سلامت باروری نیست فقط در مورد سقط جنین، با وجود تمام توجه آنها دریافت. این نیز در مورد دسترسی به خدمات برنامه ریزی خانواده، جلوگیری از بارداری، آموزش جنسی و خیلی چیز دیگر است.
چنین دسترسی اجازه می دهد تا زنان زمان و اندازه خانواده خود را کنترل به طوری که آنها کودکان را زمانی که آنها از نظر مالی امن و احساسی آماده است و می تواند آموزش و پرورش و پیشرفت خود را در محل کار به پایان برسد. خب بالاخره، داشتن فرزند گران است، هزینه سالانه US $ 9,000 به $ 25,000.
و به همین دلیل است که ارائه زنان به طیف وسیعی از گزینه های سلامت باروری برای اقتصاد در عین حال مناسب برای امنیت مالی زنان و خانواده هایشان است. انجام این مخالف نه تنها سلامت جسمانی زنان را تهدید می کند، بلکه رفاه اقتصادی آنها را نیز تهدید می کند.
دادگاه عالی تصدیق شده همانطور که در 1992 گفته می شود، اعلام کرد که در برنامه ریزی والدین جنوب شرقی پنسیلوانیا v. Casey:
توانایی زنان در زندگی اقتصادی و اجتماعی ملت به طور مساوی با توانایی آنها برای کنترل زندگی باروری آنها تسهیل شده است.
با این حال، به نظر می رسد که قانون گذاران ایالتی و فدرال، برخی از سیاستمداران در حال اجرا برای رئيس جمهور و همچنین برخی از قضات دیوان عالی محافظه کار به معنی از این زبان فراگیر فراموش کرده اند.
به عنوان یک نتیجه، حق کنترل سلامت باروری آنها تبدیل شده است به طور فزاینده ای دلپذیر برای بسیاری از زنان، به ویژه فقرا.
اقتصاد پیشگیری از بارداری
با برخی از سیاستمداران محافظه کار مجموعه ای مرده در محدود کردن دسترسی به سقط جنین، شما می خواهم فرض کنیم که آنها را برای سیاست هایی که کمک به زنان بارداری های ناخواسته اجتناب شود. ولی حملات محافظهکارانه به کنترل زایمان در حال افزایش است، هر چند 99 درصد زنان فعال است استفاده شده برخی از فرم ها مانند دستگاه داخل رحمی (IUD)، پچ یا قرص حد اقل یک بار.
علاوه بر مزایای سلامتی و خودمختاری به طور گسترده ای شناخته شده برای زنان، از روش های ضد بارداری استفاده می شود به طور مستقیم اقتصاد را افزایش می دهد. در واقع، تحقیقات نشان می دهد دسترسی به قرص پاسخگو است برای یک سوم دستمزد زنان از زمان 1960s.
و این مزایا به بچه های خود گسترش می یابد. کودکان متولد شده در مادران با دسترسی به برنامه ریزی خانواده از افزایش 20 به 30 بهره مند شوید در درآمد خود خود را در طول عمر خود، و همچنین افزایش نرخ تکمیل کالج.
جای تعجب نیست، در یک نظرسنجی، 77 درصد زنان استفاده می شود که کنترل بارداری گزارش داد که آن آنها را به مراقبت بهتر برای خود و خانواده خود اجازه داده است، در حالی که اکثریت نیز گزارش داد که کنترل بارداری به آنها اجازه حمایت از خود مالی (درصد 71)، ماندن در مدرسه (64 درصد) و کمک به آنها و نگه داشتن یک شغل (64 درصد).
با این وجود، اختلاف طبقاتی در دسترسی به پیشگیری از بارداری وجود دارد، که نشان دهنده تفاوت در میزان 2011 حاملگی های ناخواسته است. در حالی که نرخ کلی به 45 درصد کاهش یافت (از 51 درصد در 2008)، رقم زنان در خط فقر یا پایین آن پنج برابر زنان است در بالاترین سطح درآمد (اگر چه نیز کاهش می یابد).
یکی از دلایلی که برای این تفاوت وجود دارد این است هزینه کنترل تولد، به ویژه برای موثرترین و طولانی ترین شکل ها. به عنوان مثال، معمولا هزینه بیش از $ 1,000 برای IUD و روش برای وارد کردن آن، به مبلغ به پرداخت تمام وقت یک ماهه برای حداقل دستمزد کارگر.
این هزینه ها قابل توجه است، با توجه به این که به طور متوسط زن آمریکایی می خواهد دو فرزند دارد و به همین ترتیب برای حداقل سه دهه زندگی اش نیاز به پیشگیری دارد. متاسفانه برنامه ریزی خانواده به طور عمومی تامین می شود فقط درصد 54 نیاز دارد و این جریانهای بودجه تحت حمایت دائمی محافظه کاران قرار دارند.
جای تعجب نیست، بیمه درمانی تفاوت می کندو زنان با پوشش بسیار بیشتر از مراقبت های ضد بارداری استفاده می کنند. این قانون مراقبت مقرون به صرفه مسئول است برای بخشی از کاهش حاملگی های ناخواسته - آن پوشش محافظ ضد بارداری را به حدود 55 میلیون زن با پوشش بیمه خصوصی گسترش داد.
با این حال این پوشش نیز برای میلیون ها نفر از کارکنان و وابستگان آنها که برای کارفرمایانی که ادعای اعتراض دینی دارند کار می کند. در Burwell v. Hobby Lobby دادگاه عالی نتیجه گرفت یک شرکت سودآور نه تنها می تواند اعتقادات مذهبی را ادعا کند، بلکه اعتقادات خود را بر کارکنان خود نیز تحمیل می کند، با انکار اشکال خاصی از روش های جلوگیری از بارداری. این دولت اوباما مقررات را صادر کرده است اجازه می دهد تا کارفرمایان مذهبی از ارائه پوشش ضد بارداری خودداری کنند. سپس بیماران تحت تأثیر قرار می گیرند.
این برای بعضی ها کافی نیست در ماه مارس، دادگاه عالی در جلسه دادگاه مصاحبه های شفاهی را مطرح کرد Zubik v. Burwell، که در آن چند مذهبی است غیر انتفاعی ادعا می کنند که حتی اقدام به جستجوی محل اقامت از قانون، وجدان مذهبی آنها را تحمل می کند.
این گروه های مذهبی بخشی از بحث است که زنان می توانند کنترل تولد خود را از منابع دیگر مانند صندوق های برنامه ریزی خانواده فدرال تامین کنند. با این حال در همان زمان، محافظه کاران در ماموریت هستند که این بودجه را خراب کنند، مخصوصا برای برنامه ریزی والدین، که مراقبت های بهداشتی جنسی و باروری را به تقریبا پنج میلیون نفر در سال فراهم می کند.
این به معنای اقتصادی نیست. برنامه های برنامه ریزی خانواده به طور عمومی تأمین مالی می شود کمک به زنان در مورد دو میلیون حاملگی ناخواسته را اجتناب کنید یک سال و نجات دولت میلیاردها دلار در هزینه های مراقبت های بهداشتی. پس انداز خالص دولت به $ 13.6 میلیارد دلار می باشد. برای هر $ 1 سرمایه گذاری شده در این سرویس، دولت 7.09 را بهینه می کند.
آموزش جنسی و نردبان اقتصادی
یکی دیگر از کلید سلامت باروری - و یکی که به اندازه کافی مورد بحث نیست - آموزش جنسی برای نوجوانان است.
سالهاست که عموم مردم بیش از $ 2 میلیارد دلار صرف برنامه های صرفه جویی کرده اند که نه تنها موفق به کاهش میزان تولد نوجوانان نیست اما همچنین کلیشه های جنسیتی را تقویت می کند و با سوء تفصیلی گسترده می شود. نوجوانان اقلیت با درآمد پایین به خصوص موضوع هستند به این برنامه ها
نوجوانان بدون دانش درباره سلامت جنسی خود بیشتر احتمال دارد برای باردار شدن و کم شدن احتمال مشاغل، آنها را به سمت پایین نردبان اقتصادی حرکت می دهد.
پرزیدنت اوباما پیشنهاد بودجه 2017 بودجه فدرال را از بین می برد فقط برای تحصیلات جنسی تنها رضایتمندی و در عوض فقط آموزش جامع جنسی را که به لحاظ سن و دقت پزشکی است، تامین می کند. با این حال، کنگره رد کرده است کاهش پیشنهادی قبلی رئیس جمهور و همان نتیجه به احتمال زیاد برای 2017 است.
دسترسی به سقط جنین
سپس موضوع سقط جنین است. بیایید با هزینه شروع کنیم.
نیمی از زنان که سقط جنین دریافت می کنند بیش از یک سوم درآمد ماهانه خود را برای این روش پرداخت می کنند.
هزینه ها به طور قابل ملاحظه ای افزایش می یابند، زیرا یک زن باید صبر کند، زیرا قانون دولت به آن نیاز دارد یا باید پول آن را ذخیره کند یا هر دو. مطالعات نشان می دهد که زنان کسی که نمیتواند به سقط جنین دسترسی پیدا کند هستند سه بار بیشتر احتمال دارد به زنان فقیری که سقط جنین را به دست آوردند، به فقر می افتند.
علاوه بر بار مالی، بسیاری از ایالت ها قوانین را تصویب می کنند طراحی شده برای محدود کردن دسترسی سقط جنین. این قوانین به ویژه زنان بسیار دشوار است. از 2011 به 2015 حالت 31 اعمال شده است 288 چنین قوانینی، از جمله دوره های انتظار و جلسات مشاوره اجباری.
علاوه بر این، کشورهای 24 قوانین به اصطلاح TRAP را اعمال کرده اند (تنظیم هدفمند ارائه دهندگان سقط جنین) که کارشناسان پزشکی می گویند فراتر از آن چیزی است که برای ایمنی بیمار مورد نیاز است و شرایط لازم برای پزشکان و امکانات سقط جنین را اعمال می کند، مانند نیاز به امکانات ابعاد راهروی یکسان به عنوان یک بیمارستان را دارد.
در ماه مارس، دادگاه عالی در پروندۀ دادگاهها را محکوم کرد به چالش کشیدن قانون تگزاس TRAP, سلامت کلی زنان v. هلرستدت. اگر دادگاه این قانون را رعایت کند، کل ایالت تگزاس تنها با ارائه دهندگان سقط جنین 10 باقی خواهد ماند.
A دادگاه تجدید نظر فدرال پایین اعلام کرد در مورد تگزاس که فاصله سفر بیش از 150 مایل یک راه "بار غیرمعمول" نیست و بنابراین قانون اساسی است. این، من استدلال می کنم، نشان می دهد عدم درک کامل در مورد مشکلات که فقر - به خصوص فقر روستایی - تحمیل می کند. مسافرت در فاصله های طولانی هزینه های اضافی را به یک روش پزشکی جبران می کند.
تصمیم دادگاه در ماه ژوئن انتظار می رود. ناظران ترس دارند دادگاه می تواند 4-4 را تقسیم کند که قانون تگزاس را دست نخورده باقی می گذارد.
اصلاحات هیث
راه دیگری که سیاست آمریکا در مورد سقط جنین است ترویج نابرابری اقتصادی، به ویژه برای زنان رنگی، از طریق ممنوعیت بودجه فدرال - که برخی از سیاستمداران مشتاق است به نظر می رسد فراموش شده است هنوز در جایگاه است
از آن زمان تا کنون بوده است تصویب 1976 از اصلاح هیث، که مانع از استفاده از وجوه فدرال Medicaid برای سقط جنین، به استثنای موارد تجاوز، مجازات یا زمانی که زندگی مادر در معرض خطر است. قانون مراقبت مقرون به صرفه بسیاری از چیزهای شگفت انگیز برای سلامتی زنان است، اما این نیز اصلاحات هیث را گسترش می دهد از طریق گسترش Medicaid و اجازه می دهد که دولت ها در مبادلات خصوصی خود از پوشش سقط جنین ممنوع کنند.
رد دادن زنان ضعیف زنان تحت Medicaid به افزایش نرخ تولد ناخواسته کمک می کند هفت برابر بیشتر است برای زنان فقیر از زنان با درآمد بالا.
سلامت اقتصادی و باروری
سیاستمداران نمی توانند قول دهند اقتصاد را رشد دهند و به طور همزمان دسترسی به سقط جنین، کنترل زایمان و تربیت جنسی را محدود کنند. سلامت اقتصادی و سلامت باروری زنان کشور ما مرتبط است.
و هیلاری کلینتون درست متوجه شدم به تازگی، این موضوعی است که در انتخابات ریاست جمهوری مورد توجه قرار گرفته است و به اندازه کافی دریافت نکرده است.
درباره نویسنده
میشل گیلمن، استاد حقوق بشر، دانشگاه بالتیمور. کلینیک حمایت از مددکاری را هدایت می کند، جایی که او دانشجویان را به نمایندگی از افراد کم درآمد و گروه های اجتماعی در طیف گسترده ای از دادرسی ها، قوانین و اصلاحات قانون می پردازد.
این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
at InnerSelf Market و آمازون
