح شده است در مورد قدرت ایمنی در برابر کووید بوده است. اما فراموش نکنید که ویروس همچنان باید وارد دستگاه تنفسی ما شود تا باعث عفونت مجدد شود.
SARS-CoV-2 از فردی به فرد دیگر در هوا توسط قطرات تنفسی و آئروسل ها و توسط لمس سطوح آلوده.
ما می توانیم با انجام تمام کارهایی که در دو سال گذشته به ما آموزش داده شده است، انتقال را مختل کنیم - فاصله گذاری اجتماعی و ماسک پوشیدن وقتی نمی توانیم (ترجیحا پارچه ای نیستشستن مرتب دستها، بهبود تهویه با باز کردن پنجرهها و استفاده از تصفیهکننده هوا برای فضاهای با تهویه ضعیف. و زمانی که بیمار هستیم می توانیم منزوی شویم.
آینده آلوده؟
اخیراً امیدبخشی وجود دارد داده ها که نشان می دهد در حالی که عفونت مجدد ممکن است رایج باشد، به ندرت با بیماری شدید همراه است. همچنین نشان میدهد که عکسهای تقویتکننده تا حدودی محافظت میکنند.
در حالی که برخی از افراد (بدشانس) در یک بازه زمانی کوتاه (کمتر از 90 روز) مجدداً آلوده شده اند، به نظر می رسد که این غیر معمول و مرتبط با جوان و بیشتر واکسینه نشده.
برنامه هایی برای رونمایی از واکسن های تقویت کننده mRNA هدف قرار دادن جهشهای پروتئین اسپایک Omicron، نوید بازیابی برخی از کنترلهای ایمونولوژیک این گونهها را میدهد. گفته میشود، فقط زمان زیادی است که جهشهای بیشتری ایجاد شود.
نکته پایانی این است که در سالهای آینده پیشی گرفتن از ابتلا یا آلوده شدن مجدد به یک نوع کووید دشوار خواهد بود.
ما نمی توانیم در مورد تکامل ویروس یا سیستم ایمنی خود کار زیادی انجام دهیم، اما می توانیم خطر ابتلا به عفونت شدید در خود (و عزیزانمان) و اختلال در زندگی خود را با به روز ماندن واکسیناسیون ها به طور چشمگیری کاهش دهیم. پیروی از روش های ساده کنترل عفونت
درباره نویسنده
اشوین سوامیناتان، استاد ارشد، دانشگاه ملی استرالیا
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.