داروهای آنتی کولینرژیک که اغلب برای شرایط مختلف تجویز می شوند، به طور قابل توجهی بر سلامت مغز تأثیر می گذارند. درک نحوه عملکرد این داروها با افزایش سن بسیار مهم می شود، زیرا می توانند به از دست دادن حافظه کمک کنند و خطر ابتلا به آلزایمر و سایر اشکال زوال عقل را افزایش دهند.

تعریف و عملکرد داروهای آنتی کولینرژیک

داروهای آنتی کولینرژیک، همانطور که از نامشان پیداست، یک چالش مستقیم برای انتقال دهنده عصبی ضروری به نام استیل کولین هستند. این انتقال دهنده عصبی، استیل کولین، قهرمان گمنام در رقص پیچیده ارتباط بین سلول های عصبی مغز و کل بدن ما است. این نقطه محوری در فرآیندهای شناختی است که ماهیت ما را تعریف می کند: حافظه ما، توانایی ما برای تفکر و ظرفیت ما برای یادگیری. علاوه بر این، این نیروی محرکه سیستم عصبی پاراسمپاتیک است که به بدن ما زمزمه می کند: «استراحت کن و هضم کن».

اما هنگامی که داروهای آنتی کولینرژیک وارد عمل می شوند، استیل کولین را مسدود می کنند که منجر به یک آبشار از عوارض جانبی می شود. از ناراحتی خشکی چشم و دهان تا ناراحتی ناشی از یبوست. با این حال، نگران کننده ترین این اثرات سایه آنها بر روی مغز است که اغلب به صورت آرامبخش ظاهر می شود. در حالی که این خواب‌آلودگی ممکن است در برخی سناریوها دنبال شود، اما این یک بازی خطرناک برای بزرگان ما یا کسانی است که عملکردهای ظریف مغزی دارند. خطرات زیاد است و خطرات غیرقابل انکار است.

تاثیر آنتی کولینرژیک ها بر عملکرد مغز و حافظه

داروهای آنتی کولینرژیک در مورد سلامت مغز به خصوص برای جمعیت سالخورده ما تردید ایجاد می کنند. این داروها، در اصل، به عنوان ترمز بر سرزندگی مغز عمل می‌کنند و شبح فراموش نشدنی از دست دادن حافظه را تقویت می‌کنند، به ویژه در روح‌هایی که قبلاً با آلزایمر یا سایر اشکال زوال عقل دست و پنجه نرم می‌کنند.

از قضا، برخی از آنتی کولینرژیک ها با داروهایی که برای مبارزه با آلزایمر و زوال عقل ساخته شده اند مخالف هستند. به عنوان مثال، داروهایی مانند Aricept (دونپزیل) برای تقویت استیل کولین در مغز مجسمه سازی شد و هدف آن این بود که چراغی از وضوح شناختی باشد. با این حال، آنتی کولینرژیک ها در مخالفت با آنها مانع یا کاهش نقش استیل کولین می شوند و سلامت مغز را تحت تأثیر قرار می دهند.

مطالعات حقایق نگران کننده ای را زمزمه کرده اند: در آغوش کشیدن طولانی مدت آنتی کولینرژیک ها ممکن است راه را برای افزایش خطر ابتلا به آلزایمر در گرگ و میش زندگی هموار کند. نمی توان از شدت چنین مکاشفه هایی دست کم گرفت و زنگ خطری را در مورد اتکای رایج به این داروها در میان بزرگان ما به صدا در آورد.

شیوع مصرف داروهای آنتی کولینرژیک

در چشم‌انداز وسیع پزشکی مدرن، تعداد بیشماری از روح‌های مسن‌تر خود را با داروهای آنتی کولینرژیک دریافت می‌کنند، اغلب بدون اینکه زمزمه‌ای از خطرات کمین‌شان به گوش برسد. وجود همه جانبه این داروها، چه به شکل تجویز شده و چه آنهایی که به راحتی از قفسه فروشگاه ها برداشته می شوند، تابلویی نگران کننده را ترسیم می کند. بسیاری از بزرگترها بدون اینکه بدانند، آنها در حال رقصیدن با داروهایی هستند که ممکن است بر سلامت شناختی آنها سایه افکند.

این معما از منابع بی شماری نشات گرفته است. در قلب آن، بیشتر افراد مسن‌تر ما در مورد داروهای آنتی کولینرژیک و وزن آن‌ها بر دستگاه ذهن در تاریکی باقی می‌مانند. این فقدان روشنگری آنها را از به چالش کشیدن یا جستجوی مسیرهای دور از این داروها باز می دارد، حتی زمانی که ممکن است راه های روشن تر و ایمن تر در این نزدیکی باشد.

ریشه این چالش در اعماق خاک آموزش پزشکی فرو می رود. تعداد خیره‌کننده‌ای از پزشکان، هرچند با نیت خوب، بدون قطب‌نمای دانش تخصصی سالمندی حرکت می‌کنند. این باعث می‌شود که آنها به طور بالقوه نسبت به دام‌های تحویل اسکریپت‌های آنتی کولینرژیک به کسانی که در سال‌های پاییزی خود هستند نابینا شوند. پل زدن بر این شکاف تفاهم نه تنها ضروری است - بلکه یک فراخوان واضح برای ارتقای کیفیت مراقبتی است که سالمندان ما بسیار شایسته آن هستند.

آموزش و آگاهی سالمندان

مسلح کردن ارائه دهندگان ما به چاه عمیقی از دانش مربوط به سالمندی می تواند همان فانوس دریایی باشد که مسیر مراقبت برتر را برای خویشاوندان سالخورده ما روشن می کند. با غوطه‌ور ساختن این محافظان پزشکی در رقص پیچیده آنتی‌کولینرژیک‌ها و بی‌شمار جایگزین‌هایی که در کمین هستند، می‌توانیم مسیری را به سوی رویکردی روشن‌تر و خردمندانه‌تر به دنیای داروها ترسیم کنیم.

متخصصان سالمندی کلیدی محوری برای خرد در این حوزه تخصصی دارند و به آنها قدرت می‌دهد تا از میان مه ببینند، ملیله‌های منحصربه‌فرد روح‌های مسن‌تر را تشخیص دهند، و آنها را به سمت درمان‌های ایمن‌تر هدایت کنند که هماهنگ‌تر با نیازهای متمایز آنها باشد.

اما تماس به همین جا ختم نمی شود. ارگ‌های مراقبت‌های بهداشتی باید به فراخوانی برای پیوند خرد سالمندی در بافت آموزش پزشکی توجه کنند. با اهدای این گنجینه دانش به پزشکان خود، می‌توانیم پناهگاهی برای مراقبت‌های بهداشتی بسازیم که به سمفونی نیازهایی که بزرگان ما مطرح می‌کنند گوش دهد، درک کند و با مهربانی پاسخ دهد.

جایگزین های امن تر برای مدیریت شرایط

لایه برداری لایه ها برای درک واقعی خطرات نهفته داروهای آنتی کولینرژیک شبیه باز کردن دری به قلمرو مراقبت روشن تر و ملایم تر است. ترسیم مسیری به سمت جایگزین‌های این داروها فقط یک انتخاب نیست - بلکه یک فراخوان واضح برای محافظت از پناهگاه‌های شناختی و سرزندگی کل‌نگر برادران سالخورده‌مان است.

برای لحظه ای دنیای آنتی هیستامین های آرام بخش را در نظر بگیرید. هنگام مبارزه با طوفان آلرژی، لازم نیست به این آلرژی ها وابسته باشید. قهرمانان غیر آرام بخش در بال ها منتظر هستند، آماده اند تا از طوفان علائم آلرژی آرامش دهند و در عین حال اطمینان حاصل کنند که ملیله ذهن دست نخورده باقی می ماند.

هنگام پرداختن به درد یا شب‌های بی‌قرار، سرمایه‌گذاری در گستره وسیع درمان‌های غیر آنتی کولینرژیک بسیار مهم است. بیماران با دست در دست شدن با نگهبانان مراقبت های بهداشتی و بیان سمفونی منحصر به فرد خود از نیازها، می توانند سفری را آغاز کنند که سلامت شناختی آنها را در قلب اودیسه شفابخش آنها قرار می دهد.

هفت نوع رایج از داروهای آنتی کولینرژیک

آنتی هیستامین های آرام بخش: Sمصرف آنتی هیستامین ها، مانند دیفن هیدرامین (بنادریل)، اغلب بدون نسخه است. در حالی که این داروها در القای خواب مؤثر هستند، می توانند اثرات آنتی کولینرژیک قابل توجهی داشته باشند و بر عملکرد مغز و حافظه در افراد مسن تأثیر بگذارند.

مسکن های PM: نسخه‌های PM مسکن‌های بدون نسخه مانند Tylenol PM، NyQuil یا Advil PM اغلب حاوی آنتی هیستامین‌های آرام‌بخش هستند. ترکیب تسکین درد با آرامبخش می تواند منجر به خطرات بالقوه، به ویژه در افراد با مغز آسیب پذیر شود.

داروهای مثانه بیش فعال: داروهای تجویز شده برای مثانه بیش فعال، مانند اکسی بوتینین (دیتروپان)، تولترودین (دترول)، یا سولیفناسین (وزیکار)، به شدت آنتی کولینرژیک هستند. بررسی درمان‌ها یا درمان‌های جایگزین برای مدیریت مشکلات مثانه می‌تواند برای سلامت مغز سالمندان ایمن‌تر باشد.

داروهای سرگیجه، بیماری حرکت یا حالت تهوع: داروهایی مانند مکلیزین (Antivert) یا دیمن هیدرینات (درامامین) که برای سرگیجه، بیماری حرکت یا حالت تهوع استفاده می شوند، می توانند اثرات آنتی کولینرژیک داشته باشند. جستجوی درمان‌ها یا درمان‌های جایگزین برای این شرایط برای افراد مسن برای حفظ سلامت مغز ضروری است.

داروهای ضد خارش: داروهای تجویز شده برای خارش، مانند دیفن هیدرامین (بنادریل) یا هیدروکسیزین (ویستاریل)، می توانند آنتی کولینرژیک باشند. افراد مسن باید کرم های موضعی یا سایر درمان های غیر آنتی کولینرژیک را برای کاهش خارش بررسی کنند.

داروهای ضد درد عصبی: داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین (Elavil) و نورتریپتیلین (Pamelor) که زمانی برای درمان درد عصبی استفاده می شد، آنتی کولینرژیک هستند. داروهای ایمن تر و موثرتر برای مدیریت درد عصبی در افراد مسن در دسترس هستند.

ضروری است که با احتیاط به این داروها نزدیک شوید و گزینه های جایگزین را برای مدیریت علائم و شرایط مختلف بررسی کنید.

با پرهیز از این داروها حافظه را تقویت کنید

در این ویدیوی روشنگر، دکتر لزلی کرنیسان، متخصص سالمندان دارای گواهی هیئت مدیره و موسس شبکه نقطه‌ای Better HealthWhile Aging، به یکی از نگرانی‌های اصلی در عمل خود - از دست دادن حافظه و سلامت مغز در بیماران مسن‌تر می‌پردازد.

او خطرات مرتبط با داروهای آنتی کولینرژیک، اثرات آنها بر عملکرد مغز، و ارتباط آنها با از دست دادن حافظه و زوال عقل را روشن می کند. هدف این ویدیو این است که افراد مسن و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را به دانشی برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد مدیریت دارو و سلامت مغز مجهز کند.

او هفت نوع رایج از داروهای آنتی کولینرژیک را شناسایی می‌کند، جایگزین‌های ایمن‌تری را برای مدیریت علائم و شرایط مختلف کشف می‌کند و سلامت مغز را برای رفاه بهتر در اولویت قرار می‌دهد.

درباره نویسنده

رابرت جنینگز به همراه همسرش ماری تی راسل، ناشر InnerSelf.com است. او در دانشگاه فلوریدا، موسسه فنی جنوبی و دانشگاه فلوریدا مرکزی با تحصیل در زمینه املاک، توسعه شهری، امور مالی، مهندسی معماری و آموزش ابتدایی تحصیل کرد. او یکی از اعضای سپاه تفنگداران دریایی ایالات متحده و ارتش ایالات متحده بود که فرماندهی یک توپخانه میدانی در آلمان را بر عهده داشت. او قبل از راه اندازی InnerSelf.com در سال 25، 1996 سال در امور مالی، ساخت و ساز و توسعه املاک و مستغلات کار کرد.

InnerSelf به اشتراک گذاری اطلاعاتی اختصاص داده شده است که به افراد امکان می دهد در زندگی شخصی خود، برای منافع مشترک و برای رفاه سیاره، انتخاب های تحصیل کرده و روشنگری داشته باشند. مجله InnerSelf در 30+ سال انتشار خود به صورت چاپی (1984-1995) یا به صورت آنلاین به نام InnerSelf.com است. لطفا از کار ما حمایت کنید.

 Creative Commons 4.0

این مقاله تحت مجوز Creative Commons Attribution-Share Alike مجوز 4.0 مجاز است. مشخص کننده نویسنده رابرت جینگز، InnerSelf.com. پیوند به مقاله این مقاله در ابتدا در ظاهر InnerSelf.com

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید