بسیاری از نوجوانانی که به خود آسیب می‌زنند، این کار را برای مقابله با افکار و احساسات طاقت‌فرسا انجام می‌دهند. (Shutterstock)

من اخیراً در اورژانس بیمارستانی در منطقه تورنتو شیفت داشتم و از من خواسته شد که پسری ۱۲ ساله را که برای اولین بار دستش را بریده بود، ویزیت کنم.

بریدن با تیغ، چاقو یا سایر اشیاء تیز، روشی رایج برای آسیب رساندن به ... «خودآزاری» — تلاش‌های عمدی برای آسیب رساندن به خود، بدون قصد خودکشی آگاهانه. روش‌های دیگر شامل سوزاندن یا ضربه زدن به خود است.

افزایش بستری شدن در بیمارستان به دلیل خودزنی در کانادا به ویژه در میان دختران پیش از نوجوانی و نوجوانی - و در سراسر جهان.

طی پنج سال از 2009-10 تا 2013-14، نرخ بستری شدن عمدی دختران به دلیل خودزنی بیش از ۱۱۰ درصد افزایش یافته است — از ۷۸ به ۱۶۴ در هر ۱۰۰۰۰۰ جوان دختر. این میزان برای پسران بیش از ۳۵ درصد افزایش یافته است — از ۲۳ به ۳۲ در هر ۱۰۰۰۰۰ جوان پسر. و این شامل تمام مواردی که به بیمارستان‌ها نمی‌رسند، نمی‌شود.

مثل خیلی‌های دیگر، این پسر دقیقاً نمی‌دانست چرا این کار را کرده است؛ بنابراین در حالی که داشتم زخمش را ترمیم می‌کردم، موضوع را با او در میان گذاشتم. او با لبخند و رضایت آنجا را ترک کرد. مادرش امروز ایمیلی برای من فرستاد و از من به خاطر مراقبت از پسرش تشکر کرد.

چرا جوانان به خود آسیب می‌زنند

من حادثه دیگری را سال گذشته به یاد می‌آورم، با یک پسر ۱۲ ساله دیگر که خودش را بریده بود. این سومین مراجعه او به اورژانس برای بریدن بود؛ داستان از این قرار بود که «او تنها پس از ملاقات با یک دوست دختر که خودش را بریده بود، شروع به بریدن کرد.»

از او پرسیدم چرا موهایش را کوتاه می‌کند؟ نگاه کوتاهی به بالا انداخت و گفت چون «همه از من متنفرند.» از او پرسیدم اگر دیگران از او متنفرند، چرا موهایشان را کوتاه نمی‌کنند. متعجب به نظر می‌رسید.

{y=ZFl3rlNz2mw به صورت vembed قرار داده شده است}

سپس از او پرسیدم که آیا ممکن است با احساسات یا افکار دشواری دست و پنجه نرم کند که نمی‌تواند جلوی آنها را بگیرد، و آیا از درد بریدگی برای قطع آنها استفاده می‌کند؟ او سرش را بالا آورد و برای اولین بار نگاهم را در دست گرفت و سرش را به نشانه تایید تکان داد.

از او پرسیدم چه کارهای دیگری برای متوقف کردن این افکار و احساسات انجام می‌دهد. آیا بازی‌های ویدیویی انجام می‌دهد؟ او سریع انکار کرد. مادرش اشاره کرد که او هاکی بازی می‌کند و وقتی برای تلف کردن ندارد. بنابراین دوباره از او پرسیدم چه کارهای دیگری برای متوقف کردن افکارش انجام می‌دهد. وقتی بالاخره گفت که به دیوارها مشت می‌زند، مادرش متعجب به نظر می‌رسید.

از او پرسیدم که آیا درد به او کمک می‌کند تا افکار و احساساتش را متوقف کند؟ او گفت بله. بعد از او پرسیدم چه چیزهای دیگری؟ او گفت که سرش را به دیوار می‌کوبیده است.

پسندیدن بسیاری دیگر که به خود آسیب می‌رساننداین پسر در تلاش برای کنار آمدن با اتفاقات زندگی‌اش و احساسات و افکار طاقت‌فرسایی که در او ایجاد می‌شود، خود را زخمی می‌کند.

«پنج گام»: یک استراتژی ذهن‌آگاهی

از پسر اول پرسیدم که آیا می‌توانم با او شریک شوم؟ یک تکنیک مبتنی بر ذهن آگاهی و بدون درد به نام «تیک فایو» این ممکن است به او کمک کند تا با افکار دشوار کنار بیاید. او با جدیت به من نگاه کرد و موافقت کرد.

من به او اینگونه دستور دادم:

1. یک دست خود را باز نگه دارید و انگشت اشاره خود را در دست دیگر بگیرید.
2. به آرامی طرح کلی دست باز شده را با انگشت اشاره دست مقابل به روش زیر دنبال کنید.
3. منتظر نفس بعدی (ترجیحاً غیرارادی) باشید.
4. با هر الهام، رقم را دنبال کنید.
5. با هر انقضا، رقم را به سمت پایین ردیابی کنید.
6. تکرار کنید تا کل دست باز شده ردیابی شود.

برایش توضیح دادم که با توجه کردن عمدی به حس نفسش و حرکت دستش، می‌تواند بدون درد و رنج روش‌های فعلی‌اش، توجهش را از افکار و احساسات دشوارش منحرف کند.

من او را تشویق کردم که در هر فرصتی که پیدا می‌کند، این تکنیک جدید را تمرین کند. به او پیشنهاد دادم که توانایی او در هدایت توجهش با این تمرین‌های منظم بهبود می‌یابد - درست مانند تمرینات هاکی که بازی او را بهبود می‌بخشند.

چالش‌های سلامت روان رایج هستند

مطابق با انجمن سلامت روان کانادا، حدود ۵۰ درصد از جمعیت تا سن ۴۰ سالگی بیماری روانی را تجربه خواهند کرد.

گزارش سال ۲۰۱۶ از یک نظرسنجی انجمن سلامت کالج آمریکا در انتاریو نشان داد که ۶۵ درصد از دانش‌آموزان «گزارش داده‌اند که در سال گذشته اضطراب شدیدی را تجربه کرده‌اند» و ۱۳ درصد به طور جدی به خودکشی فکر کرده‌اند.

تکنیکی مانند Take Five می‌تواند راهی جایگزین برای منحرف کردن توجه از افکار و احساسات دشوار ارائه دهد. (Shutterstock)

تشویق شواهد اولیه نشان می‌دهد که درمانگران می‌توانند پرورش دهند تمرکز حواس، در یک دوره زمانی نسبتاً کوتاه و اینکه ذهن آگاهی می‌تواند بر فرآیندهای مختلفی که تصور می‌شود در رفتار خودکشی نقش دارند، تأثیر بگذارد.

فرصت‌هایی برای درک بیشتر

قبل از رفتنش، از این پسر پرسیدم که آیا کس دیگری در خانواده‌اش مشکل افکار و احساسات دارد؟ او گفت «برادر دوقلویم». پرسیدم «دیگر چه کسی؟» او به مادرش اشاره کرد.

پرسیدم: «وقتی پدرت از کوره در می‌رود و سرت به خاطر هاکی داد می‌زند، چی؟» او فکری کرد و شروع به لبخند زدن و سر تکان دادن کرد. بنابراین پیشنهاد دادم که شاید لحظه مناسبی برای به اشتراک گذاشتن دانش جدیدش و بازی پنج نفره با پدرش پیدا کند.

او مدام به من نگاه می‌کرد. در دید جانبی‌ام، متوجه شدم که او با کشیدن دستش به تمرین تیک فایو ادامه داده است.

به او گفتم که بسیاری از مردم با این چالش‌ها دست و پنجه نرم می‌کنند و او تنها نیست. توضیح دادم که با پرورش توانایی‌اش در انتخاب موضوع مورد توجه لحظه به لحظه‌اش، او می‌تواند شفقت به خود را در خود پرورش دهد و بسیاری از امکانات هیجان‌انگیز را باز کنید.

همچنین به او اشاره کردم که حتی برنده مدال نقره المپیک هم ممکن است به خاطر اینکه فقط نفر دوم است گریه کند؛ اینکه «بدترین» بازیکن هم به خاطر اینکه صرفاً بخشی از بازی است، شجاعت زیادی از خود نشان می‌دهد؛ و اینکه همه حق دارند خوشحال باشند.

او را به سمتی هدایت کردم برنامه آموزش آنلاین رایگان ذهن آگاهی و خانواده‌اش را تشویق کرد که آن را بررسی کنند.

سپس دستش را دراز کرد و به خاطر کمکم محکم دستم را فشرد.

درباره نویسنده

کارلوس یو، استادیار، گروه طبابت اجتماعی و خانوادگی، دانشگاه کوئینز، انتاریو

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب‌های مرتبط

{amazonWS:searchindex=کتاب‌ها؛کلمات کلیدی=فرزندپروری موفق؛maxresults=3}