میزان سرطان در میان اینوئیت ها افزایش یافته و متخصصان بحرانی آنکولوژی اغلب در مراکز شهری قرار دارند ، هزاران کیلومتر با جوامع دور افتاده در اینویت نونانگات فاصله دارند. (الکس هیزاکا), نویسنده ارائه
هزاران سال ، اینویت با تغییرات در محیط خود سازگار شده است ، و به یافتن راههای جدید و خلاقانه برای زنده ماندن ادامه دهید.
اما امید به زندگی در بین جمعیت در Inuit Nunangat (قلمرو سنتی Inuit در کانادا) به طور متوسط است 10 سال کمتر از جمعیت عمومی کانادا.
سرطان عامل اصلی بروز این نابرابری است. Inuit بالاترین میزان مرگ و میر ناشی از سرطان ریه در جهان را تجربه می کند و میزان مرگ و میر برخی از سرطانهای دیگر همچنان به صورت نامتناسب افزایش می یابد.
جوامع Inuit تمایل به خود متکی بودن دارند و به خاطر همکاری مشترک برای یک هدف مشترک مشهور هستند ، که این امر در آنها مشهود است فعالیت های خودگردان و تصمیم گیری. آنها همچنین تاریخ طولانی ای را تحمل کرده اند عدم حساسیت فرهنگی و تجربیات منفی بهداشتی که نسل آنها را شامل می شود
نقشه Inuit Nunangat (مناطق Inuit کانادا) (Inuit Tapiriit Kanatami)
نحوه تعامل سیستم مراقبت های بهداشتی کانادا با جمعیت Inuit نقش مهمی در این نابرابری سلامت دارد. و نیاز فوری به Inuit برای دسترسی و دریافت مراقبت های بهداشتی مناسب وجود دارد.
{vembed Y=IFTkDRWJUtw}
بزرگتر پیتر ایرنیک در مورد ظرفیت چشمگیر Inuit برای بقا در شرایط شدید صحبت می کند.
در 2015، کمیسیون حقیقت و آشتی کانادا (TRC) این گزارش توصیه های 94 را در قالب فراخوانی برای اقدام ارائه می دهد. هفت مورد از این فراخوان ها به طور خاص مربوط به سلامتی است. آنها اهمیت مشارکت اعضای جامعه ، رهبران و دیگران را که دانش مهمی در توسعه مراقبت های بهداشتی دارند ، توضیح می دهند.
ما به عنوان اعضای تیمی از پژوهشگران مراقبت های بهداشتی اینویتی و آکادمیک ، با همکاران سیستم سلامت همکاری کرده ایم تا از Inuit در مراقبت از سرطان حمایت کنیم. ما در افزایش فرصت هایی برای Inuit برای مشارکت در تصمیم گیری در مورد مراقبت از سرطان از طریق مدل تصمیم گیری مشترک ، در یک پروژه تحقیقاتی با عنوان "تصمیم گیری تنها نیستیم" تمرکز می کنیم.
ما هزاران مایل را برای مراقبت از سرطان طی می کنیم
موفقیت جمعی ما در پرداختن به تماس های TRC به اقدام ، نیاز به تحقیقات بهداشتی دارد تا بر روی مراقبت های بهداشتی متمرکز شوند نابرابری هایی که مردم اینوئیت ، ملل اول و متیس تجربه کرده اند به روش هایی که برای ارتقاء خود تعیین کننده اقدام می کند.
این مهم است زیرا مدلهای مراقبتهای بهداشتی غالباً از ارزشهای بومی ، روشهای آگاهی و روشهای مراقبت پشتیبانی نمی کنند.
آگاهی فرهنگی ضعیف در سیستم های مراقبت های بهداشتی اصلی ما مردم بومی را از این امر دلسرد می کند به دنبال مراقبت و درگیر شدن با خدمات درمانی. آن خطر را افزایش می دهد که مردم بومی هنگام جستجوی مراقبت با نژادپرستی روبرو شوید.
قایق های کوچک راه خود را از طریق ورودی خلیج Frobisher در Iqaluit در اوت 2 ، 2019 آغاز می کنند. مطبوعات کانادا / شان کیلپاتریک
به دلیل عدم وجود سیستم مراقبت های بهداشتی در ارائه خدمات درمانی مناسب به افراد بومی بسیاری از موارد مستند وجود دارد. مفروضات ناعادلانه و کلیه های کلیشه ای و تحقیرآمیز و تحقیرآمیز اجتماعی.
این نارسایی های سیستم بهداشتی مردم را از جستجوی مراقبت منصرف می کند و منجر به مرگ شده است مورد برایان سینکلر ، که بعد از یک درگذشت 34 ساعت انتظار در یک اورژانس بیمارستان وینیپگ در ماه سپتامبر 2008
همچنین می توانید موانع جسمی قابل توجهی برای مراقبت از اینیوت وجود داشته باشد. خدمات بهداشتی بحرانی مانند متخصصان انکولوژی و معالجه اغلب در مراکز شهری قرار دارند مانند اتاوا ، وینیپگ ، ادمونتون ، مونترال و سنت جانهزاران کیلومتر با جوامع دور افتاده در Inuit Nunangat فاصله دارد. این باعث می شود بسیاری از Inuit در مذاکره درمورد محیط های پرتنش شهری ، معامله با جابجایی فرهنگی و پیمایش سیستم های پیچیده بهداشتی بدون بهره مندی از شبکه های پشتیبانی جامعه قرار بگیرند.
افراد برای معالجه سرطان باید از مناطق دورافتاده پرواز کنند. (الکس هیزاکا), نویسنده ارائه
در طول تحقیق ما ، یک کارگر پشتیبان همکار Inuit توضیح داد که چه چیزی می تواند برای کسانی که برای مراقبت از خانواده و اجتماع خود دور هستند ، باشد:
وی گفت: "مردم هیچ تصوری از دلیل این مسئله ندارند ، و ما باید دو جهان را برای آنها ببندیم. اغلب بیماران هیچ تصوری ندارند که چرا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به آنها می گویند سوار هواپیما شوند ، و سپس فکر می کنند آنها برای مدت سه روز برای معالجه آمده اند و بعد از آن دو هفته می شود. این یک وضعیت دشوار است زیرا اغلب مردم پول و پشتیبانی ندارند. مردم باید بتوانند اوضاع و شرایط خود را توضیح دهند. مردم باید بدانند که تنها نیستند. "
تحقیقات نشان می دهد که این چالش های جغرافیایی به میزان قابل توجهی دسترسی به مراقبت های بهداشتی را تحت تأثیر قرار می دهد و اغلب تشدید موانع زبان. این عوامل ممکن است با هم ساخته شوند افراد آسیب پذیر در برابر آسیب های اضافی نامربوط به شرایط بهداشتی که آنها به دنبال معالجه هستند.
بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با هم کار می کنند
تصمیم گیری اشتراکی یک استراتژی مهم آگاهانه بر شواهد است که در آن وجود دارد پتانسیل ارتقاء مشارکت بیمار در تصمیمات بهداشتی
{vembed Y=eAaTnGkbpPc}
در این مدل ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماران با یکدیگر همکاری می کنند با استفاده از شواهد مبتنی بر ابزارها و رویکردها و به تصمیماتی برسید که هستند بر اساس داده های بالینی و ترجیحات بیمار - برای انتخاب تست های تشخیصی ، درمانی ، بسته های مدیریتی و روانی- اجتماعی.
تصمیم گیری مشترک به حساب می آید سطح بالایی از مراقبت در داخل سیستم های بهداشتی بین المللی و پیدا شده است که به نفع افرادی است که در سیستم های بهداشتی و اجتماعی نقطه ضعف را تجربه کنید.
تصمیم گیری مشترک همچنین پیدا شده است ارتقاء مراقبت های فرهنگی ایمن، و دارای بالقوه برای پرورش بیشتر تعامل اینویت با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در تصمیم گیری.
مفهوم ایمنی فرهنگی به وجود آمد اثربخشی و پذیرش مراقبت های بهداشتی با افراد بومی را بهبود بخشید. از نظر فرهنگی ایمن عدم تعادل قدرت در تنظیمات مراقبت های بهداشتی را مشخص می کند حمایت از خود تعیین کننده و رفع اختلال در تنظیمات مراقبت های بهداشتی برای افراد بومی.
{vembed V = 336452547}
هدف از یک رویکرد تصمیم گیری مشترک ، مشارکت بیمار در تصمیم گیری به شیوه ای محترمانه و فراگیر و ایجاد یک رابطه مراقبت های بهداشتی است که در آن بیمار و ارائه دهنده با هم کار کنند تا بهترین تصمیم را برای بیمار بگیرند.
از همه مهمتر رویکرد ما تأکید کرده است راه های مشارکت که با ارزشهای فرهنگی - فرهنگی شرکای تحقیق و مشارکت کنندگان عضو جامعه همسو باشد، هر دو برای توسعه ابزار و رویکردهایی را برای تقویت تصمیم گیری مشترک ایجاد کنید. اصطلاح "تصمیم گیری مشترک" در Inuktitut به "تصمیم گیری تنها" ترجمه می شود و به این ترتیب نام پروژه ما است.
نتایج حاصل از نتایج است که Inuit به احتمال زیاد به عنوان مفید و مرتبط شناخته می شوند و در سیستم های اصلی مراقبت های بهداشتی ، روش های Inuit را احترام و تبلیغ می کنند.
خودمختاری از طریق Inuit Qaujimajatuqangit
تحقیقات ما از اصول راهنما استفاده می کند Inuit Qaujimajatuqangit - سیستم اعتقادی که می خواهد از طریق تصمیم گیری مشارکتی به منافع مشترک خدمت کند - به عنوان پایه و اساس یک رویکرد مبتنی بر نقاط قوت برای ترویج خودمختاری و اعتماد به نفس خود را از بین برد.
اصول Inuit Qaujimajatuqangit از نسلی به نسل دیگر منتقل شده و در عمل مراقبت و احترام به دیگران محكم استوار است.
یادگیری مهمی وجود دارد که در سیستمهای مراقبت های بهداشتی و دانشگاهی اتفاق می افتد که شامل تعمیق درک معنای "مراقبت مبتنی بر بیمار" است. ما باید یاد بگیریم که چگونه با همکاری افرادی که نهایت دانش در سیستم های مراقبت از سرطان هستند - تحقیق کنیم.
در کار ما ، شرکای Inuit و اعضای جامعه در حال توسعه ابزارها و رویکردهای تصمیم گیری مشترک هستند و بر اساس نقاط قوت و مقاومت آنها است. سیستم های تحقیقاتی و بهداشتی ما از این مشارکت ها برخوردار هستند که پتانسیل ایجاد مراقبت های بهداشتی را دارند که برای همه استقبال و فراگیر است.
با راهنمایی و پشتیبانی Inuit و به طور گسترده تر ، از طرف شرکای بومی ، ما یاد می گیریم که چگونه به توصیه TRC اقدام کنیم ، و احترام و مهربانی را به بهترین روش در تحقیقات و مراقبت های بهداشتی تبدیل کنیم.
درباره نویسنده
جنت ژول، استادیار ، دانشکده توانبخشی درمانی ، دانشگاه ملک، انتاریو و تیم مترجم پزشکی Inuit، شبکه خدمات بهداشتی و درمانی اتاوا
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
