اگر نهادهای بهداشت عمومی و سیاستگذاران تمرکز بیشتری بر بهبود محیط کار داشته باشند، می‌توان به دستاوردهای عمده‌ای در سلامت جمعیت و کاهش نابرابری‌های بهداشتی دست یافت. (Shutterstock)
کار از دیرباز مورد توجه قرار گرفته است تعیین کننده سلامت. مانند مسکن، آموزش، امنیت درآمد و سایر مسائل مربوط به سیاست های اقتصادی و اجتماعی، کار می تواند یک عامل کلیدی در ایجاد، حفظ یا تشدید نتایج نابرابر سلامت در میان گروه های مختلف اجتماعی باشد.
اما اگر از قبل توسط تنظیم‌کننده‌ها و سیاستگذاران، کار به عنوان یک عامل تعیین‌کننده اجتماعی سلامت شناخته می‌شود، از آن به عنوان اهرمی برای رسیدگی به نابرابری‌های سلامت استفاده نشده است. این مورد اصلی است که ما - یک گروه بین المللی از محققان کار و سلامت - در مجموعه ای از مقالات در مورد روابط بین کار و سلامت ساخته ایم. به تازگی منتشر شده در لانست.
در این مقالات پیشنهاد می‌کنیم که اگر نهادهای بهداشت عمومی و سیاستگذاران تمرکز بیشتری بر بهبود محیط کار داشته باشند، می‌توان به دستاوردهای عمده‌ای در سلامت جمعیت و کاهش نابرابری‌های سلامت دست یافت.
نمونه‌های تاریخی وجود دارد که نشان می‌دهد این امکان وجود دارد - مانند کنوانسیون ساعات کار 1919، جایی که کشورهای عضو سازمان بین المللی کار موافقت کردند که ساعات کاری را برای بهبود سلامت محدود کنند - اما این موارد نادر است.
به نقشی که شرایط و محیط کار در ایجاد، تشدید و یا حتی کاهش نابرابری های بهداشتی ایفا می کند، توجه کافی نمی شود. (Shutterstock)
درعوض، سلامت شغلی از سلامت جمعیت گسترده‌تر حذف می‌شود و فعالیت‌های ایمنی و بهداشت شغلی بر خطرات کاری قابل مشاهده مرتبط با آسیب‌ها و بیماری‌ها تمرکز دارد. توجه کمتری به نقشی که شرایط و محیط کار در ایجاد، تشدید و یا حتی کاهش نابرابری های سلامت ایفا می کند، می شود.
با این حال، عوامل اجتماعی گسترده تر مانند مهاجرت، مهدکودک مقرون به صرفه، آموزش و آموزش، و سیاست ناتوانی بر در دسترس بودن و ماهیت کار تأثیر می گذارد. و شرایط کار نیز تأثیرات متقابلی بر این عوامل اجتماعی دارد.
کار و سلامت
توزیع نابرابر بیماری ها در بین گروه های شغلی بوده است از سال 1700 مستند شده است. با این حال، تا دهه 1980، با مطالعاتی که از گروه‌های کارفرمای بزرگی مانند گروه های وایت هالروش‌های پژوهشی نوین اپیدمیولوژی (علل و توزیع بیماری‌ها و سلامت) برای شکستن سهم سبک زندگی خاص، عوامل زیست‌پزشکی و مرتبط با کار بر تفاوت‌ها در سلامت کارگران استفاده شد.
مطالعات وایت هال در مورد کارمندان دولتی یقه سفید - مشاغلی که از نظر تاریخی امن تلقی می شوند - نشان می دهد که عواملی مانند کنترل کم بر کار خود با علل اصلی بیماری مرتبط بودند.
در دهه‌های بعد، روش‌های تحقیق و فرصت‌هایی برای پیوند داده‌ها تکامل یافته است. گروه های بزرگ چند ملیتی، از جمله صدها هزار شرکت کننده مرتبط با داده های خدمات بهداشتی اداری، اکنون امکان پذیر هستند.
این پیشرفت‌ها در داده‌ها و روش‌های کمی به طور فزاینده‌ای به ما این امکان را می‌دهد که بیشتر به سیاست‌های مرتبط بپرسیم سوالات "چه می شود اگر" در مورد تأثیرات گسترده تر سلامتی ناشی از تغییرات در جنبه های خاص محیط کار.
عوامل موثر بر نابرابری شغلی و سلامتی
سیاست گذاران باید به الگوهای متمایز نابرابری های بهداشتی که توسط گروه های مختلف کارگران مهاجر تجربه می شود توجه کنند و برای هر گروه اقدامات حفاظتی مناسب ارائه دهند. (Shutterstock)
La نیشتر سلسله شامل مقاله ای است که شواهد را تجزیه و تحلیل می کند و توصیه هایی در مورد آن ارائه می دهد سلامت روان محیط کارو دیگری که بر روی آن تمرکز دارد گنجاندن بازار کار.
علاوه بر این حوزه ها نیز اولویت بندی می کنیم شش عاملی که بر نابرابری شغلی و سلامتی تأثیر می گذارد به سوی آینده. اینها هستند:
-
کار از راه دور. افزایش دورکاری یا کار از راه دور می تواند منجر به کاهش حمایت روانی اجتماعی از سوی همکاران و انزوای اجتماعی بیشتر شود. همچنین ممکن است مسئولیت کارفرمایان و تنظیم کننده ها برای تضمین سلامت و ایمنی افرادی که از خانه کار می کنند را از بین ببرد.
-
کارگران مهاجر بین المللی. پناهندگان، مهاجران و کارگران مهاجر موقت بازار کار متفاوتی را تجربه می کنند مسیرهای سلامت پس از ورود به کانادا سیاست گذاران باید به الگوهای متمایز نابرابری های بهداشتی که توسط گروه های مختلف کارگران مهاجر تجربه می شود توجه کنند و برای هر گروه اقدامات حفاظتی مناسب ارائه دهند.
-
تقاطع بین جنسیت، سن، نژاد، قومیت و طبقه اجتماعی. ما باید به اثرات ترکیبی که طبقه بندی کنندگان مختلف اجتماعی بر انواع مشاغل (و متعاقب آن تفاوت در مواجهه های فیزیکی و روانی در محل کار) در دسترس گروه های مختلف جامعه می گذارند توجه کنیم و فرصت هایی را برای رفع این تفاوت ها شناسایی کنیم.
-
اشتغال ناپایدار. با تداوم فرسایش مشاغل تمام وقت و دائمی و افزایش گیگ کار مبتنی بر پلتفرم، کار ناپایدار همچنان در سراسر نیروی کار جهانی گسترش می یابد. در حالی که کار متزلزل همراه است خطرات بیشتر در محل کار و حفاظت کمتر، هیچ دلیلی وجود ندارد که این مورد نیاز باشد. ما نیاز به توسعه و اجرای رویکردهای نوآورانه، مانند مزایای قابل حمل، داریم تا این نوع روابط کاری ایمن تر شود.
-
ساعات کار طولانی و نامنظم. ساعات کار طولانی یا نامنظم با خطرات بیشتری همراه است سکته مغزی و بیماری قلبی، استفاده بیشتر از الکل و آسیب های ناشی از کار. مقررات مربوط به زمان کار موضوع اصلی حقوق کار و حمایت از کار است، اما رابطه بین زمان کار و سلامت کارگران به زمینه اجتماعی بستگی دارد. در حالی که کسانی که در کار ایمن و پایدار هستند ممکن است مزایای بهداشتی را از ساعات کمتر کار ببینند، برای کسانی که به صورت آزاد، قراردادی، خوداشتغالی و سایر ترتیبات مشابه هستند، کاهش ساعات به معنای امنیت درآمد کمتر است.
-
تغییر آب و هوا. پیش بینی تأثیرات تغییرات آب و هوایی بر کار دشوار است، اگرچه به طور بالقوه شدید است. در حالی که واضح است که افزایش دمای محیط، آلودگی هوا، قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش، آب و هوای شدید و گسترش بیماری های منتقله از طریق ناقل به طور مستقیم خواهد بود. برخی از صنایع و مشاغل را تحت تأثیر قرار می دهد، اثرات جریان در سراسر بازار کار کمتر واضح است. ما باید اطمینان حاصل کنیم که این تأثیرات به طور نامتناسبی بر افرادی که در مشاغل کم‌درآمد هستند، که احتمالاً کمترین منابع را برای مقاومت در برابر چالش‌ها دارند، تأثیر نمی‌گذارد.
کاهش نابرابری در سلامت
در مواجهه با این چالش‌های نوظهور، نیاز به توسعه و آزمایش مداخلاتی برای کاهش عوامل تعیین‌کننده سلامت نابرابر مرتبط با کار وجود دارد.
این مداخلات می‌توانند در صورت لزوم، تک تک کارگران را هدف قرار دهند، اما برای مؤثرتر بودن، باید به طور گسترده‌تری بر تغییرات در سطح سازمانی، مانند محل کار، و در سطوح بخشی و اجتماعی، از جمله سیاست‌های استانی، منطقه‌ای و ملی که بر محل کار تأثیر می‌گذارند، تمرکز کنند. این تنها با همکاری بیشتر در رشته های تحقیقاتی و حرفه ای و همچنین وزارتخانه های استانی و فدرال امکان پذیر خواهد بود.
مقررات مربوط به خطرات در کار برای مدت طولانی در انحصار متخصصان بهداشت و ایمنی شغلی بوده است. پرداختن به جنبه‌های گسترده‌تر کار و شرایط کاری که عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت هستند، نیازمند مشارکت بیشتر حوزه‌های دیگر، از جمله اقتصاددانان، دانشمندان حقوقی، و دانشمندان علوم اجتماعی و سیاسی است.
بهداشت حرفه‌ای باید دست در دست سایر بخش‌ها - از جمله، اما نه محدود به سلامت عمومی - برای توسعه، اجرا و ارزیابی راه‌حل‌های خط‌مشی که به کار افراد و محیط‌هایی که در آن کار می‌کنند، سالم‌تر و عادلانه‌تر کمک کند، کار کند. .
پیتر اسمیت، دانشمند ارشد، موسسه کار و سلامت. پروفسور دانشکده بهداشت عمومی دالا لانا، دانشگاه تورنتو; ارجمند صدیقی، پروفسور و کرسی تحقیقات کانادا در برابری سلامت جمعیت، دانشگاه تورنتو; کامرون خردل، استاد اپیدمیولوژی (امریت)، دانشگاه تورنتو; جان ویلیام فرانک، استادیار، موسسه علوم بهداشتی و انفورماتیک آشر، دانشگاه ادینبورگو راینر روگولیس، استادیار، پزشکی روانی اجتماعی، بخش اپیدمیولوژی، گروه بهداشت عمومی، دانشگاه کپنهاگ
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
