بثورات پوستی معمولی و آنچه در مورد آنها باید انجام شود
این راش چیست؟ در اینجا چیزی است که باید برای تشخیص یک شکایت پوستی رایج باشد. www.shutterstock.com

هر کسی تجربیات ناخوشایند راش روی پوست داشته است - صورتی، قرمز یا بنفش، صاف و یا دست نخورده، خارش دار، مقعد، نیمه پر، یا فقط ناخوشایندی ساده. این نوع تعجب آور نیست، زیرا پوست یک عضو پیچیده است.

عفونت ها، واکنش های آلرژیک، مشکلات سیستم ایمنی و حتی واکنش های بد به داروها می توانند به عنوان یک بثورات ظاهر شوند.

در اینجا چند مورد از انواع رایج وجود دارد.

حساسیت به دارو

تقریبا هر دارو تجویز شده در دسترس می تواند یک بثورات به عنوان یک اثر جانبی ایجاد کند و بیش از 80٪ از آنها "فوران های فراوان دارویی"به معنی یک بثورات گسترده همراه با علائم دیگر مانند سردرد، تب و احساس خستگی عمومی است.

این بثور معمولا در عرض دو هفته پس از شروع یک داروی جدید به نظر می رسد، به عنوان یک بثورات گسترده و متقارن با لکه های صورتی تا قرمز که صاف یا بلند و قوی هستند و ممکن است با هم در تکه ها ترکیب شوند.

این نوع بثورات یک واکنش حساسیتی است که سربازان حمله کننده سیستم ایمنی بدن (به نام "سلول های T") دارو را تشخیص می دهند و با آزاد کردن پروتئین های التهابی آن را از بدن پاک می کنند.


گرافیک اشتراک درونی


فوران های فراوان دارویی.
فوران های فراوان دارویی.
DermNet نیوزیلند.

به ندرت، یک داروی می تواند یک راش شدید و تهدید کننده زندگی به نام "necrollysis سمی اپیدرمی" که در آن پوست شروع به لایه برداری کند. این در چین شایع است نوع ژنتیکی خاص، و نیاز به مراقبت شدید و یا سوختگی واحد درمان است.

بیشترین انفجار مواد مخدر در عرض یک هفته از بین برود هنگامی که بیمار در معرض دارو مشکل قرار می گیرد، یا طی چند هفته در موارد طولانی مدت. در عین حال، و یا اگر دارو ضروری باشد، کرم های استروئید (که التهاب را کاهش می دهند) و مرطوب کننده های نرم کننده (نرم کننده) می تواند برخی از تسکین دهنده باشد.

درماتیت تماس آلرژیک

درماتیت تماس آلرژیک به علت تماس مستقیم پوست با ماده ای است که فرد آلرژی دارد. سلول های T سلول های سیستم ایمنی بیش از حد به آلرژن واکنش نشان می دهند و پروتئین ها را آزاد می کنند که سلول های ایمنی بیشتری را به ناحیه تبدیل می کنند و قرمز و متورم می شوند.

این اغلب خارش دارد و می تواند زخمی و یا خشک اما بیدردی باشد. این واکنش اغلب با ساعتهای 48-72 به تعویق می افتد، بنابراین دقیقا مشخص است چه چیزی باعث واکنش می شود. این نیز باید به مدت چند روز از بین برود، تا زمانی که آلرژن دیگر بر روی پوست نیست.

تماس با آلرژی می تواند به طور ناگهانی توسعه یابد پس از سالها قرار گرفتن در معرض آلرژن. جواهرات حاوی نیکل، رایحه های لوسیون، پاک کننده های خانگی، نگهدارنده ها در محصولات مو، و لاتکس در دستکش و یا کاندوم، منابع رایج هستند. یک متخصص پوست می تواند یک آزمایش پچ برای تعیین اینکه ماده یک آلرژن است، با اعمال آن به یک پچ کوچک پوست انجام دهد.

درماتیت فعال با رطوبت دهنده های نرم کننده و کرم های استروئید، یا با استروئید های خوراکی یا داروها برای سرکوب سیستم ایمنی بدن بسیار شدید درمان می شود. با آگاهی از منابع آلرژن، خواندن برچسب ها با دقت و استفاده از دستکش ها برای رسیدگی به مواد آلرژن حاوی محصولات، می توان از قسمت های دیگر جلوگیری کرد.

اگزما

درماتیت آتوپیک اگزما آتوپیک (اغلب فقط اگزما نامیده می شود) در کودکان 3 تا 3 ماهه بسیار رایج است، اما در بزرگسالان نیز دیده می شود، اغلب با تب یونجه و آسم.

درماتیت آتوپیک دارای تکه هایی از پوست قرمز شدید خارش دار، گاهی اوقات با پلاکت ها و تکه های گریه می کند. اغلب کودکان اغلب زخم های باز و چروک دارند، زیرا آنقدر خارش دار است که از ابتلا به سرگیجه دشوار است.

با گذشت زمان، پوست ضخیم تر و خشن تر از خارش و مالش مکرر می شود. درماتیت آتوپیک دوران کودکی با افزایش رشد کودک تمایل دارد، اما ممکن است ادامه یابد. به مراتب کمتر، درماتیت آتوپیک نیز می تواند در ابتدا ظاهر شود بزرگسالان.

درماتیت آتوپیک در کودکان بسیار رایج است
درماتیت آتوپیک در کودکان بسیار رایج است، اما اغلب اوقات با افزایش سن آنها بهبود می یابد.
DermNet نیوزیلند

درماتیت آتوپیک یک است بیماری سیستم ایمنی بدن، که در آن نقص ساختاری در مانع پوست باعث می شود تا عوامل تحریک کننده به داخل پوست نفوذ کنند. این باعث می شود تعادل ظاهری جامعه میکروبی در پوست ما را از بی نظمی بیرون بکشید، که باعث می شود سیستم ایمنی بدن به overdrive برسد. عوامل دخیل عبارتند از استرس، عرق کردن، الیاف درشت در لباس، استنشاق آلرژن ها مانند گرده، تحریک کننده مانند صابون و عطر، و خوردن غذای حساس به آن.

کرم های استروئیدهای می توانند به درمان درماتیت آتوپیک بدرخشند، اما نباید مداوم استفاده شوند. در موارد بسیار شدید، داروهای ضد قارچی تجویز می شود. کنترل دائمی درماتیت آتوپیک اغلب شامل استفاده از رطوبت سازهای نرم کننده برای مبارزه با پوست خشک، خنک شدن، اجتناب از آب گرم یا تحریک کننده و کاهش آلرژن ها مانند مایع گرد و غبار در خانه است.

برای موارد شدید که به این روش ها پاسخ نمی دهند، این دارو dupilumab به تازگی برای استفاده در استرالیا تایید شده است. این دارو یک گیرنده سلولی خاص را برای جلوگیری از تشخیص دو پروتئین التهابی بیش از حد از سلول های ایمنی بلوک می کند.

درماتیت آتوپیک می تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی داشته باشد، به علت بیخوابی از خارش پایدار و محدودیت ها در مورد لباس، محصولات بدن، حیوانات خانگی و فعالیت ها. حضور آن در بخش های برجسته بدن مانند صورت و دست نیز می تواند عزت نفس را کاهش دهد. رژیم های روزانه برای بهبود خواب و روان درمانی می تواند به کاهش تاثیر زندگی روزمره کمک کند.

پسوریازیس

پسوریازیس یکی دیگر از اختلالات ایمنی مزمن است. این می تواند در هر سنی شروع شود و می تواند تمام طول عمر را داشته باشد و معمولا به عنوان پلاک قرمز (پوست پر شده یا ضخیم) با لبه های به خوبی تعریف شده و مقیاس های سفید نقره ای، از چند میلی متر تا چند سانتی متر در سراسر وجود دارد. التهاب بیش از حد نیز می تواند به مفاصل آسیب برساند و منجر به آن شود آرتروز پسوریازیس.

اغلب پلاک ها احساس می کنند خارش یا دردو از آنجا که پسوریازیس طولانی مدت است و می تواند به وضوح بر روی قسمت های بسیار قابل توجهی از بدن ظاهر شود، اغلب با آن همراه است اثرات روانشناختی شدید.

ضایعات پسوریازیس، قرمز و اغلب دارای مقیاس سفید هستند.
ضایعات پسوریازیس، قرمز و اغلب دارای مقیاس سفید هستند.
DermNet نیوزیلند

پسوریازیس به علت ایجاد بیش از حد بسیاری از سلول های پوستی جدید است که به سطح پوست منتقل می شود خیلی سریع. این دقیقا مشخص نیست چرا، اما معمولا بیش از حد پروتئین messenger التهابی در پوست وجود دارد.

این می تواند باعث عفونت استرپتوكوكی مانند لوزه، سیگار، تغییرات هورمونی مانند منوپوز و بعضی از داروها شود. ژنتیک در حساسیت به پسوریازیس نقش مهمی دارد و همچنین در چه درمان هایی موثر است.

پسوریازیس مزمن پلاک، شایع ترین شکل، می تواند بسیار مقاوم در برابر درمان باشد. مناطق کوچک را می توان با کرم هایی حاوی استروئید، خاکستر زغال اخته یا ویتامین D درمان کرد. اگر مقدار زیادی از بدن توسط پلاک ها پوشیده شده باشد، داروهای ضد قارچ خوراکی استفاده می شود یا فتوتراپی، که از نور هدفمند UV برای از بین بردن سلول های ایمنی بیش از حد فعال استفاده می کند. قرار گرفتن در معرض نور خورشید بعضی اوقات پسوریازیس را بهبود می بخشد، اما آفتاب سوختگی می تواند آن را بدتر کند - یک تعادل حیرت انگیز در محیط فوق العاده UV استرالیا.

این درمان ها معمولا می تواند پلاک ها را بهبود بخشد اما می تواند به طور کامل آن را پاک کند. چند وجود دارد داروهای جدید پسوریازیس شدید که به درمان های دیگر پاسخ نداده است به بازار عرضه می کند.

تینا

Tinea یا کرم قارچی از کرم ها به جز یک عفونت قارچی ایجاد نمی شود. Tinea معمولا با توجه به محل بدن آن در نظر گرفته شده است، اما تعداد کمی از گونه قارچ می تواند باعث ایجاد شکم در بسیاری از نقاط بدن شود و می تواند از یک قسمت از بدن به دیگری گسترش یابد، مانند خراشیدن یا استفاده از یک آلوده حوله.

Tinea pedis، در پایه، یک نوع مهم است، زیرا اسپور ها می توانند در هفته ها در دوش های عمومی و اتاق های اداری زندگی کنند، و این یک منبع عفونت عفونی است که پس از آن می تواند به تنه، بازوی و پاها گسترش یابد (tinea corporis) یا کشاله ران (کریستال تینا، یا خارش جک). گربه ها، سگ ها و سایر حیوانات یک منبع معمول قارچ قارچ است، اما انواع مختلفی را می توان بین مردم نیز گسترش داد.

قارچ همچنان به گسترش بیشتر در حالی که منطقه داخلی بهبود می یابد، تشکیل یک شکل حلقه متمایز.
قارچ همچنان به گسترش بیشتر در حالی که منطقه داخلی بهبود می یابد، تشکیل یک شکل حلقه متمایز.
دزد دریایی

به طور معمول، لاله در یک پچ دایره ای یا بیضی گسترش می یابد، که اغلب در وسط درمان می شود به طوری که به نظر می رسد یک حلقه مچاله ای از عفونت قرمز است. گاهی اوقات آن نیز می تواند تبدیل به یک آبسه قارچی شود که به نظر می رسد مانند جوش، احساس پوسیده و پودر است.

در پاها این می تواند مانند حلقه های کرم های روده ای ظاهر شود، مقیاس های ظریف و ملایم بر روی آن، پلاکت ها در پائین و یا منطقه مرطوب و سرخ مایل به قرمز بین انگشتان پا (پای ورزشکار) ظاهر می شود.

در کشاله ران، می تواند مرطوب، مرطوب قرمز داشته باشد و بسیار خارش داشته باشد.

Tinea توسط معاینه میکروسکوپی و آزمایشگاه کشت اسکراب پوست تشخیص داده می شود. این داروها معمولا با کرم ضد قارچی یا داروهای ضد قارچی خوراکی درمان می شوند. این می تواند در چهره های گرم و مرطوب بدن مزمن شود.

زونا

سینه زخم یک بثورات ناخوشایندی است که به علت فعال شدن ویروس شریر مرغ بوجود می آید. ویروس واریسلا-زوستر، معمولا سالها یا دهه ها پس از عفونت اصلی است.

ویروس در حال حرکت در اعصاب در نزدیکی ستون فقرات است و در هنگام فعال شدن مجدد عصب حسی به پوست می رسد، اما معلوم نیست چرا ویروس دوباره فعال می شود. برخی از عوامل ممکن عبارتند از رادیوتراپی، جراحی ستون فقرات، عفونت های دیگر و یا سرطان.

سینهای قرمز در اثر خط عصب حسی ایجاد می شود.
سینهای قرمز در اثر خط عصب حسی ایجاد می شود.
فیصل

زونا با درد در پوست شروع می شود که اغلب به عنوان سوزش یا کتک زدن توصیف می شود، در یک تا سه روز با یک بثورات ریزش های قرمز بالا ایجاد می شود که به صورت پلاکت ها و سپس پوسته ها به وجود می آید. بثورات معمولا به یک قوس باریک از پوست محدود می شود، در امتداد عصب حسی که ویروس را اشغال می کند.

بیماران اغلب دارای تب، سردرد و غدد لنفاوی متورم هستند. بازیابی طول می کشد تا دو تا چهار هفته، اما درد می تواند پس از بثورات بهبود یابد، به نام نورالژی پس از هرپس.

اگر در طی سه روز از شروع شروع شود، داروهای ضد ویروسی می توانند شدت علائم و طول عفونت را کاهش دهند. در غیر این صورت، درمان شامل پودر یا راه حل برای خشک کردن بثورات، و همچنین تسکین درد و استراحت است.

گفتگواسترالیایی هایی که بیش از 70 سن دارند واجد شرایط برای یک واکسن زوستر رایگان، که باعث کاهش خطر ابتلا به دیابت می شود.

درباره نویسنده

H. Peter Soyer، استاد پوست، دانشگاه کوئینزلند و کتی لی، دستیار تحقیق، دانشگاه کوئینزلند

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های H. Peter Soyer

at InnerSelf Market و آمازون