برای هر احساسی که تجربه می کنیم، زیست شناسی پیچیده زیادی در زیر پوست ما در جریان است.
درد تمام بدن ما را درگیر می کند. هنگام مواجهه با تهدیدات احتمالی، احساس درد در کسری از ثانیه ایجاد میشود و میتواند به ما در «تشخیص و محافظت» کمک کند. اما با گذشت زمان، سلول های عصبی ما می توانند بیش از حد حساس شوند. این بدان معناست که آنها می توانند به چیزی که معمولاً آسیب نمی رساند یا کمتر آسیب می رساند، شدیدتر و آسان تر واکنش نشان دهند. به این میگن "حساسیت".
حساسیت می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، اما برخی افراد ممکن است به دلیل احتمالی بیشتر از دیگران مستعد آن باشند عوامل ژنتیکی، عوامل محیطی یا تجربیات قبلی. حساسیت می تواند به شرایط درد مزمن مانند فیبرومیالژیا، سندرم روده تحریک پذیر، میگرن یا کمردرد کمک کند.
اما ممکن است بتوانیم مغزمان را برای مدیریت یا حتی کاهش درد دوباره آموزش دهیم.
"خطر!"
بدن ما از طریق پایانه های عصبی به نام تهدیدات احتمالی را حس می کند اسیدهای غیرقانونی. ما میتوانیم اینها را مانند میکروفونی در نظر بگیریم که کلمه «خطر» را از طریق سیمها (اعصاب و نخاع) تا بلندگو (مغز) منتقل میکند. اگر مچ پای خود پیچ خورده باشد، طیف وسیعی از واکنش های شیمیایی کوچک از آنجا شروع می شود.
هنگامی که حساسیت در قسمت دردناک بدن اتفاق میافتد، مانند این است که میکروفونهای بیشتری در طی چند هفته یا چند ماه به آنها متصل میشوند. اکنون می توان پیام ها را به طور موثرتری از طریق سیم منتقل کرد. صدای پیام خطر بسیار زیاد می شود.
سپس، در نخاع، واکنشهای شیمیایی و تعداد گیرندههای آن نیز با این تقاضای جدید سازگار میشوند. هر چه پیامهای بیشتری ارسال میشد، واکنشهای بیشتری ایجاد میشد و پیامها بلندتر به مغز ارسال میشد.
و حساسیت همیشه به همین جا ختم نمی شود. مغز همچنین می تواند با استفاده از سیم های بیشتری در نخاع که به بلندگو می رسد، صدا را افزایش دهد. این یکی از مکانیسم های پیشنهادی حساسیت مرکزی است. با گذشت زمان، یک سیستم عصبی حساس، بدون توجه به میزان آسیب بدنی در محل اولیه درد، احساس درد بیشتری ایجاد می کند.
هنگامی که ما حساس هستیم، ممکن است دردی را تجربه کنیم که با آسیب واقعی تناسب ندارد.پرخونی، دردی که به سایر نواحی بدن سرایت می کند (ارجاع درد) دردی که برای مدت طولانی ادامه دارد (درد مزمن یا مداوم) یا درد ناشی از چیزهای بی ضرر مانند لمس، فشار یا دما (آلدینیا).
از آنجایی که درد یک تجربه زیست روانی اجتماعی (بیولوژیکی، روانی و اجتماعی) است، ممکن است علائم دیگری مانند خستگی، تغییرات خلقی، مشکلات خواب یا مشکل در تمرکز را نیز احساس کنیم.
عصبی
در سراسر ساعت، بدن و مغز ما دائما در حال تغییر و تطبیق است. عصبی زمانی است که مغز در پاسخ به تجربیات خوب یا بد تغییر می کند.
تحقیقات علم درد نشان می دهد که ممکن است بتوانیم بازآموزی خود را برای بهبود رفاه و استفاده از نوروپلاستیسیته. برخی رویکردهای امیدوارکننده وجود دارد که مکانیسمهای پشت حساسسازی را هدف قرار میدهند و هدفشان معکوس کردن آنهاست.
یک نمونه است تصاویر موتور درجه بندی شده. این تکنیک از تمرینات ذهنی و بدنی مانند تشخیص اندام چپ و راست، تصویرسازی و جعبه آینه درمانی. بوده است آزمایش برای شرایطی مانند سندرم درد منطقهای پیچیده (بیماری که باعث درد و تورم شدید در اندام پس از جراحت یا جراحی می شود) و در درد اندام فانتوم بعد از قطع عضو قرار گرفتن بسیار تدریجی در معرض محرک های فزاینده ممکن است پشت این اثرات مثبت بر روی یک سیستم عصبی حساس باشد. در حالی که نتایج امیدوارکننده هستند، تحقیقات بیشتری برای تایید مزایای آن و درک بهتر نحوه عملکرد آن مورد نیاز است. مکانیسم های احتمالی مشابهی برای قرار گرفتن در معرض درجه بندی شده، زیربنای برخی از مواردی است که اخیراً توسعه یافته اند برنامه های برای مبتلایان
ورزش همچنین می تواند سیستم عصبی را بازآموزی کند. فعالیت بدنی منظم می تواند کاهش حساسیت سیستم عصبی ما با تغییر فرآیندها در سطح سلولی، به ظاهر کالیبراسیون مجدد انتقال پیام خطر. نکته مهم این است که ورزش نباید با شدت بالا باشد یا شامل رفتن به باشگاه باشد. فعالیتهای کمتأثیر مانند پیادهروی، شنا یا یوگا میتوانند در کاهش حساسیت سیستم عصبی مؤثر باشند، احتمالاً با ارائه شواهد جدید از درک ایمنی.
محققان در حال بررسی این موضوع هستند که آیا یادگیری علم درد و تغییر طرز تفکر ما در مورد آن ممکن است مهارتهای خود مدیریتی مانند فعالیتهای گامبهگام و قرار گرفتن درجهبندی شده در معرض چیزهایی را که در گذشته دردناک بوده است، تقویت کند. درک اینکه درد چگونه احساس می شود و چرا آن را احساس می کنیم می تواند کمک به بهبود عملکرد، کاهش ترس و کاهش اضطراب.
اما این کار را به تنهایی انجام ندهید
اگر درد مزمن یا شدیدی دارید که در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد می کند، باید با یک متخصص بهداشت مانند پزشک و/یا متخصص درد مشورت کنید که می تواند وضعیت شما را تشخیص دهد و درمان های فعال مناسب را تجویز کند.
در استرالیا، طیف وسیعی از کلینیک های چند رشته ای درد درمان های فیزیکی مانند ورزش، درمان های روانشناختی مانند تمرکز حواس و درمان شناختی رفتاری را ارائه دهید. کارشناسان همچنین می توانند به شما در ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی برای بهبود کمک کنند خواب و رژیم غذایی برای مدیریت و کاهش درد با توجه به پیچیدگی زیست شناسی زیربنایی، یک رویکرد چند جانبه بسیار منطقی است.
آموزش می تواند به توسعه کمک کند سواد درد و عادات سالم برای جلوگیری از ایجاد حساسیت، حتی از سنین پایین. منابعی مانند کتابهای کودکان، ویدیوها و بازیهای رومیزی در حال توسعه و آزمایش برای بهبود هستند درک مصرف کننده و جامعه.
درد احساسی نیست که کسی باید در سکوت رنج بکشد یا به تنهایی تحمل کند.
درباره نویسنده
جاشوا پیت، مدرس ارشد فیزیوتراپی، دانشگاه صنعتی سیدنی
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
کتابها