قیمت دارو در کانادا این است چهارمین رتبه در جهان توسعه یافته. با وجود این، Innovative Medicines Canada (IMC)، گروه لابی بیگ فارما، تماس بگیرید در نوامبر 2022، دولت کانادا مشاوره در مورد دستورالعمل هایی را با هدف کاهش قیمت داروهای تجویزی متوقف کند.
دستورالعمل های پیشنهادی انتظار می رفت از اول ژانویه اجرایی شود، اما در اواخر دسامبر به تعویق افتاد.
IMC هشدار داد که اگر دستورالعمل‌های جدید اجرا شود، عرضه دارو به تعویق خواهد افتاد و «بیماران کانادایی از داروهای جدید بالقوه نجات‌بخش محروم خواهند شد».
فقط چند روز بعد، IMC یک آگهی تمام صفحه در جهان و پست الکترونیکی با این ادعا که "کانادایی ها دو برابر بیشتر برای داروهای جدید منتظر می مانند."
جمله اول نادرست و دومی نیمه حقیقت است. هر دو نمونه از صنعتی هستند که 38.6 میلیارد دلار جریمه پرداخت کرد در پرونده های مدنی و جنایی در ایالات متحده بین سال های 1991 و 2017.
دروغ و نیمه حقیقت
IMC بوده است ادعا از پایان سال 2020 که "داروهای جدید در کانادا عرضه نمی شوند" زیرا ممکن است قیمت داروهای ما کاهش یابد. با این حال، بین سال های 2011 و 2020، وجود داشت بدون تغییر در زمان بین زمانی که داروها توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) و سپس توسط بهداشت کانادا تایید شد.
شرکت های دارویی برای معرفی داروهای جدید در اینجا در مقایسه با ایالات متحده بیشتر منتظر نشدند کاهش درصد داروهایی که ابتدا توسط FDA و سپس توسط Health Canada تایید شده انداما همین اتفاق در استرالیا افتاد، جایی که قیمت دارو کاهش نمی یافت.
در مورد این ادعا که کانادایی ها داروهای جدید بالقوه نجات دهنده زندگی را از دست می دهند چطور؟
فقط 10 تا 15 درصد از داروهای جدید در واقع هستند پیشرفت های عمده درمانی. این صنعت 85 تا 90 درصد دیگر را مدعی است به بیماران حق انتخاب بیشتری بدهید. اما شرکت‌ها داروهای جدید خود را روی بیمارانی که نمی‌توانند تحمل کنند یا روی بیماران مسن‌تر بهتر نمی‌شوند، آزمایش نمی‌کنند. بنابراین، هیچ کس واقعاً نمی داند که آیا این انتخاب ها برای بیماران معنی مثبتی دارد یا خیر.
زمان های انتظار
آیا کانادایی ها بیشتر منتظر داروهای جدید هستند؟ اگر مقایسه با بیماران در ایالات متحده یا اتحادیه اروپا (EU) باشد، پاسخ مثبت است.
چرا انتظار طولانی تر است؟ پس از اینکه شرکت ها داروها را برای تایید در ایالات متحده یا اتحادیه اروپا ارسال کردند، آنها یک سال اضافی طول می کشند قبل از ارسال آنها به Health Canada. آیا این انتظار به دلیل قیمت دارو در کانادا است؟ خیر. قیمت دارو در سوئیس بالاتر از کانادا است، اما انتظار برای تایید دارو در سوئیس نیز بیشتر از کانادا است.
اگر قیمت دارو دلیل این انتظار بود، پس شرکت ها باید زودتر درخواست های خود را در سوئیس نسبت به کانادا ارسال کنند.
در کانادا، داروهای تازه تایید شده برای افرادی که بیمه خصوصی دارند در دسترس است حدود یک سال قبل از اینکه بتوان آنها را برای افراد تحت پوشش فرمول های دارویی استانی/منطقه ای تجویز کرد. اما بخش قابل توجهی از این اختلاف زمانی در دست شرکت‌های دارویی است.
اگر شرکت های داروسازی بخواهند داروهای خود را به صورت عمومی تحت پوشش قرار دهند، ابتدا باید آنها را به این سازمان ارائه کنند آژانس داروها و فناوری های بهداشتی کانادا (CADTH). سپس CADTH یک حسابرسی ارزش به ازای پول انجام می دهد و به استان ها و مناطق در مورد بودجه توصیه می کند.
در تلاش برای تسریع در تصمیم گیری در مورد اینکه آیا مردم باید برای داروهای جدید هزینه کنند، از آوریل 2018 شرکت ها می توانند تا 180 روز درخواست ها را به CADTH ارسال کنید قبل از اینکه Health Canada این داروها را تایید کند. اما به جای استفاده کامل از این ماده، شرکت ها فقط 13 روز قبل از تایید میانه ارائه می دهند، 5.5 ماه به زمان لازم برای تصمیم گیری نهایی اضافه می کند.
حفاظت از سود
شرکت های داروسازی بیش از 50 سال است که هر بار که دولت ها کاری انجام می دهند که سود آنها را تهدید می کند، تهدید می کنند.
در سال 1972، دولت NDP مانیتوبا قانونی را تصویب کرد که به موجب آن داروسازان باید داروهای ژنریک ارزان‌تر را برای کسانی که در نسخه‌ها ذکر شده‌اند جایگزین کنند، مگر اینکه پزشک نسخه‌نویس آن را ممنوع کند. علاوه بر این، جایگزین را نمی توان با قیمتی بالاتر از ارزان ترین داروی معادل فروخت. پس از تصویب این قانون، رئیس انجمن صنعت تهدیدی پنهانی برای دولت منیتوبا ایجاد کرد:
باید دید که شرکت های پژوهش محور چقدر برای بازار منیتوبا ارزش قائل خواهند شد. این تصمیم هر شرکتی است که آیا اندازه بازار منیتوبا آنها مستلزم هزینه خدمات صحیح آن بازار است یا خیر. اگر نتوانند قیمت ها را برآورده کنند، ممکن است مجبور به ترک کار شوند.»
پس از آنکه دولت لیبرال در انتاریو در سال 2017 قانونی را تصویب کرد که شرکت ها را ملزم می کرد تا میزان پولی که به پزشکان، بیمارستان ها و سایر پرسنل و موسسات مراقبت های بهداشتی داده اند، گزارش دهند. IMC هم همین تهدید را انجام داد در مورد عدم راه اندازی داروهای جدید در کانادا به دلیل بار نظارتی ناشی از گزارش دادن.
اکنون، آنها تهدید مشابهی را بر اساس قیمت‌های بالقوه پایین دارو در کانادا ایجاد می‌کنند.
شرکت‌های داروسازی برای حفظ توانایی‌شان تهدید می‌کنند سود فوق العاده بالا. بقیه ما باید از حق بیماران برای دریافت دارو با قیمت های مقرون به صرفه دفاع کنیم.
درباره نویسنده
جوئل لکچینپروفسور ممتاز سیاستگذاری و مدیریت سلامت، دانشگاه یورک، کانادا
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
