رئیس جمهور دونالد ترامپ وزیر امور خارجه جانبازان دیوید جی شولکین را در ماه مارس 28 اخراج کرد زیرا وی علیه طرح خصوصی سازی خدمات پزشکی VA، با توجه به Shulkin.

اگر تأیید شود، شولکین توسط آدام رونیک جکسون جایگزین خواهد شد، پزشک پزشکی کاخ سفید که تجربه ای در زمینه سازمان های بزرگ مانند VA ندارد و برای وی شناخته شده است گزارش کامل در سلامت Trump پس از یک فیزیکی سالانه در ماه ژانویه 2018.

VA تا به حال در بحران. با این وجود، این دارو پیشگام پزشکی مبتنی بر شواهد است و به طور کلی می شود نتایج بهتر در هزینه های پایین تر از بسیاری از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خصوصی.

به عنوان کسی که مطالعه کرده است بودجه های دولتی و سازمان های سازمان های دولتی، به اعتقاد من، دریاسالار جکسون، مانند سابقش، باید در مورد سه مشکل اصلی، اگر به VA در تامین نیازهای میلیون ها نفر کمک کند، جانبازان که برای مراقبت از آنها بستگی دارد.

1 منابع مالی

اولا، VA خیلی بدتر از ارائه دهندگان خدمات پزشکی اختصاص یافته است. این بدان معنی است که پزشکان VA درآمد قابل ملاحظه ای کمتر از پزشکان دیگر، و جای خالی کردن را سخت می کند.

گاه کنگره رای برای افزایش بودجه VA را می دهد، و اجازه می دهد که بخش پیشنهادات و یا پاداش های یک بار که پزشکان جدید را جذب می کند. اما پس از آن، کاهش بودجه بعدي و حقوق و دستمزد دولت، پزشکان VA را به بخش خصوصی متصل می کند. کمبود پزشک و کمبود پرستار، به علت تمام شدن بودجه های نامناسب، دلیل اصلی سربازی هستند مدتها منتظرش هستم برای قرار ملاقات ها و روش ها.

2 دسترسی

دوم، VA بر تعداد یا موقعیت جانبازان که از طریق خدمات مدیترانه ای خود حق دریافت خدمات پزشکی را دریافت می کنند کنترل نمی کند. شمار جانبازان پیش از 9 / 11 کاهش یافته است. جنگ در افغانستان و عراق ساخته شده است 4 میلیون نفر جانباز اضافی واجد شرایط برای خدمات پزشکی VA. پیشرفت های چشمگیر در نجات جان سربازان زخمی به این معنی است که جانبازانی که به سختی از کار افتاده اند نیاز به مراقبت های پیچیده ای دارند. درک فزاینده ای از اثرات روحی مبارزه به افزایش قابل توجهی در تعداد جانبازانی که درخواست درمان می کنند و می توانند از درمان روانی بهره مند شوند، منجر شده است.

علاوه بر این، جانبازان، مانند دیگر آمریکایی ها، در جنوب و غرب بیشتر از نسل های پیشین زندگی می کنند. بنابراین، بیمارستان ها و کلینیک های VA، عمدتا در دوران پس از جنگ ساخته شده، جایی که جانبازان زندگی می کنند نیستند. باید تعجب نکنید که برخی از طولانی ترین انتظارات برای مراقبت و مرکز رسوایی در اطراف مقامات وکلای falsifying داده ها در زمان انتظار برای مراقبت، در آریزونایک منطقه با بسیاری از جانبازان و امکانات VA به اندازه کافی نیست.

3 خصوصی سازی

در نهایت، بسیاری از محافظه کاران و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی برای سود آوری در جستجوی مشتریان جدید می خواهند تبدیل VA به یک کانال برای پول دولت برای خرید بیمه خصوصی یا مراقبت از جانبازان. مراقبت های خصوصی گران تر است و به طور کلی مراقبت های پایین تر از VA است که در حال حاضر فراهم می کند. بنابراین، برای افزایش استفاده از امکانات خصوصی، تداوم مراقبت از بین خواهد رفت که پایه ای برای بسیاری از هزینه های پایین VA و نتایج بهتر است. بودجه هایی که برای پرداخت هزینه های مراقبت خصوصی اختصاص داده می شود، VA از منابع مورد نیاز برای استخدام پزشکان و پرستاران بیشتر و یا ساختن امکانات مورد نیاز خود را از بین ببرد.

رئیس جمهور ترامپ گفت که شولکین را برای ترغیب بیشتر به کار اخراج کرد خصوصی سازی. سازمان های جانباز و اعضای کنگره از هر دو طرف مخالفت کن به دلیل اثرات مخرب بودجه و سلامتی که آنها می گویند، خصوصی سازی می کنند.

همچنان دیده می شود که نقش جکسون، رئیس جدید VA در این درگیری بازی خواهد کرد. نتیجه نتیجه تعیین خواهد کرد که آیا مشکلات VA به بدتر شدن به عنوان VA بر گسل های سیستم مراقبت خصوصی خصوصی در امریکا، و یا اگر VA به منابع برای نشان دادن مزایای دولت ارائه مراقبت های پزشکی داده شده است.

درباره نویسنده

ریچارد لاچمن، استاد جامعه شناسی، دانشگاه آلبانی، دانشگاه ایالتی نیویورک

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

at InnerSelf Market و آمازون