سی دی سی 7 18به رهبری پزشکان ، دانشمندان و اپیدمیولوژیست ها ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده (CDC) یكی از منابع معتبر دانش در هنگام شیوع بیماری است. اما اکنون ، با توجه به نیاز جهان به اطلاعات معتبر ، یکی از مهمترین آژانسهای مبارزه با بیماری عفونی آشکارا ساکت رفته است.

برای نخستین بار از سال 1946 ، هنگامی که CDC در یک اداره آتلانتا تنگ برای مبارزه با مالاریا به سر آمد ، آژانس در خط مقدم اورژانس بهداشت عمومی نیست.

در تاریخ 22 آوریل ، رابرت ردفیلد ، مدیر CDC ایستاده در اتاق جلسات توجیهی کاخ سفید و اعتراف كرد كه همه گیر كورونویروس ایالات متحده را "تحت الشعاع" قرار داده است. رئیس جمهور دونالد ترامپ ، پس از رد شدن بر سکو ، گفت که مدیر CDC "کاملاً اشتباه" در هشدار خود مبنی بر اینکه COVID-19 همچنان با آمدن ایالات متحده به فصل آنفولانزای زمستانی خود در اواخر سال 2020 ، مشکلات جدی را به همراه خواهد داشت.

ردفیلد که دعوت به توضیح كرد ، تأیید كرد كه در اظهار نظر صحیح از او نقل شده است كه زمانهای بالقوه "دشوار و پیچیده" وجود دارد.

ترامپ حالت متفاوتی را امتحان کرد. رئیس جمهور گفت: "شما حتی نمی توانید تاج را برگردانید ،" بار دیگر با ویروس شناس حرفه ای در تضاد است. "فقط بنابراین شما می فهمید."


گرافیک اشتراک درونی


 رابرت ردفیلد ، رئیس CDC و رئیس جمهور دونالد ترامپ در جلسه توجیهی 22 آوریل در کاخ سفید تفسیرهای متضاد ارائه می دهند.

{vembed Y=PmLIGwqkqTw}

مبادله بود تفسیر شده توسط برخی از اندیشمندان به عنوان تأیید اینکه تخصص حرمت CDC کنار گذاشته شده است ، زیرا coronavirus همچنان به ویرانی ایالات متحده ادامه می دهد.

در جدیدترین پیشرفت ، نیویورک تایمز این هفته گزارش داد CDC حتی در جمع آوری داده های خود نیز کنار گذاشته شده است ، به طوری که دولت ترامپ دستور داد بیمارستان ها داده های COVID-19 را مستقیماً به کاخ سفید ارسال کنند.

نقش کاهش یافته است

هنگام مواجهه با موارد اضطراری بهداشت عمومی قبلی ، CDC فعالیت گسترده ای بود ، برگزاری جلسات مطبوعاتی منظم و تدوین راهنمایی هایی که توسط دولت های سراسر جهان دنبال می شد. اما در طول بزرگترین فوریت های بهداشت عمومی در یک قرن ، به نظر می رسد که CDC تقریباً به طور کامل از طرف کاخ سفید به عنوان چهره عمومی پاسخ همه گیر COVID-19 پاک شده است.

این نقش کاهش یافته برای رهبران پیشین CDC آشکار است ، که می گویند توصیه های علمی آنها وجود دارد هرگز قبلاً تا این حد سیاسی نشده بود.

با آشکار شدن بحران COVID-19 ، بسیاری از مقامات CDC هشدارهایی صادر کردند تا فقط به سرعت از دید عمومی ناپدید شوند. نانسی مسنویه ، مدیر مرکز ملی ایمنی سازی و تنفسی CDC ، پیش بینی شده در 25 فوریه این ویروس وجود ندارد و به یک بیماری همه گیر تبدیل می شود.

بازار سهام غرق شد و مسیونایر از جلسات مطبوعاتی کاخ سفید آینده حذف شد. بین 9 مارس و 12 ژوئن هیچ حضور CDC در جلسات مطبوعاتی کاخ سفید درباره COVID-19 وجود نداشت.

CDC دارد در طول همه گیری اشتباه کرد، به طور قابل توجهی در تلاش های اولیه خود برای تهیه آزمایش COVID-19. کیت های آزمایش معیوب بوده است - مشکلی که با تلاش های لاغر برای اصلاح اوضاع ایجاد شده است - و سپس توسط تاخیرهای شدید در توزیع تست های کافی به عموم.

اما بسیاری از متخصصان بهداشت عمومی با این وجود که این بیماری همه گیر در جهان ادامه دارد ، از مشخصات پایین CDC ناراضی هستند.

"آنها کنار گذاشته شده اند ،" گفت هوارد کوهمعاون وزیر بهداشت سابق بهداشت. "ما در حال حاضر به رهبری علمی آنها احتیاج داریم."

منظور از جهان چیست؟

CDC که در مجموعه داده های COVID-19 از آن دور می شود ، یکی دیگر از ضربات بدن به جایگاه آژانس است.

در عوض بیمارستان ها بوده اند دستور داد برای ارسال کلیه اطلاعات مربوط به بیمار COVID-19 به یک پایگاه داده مرکزی در واشنگتن دی سی.

این طیف وسیعی از اثرات احتمالی ضربه را دارد. برای مبتدیان ، بانک اطلاعاتی جدید در دسترس عموم قرار نخواهد گرفت و سؤالاتی اجتناب ناپذیر راجع به صحت و شفافیت داده ها ایجاد می کند که اکنون توسط کاخ سفید تفسیر و به اشتراک گذاشته خواهد شد.

وزارت بهداشت و خدمات انسانی ، که دستور جدید صادر کرده است ، می گوید: این تغییر به کارگروه کاخ سفید کمک می کند تا منابع را اختصاص دهد. اما اپیدمیولوژیست ها و کارشناسان بهداشت عمومی در سراسر جهان ترس از سیستم جدید ، ردیابی همه گیر یا دسترسی به اطلاعات ، برای خارج از کاخ سفید را دشوار خواهد کرد.

این مسئله همه ملت ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، زیرا یکی از وظایف CDC ارائه صحیح ، راهنمایی مستقل بهداشت عمومی در مورد مسائلی مانند بیماری های عفونی ، زندگی سالم ، بهداشت مسافرتی ، آمادگی اضطراری و فاجعه ، و کارآیی دارو است. سپس سایر حوزه های قضایی می توانند این اطلاعات را با زمینه محلی خود تطبیق دهند - تخصصهایی که در هنگام بیماری همه گیر ، هنگامی که عدم اطمینان یک هنجار است ، ضروری تر شده است.

یادآوری یک فوریت های بهداشت عمومی قبلی دشوار است که فشارهای سیاسی منجر به تغییر در تفسیر شواهد علمی شود.

بعد از آن چه اتفاقی می افتد؟

علیرغم چالشهای اجتناب ناپذیر ناشی از مقابله با بیماری همه گیر در زمان واقعی ، CDC بهترین آژانس با موقعیت مناسب است - نه تنها در ایالات متحده بلکه در کل جهان - برای کمک به ما در مدیریت هر چه سریعتر این بحران.

در غیاب رهبری ایالات متحده ، ملل باید به فکر توسعه مراکز ملی خود برای کنترل بیماری باشند. در مورد استرالیا ، این بحث ها بوده است از دهه 1990 ادامه داردگره خورده از هزینه و عدم اراده سیاسی.

COVID-19 ، و حاشیه کنونی کنونی CDC ، ممکن است انگیزه لازم برای خنثی کردن این نقشه ها و تحقق آنها باشد.گفتگو

درباره نویسنده

ارین اسمیت ، دانشیار دانشکده علوم پزشکی و بهداشت ، دانشکده علوم پزشکی و حوادث ، ادیت کوان دانشگاه

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.