این مقاله بخشی از مجموعه ما است که به بررسی شرایط پنهان زنان می پردازد. می توانید در مورد واژینوز باکتریایی ، برفک مزمن و سایر قطعات این سریال مطالعه کنید اینجا کلیک نمایید.

بیماری التهابی لگن (PID) عفونت اندام تولید مثل زن است ، که شامل رحم ، لوله های فالوپی و تخمدان ها می شود.

عواقب ناخوشایند اوضاع با سطح پایین آگاهی در مورد آن قابل مقایسه نیست. بدون درمان ، PID می تواند باعث نازایی شود، درد مزمن لگن و حاملگی خارج رحمی (جایی که جنین در خارج از رحم ، معمولاً در لوله فالوپ ایجاد می شود). تأثیر روانی این تجربیات می تواند شدید باشد.

PID است مراجعه کننده به به عنوان "اپیدمی خاموش" زیرا می تواند علائمی خفیف یا بدون علائم داشته باشد و اغلب توسط زنان و پزشکان آنها به رسمیت شناخته نمی شود. ولی تاخیر در تشخیص زنان را در معرض خطر عوارض طولانی مدت قرار دهید.

تأثیرات جسمی

بیماری التهابی لگن ناشی از عفونت است که به گردن رحم یا مهبل (واژن) می رود تا رحم ، لوله‌های فالوپی و سایر اندام تولید مثل را آلوده کند.

تعدادی از ارگانیسم های مضر می توانند باعث بیماری شوند ، اما عفونت های مقاربتی (STI) - به طور خاص کلامیدیا و سوزاک - مسئول هستند برای حدود یک سوم به نیمی از موارد شناخته شده

PID همچنین می تواند ایجاد شود عفونت های دیگر ، از جمله رشد باکتری های واژن طبیعی. این روش می تواند روشهایی مانند سقط جنین و یا قرار دادن دستگاه داخل رحمی (IUD) را دنبال کند.

در حالی که PID را می توان با درمان های آنتی بیوتیکی درمان کرد ، این امر نمی تواند جای زخم اندامهای تولید مثل را که قبلاً عفونت ایجاد کرده است معکوس کند.

بعضی اوقات علائمی وجود ندارد. وقتی حضور دارند آنها ممکن است در بربگیرد:

• درد شکم یا لگن را کاهش دهید
• ترشحات غیر طبیعی واژن
• خونریزی نامنظم قاعدگی
• تب
• درد هنگام مقاربت
• ادرار دردناک یا افزایش یافته است.

PID از عفونت ناشی از گردن رحم یا مهبل (واژن) ناشی می شود. از shutterstock.com

خطر عوارض طولانی مدت از PID به شدت و تعداد تکرار آن بستگی دارد.

پژوهش زخم های لوله ای ناشی از PID می تواند منجر به ناباروری فاضل لوله شود (شرایطی که لوله های فالوپی مسدود شده یا آسیب دیده اند) بین 8٪ (بعد از یک وقوع PID) و 40٪ از خانم ها (پس از سه یا چند مورد).

حاملگی خارج رحمی در تقریباً 9٪ از زنان مبتلا به PID اتفاق می افتد و حدود 18٪ درد مزمن لگن را تجربه می کنند.

اثرات روانشناختی

We کاوش تأثیرات روانشناختی و اجتماعی PID بر احساس نفس زنان و روابط آنها. ما همچنین درمورد تجربیات مراقبت های بهداشتی در رابطه با تشخیص آنها از خانمها سؤال کردیم.

ما فهمیدیم که تشخیص PID برای بسیاری از خانمها تجربه ناراحت کننده است ، با ترس بیشتر به باروری آینده متمرکز شده است.

نگرانی های ناباروری بر نحوه مشاهده زنان خود تأثیر می گذارد. بسیاری تصور می کردند که ممکن است غیر طبیعی ، ناکافی یا آسیب دیده باشند. برخی معتقد بودند که آنها قادر به انجام نقشهای زن سنتی زن و مادر "عادی" نیستند.

این بیماری بر میزان صمیمیت و نزدیکی عاطفی بسیاری از زنان با شریک زندگی خود تأثیر منفی گذاشت. برخی از تعارض یا خرابکاری در رابطه با نحوه بدست آوردن STI که منجر به PID شد ، تجربه کردند.

تقریباً همه زنان احساس کردند که تشخیص آنها بر جنبه های جنسی روابطشان تأثیر منفی گذاشته است. بسیاری از افراد در حین مقاربت دچار درد یا ناراحتی می شدند و همین امر باعث اضطراب عمومی در مورد رابطه جنسی و باعث می شد که کمتر درگیر آن شوند.

تحت تشخیص

تا حدودی به دلیل تشخیص نهایی PID دشوار است و به دلیل عدم جمع آوری داده های معمول ، تخمین دقیق شیوع آن دشوار است.

این تخمین زده می شود حدود 10,000 هر سال به دلیل بیماری التهابی لگن در بیمارستان ها تحت درمان قرار می گیرند. ده تا 30 برابر این تعداد به عنوان سرپایی درمان می شوند.

نگرانی های ناباروری بر نحوه مشاهده زنان خود تأثیر می گذارد. از shutterstock.com

از آنجایی که زنان مبتلا به التهاب لگن اغلب علائم خفیف یا بدون علائم خود را نشان می دهند ، جای تعجب نیست که این بیماری اغلب ناشناخته می رود.

درمان سریع عفونتهای کلامیدیا و سوزاک برای جلوگیری از PID بالقوه ضروری است.

در استرالیا، میزان کلامیدیا و تشخیص سوزاک بالاترین در بین افراد 15 تا 24 ساله است. کالج پزشکان عمومی سلطنتی استرالیا سالانه را توصیه می کند تست کلامیدیا برای همه افراد فعال جنسی بین 15 و 29 و برای هر شخص در معرض خطر بالا.

ریسک بالا گروه ها شامل می شوند مردانی که رابطه جنسی با مردان و مردان دگرجنسگرا جوان بومی و جزایر تنگه تورس دارند.

جراحی لاپاروسکوپی که از یک دوربین برای معاینه در داخل لگن استفاده می کند ، بهترین روش برای انجام آن است تشخیص دادن PID اما هزینه آن و در دسترس بودن محدود بدان معنی است که برای خانمهایی که علائم خفیف یا مبهمی دارند به راحتی قابل توجیه نیست.

هر دو بین المللی و ملی دستورالعمل پزشكان را تشویق می كند تا در صورت ابتلا به PID در صورت ابتلا به بیماری PID ، در صورت بروز درد پایین شکم و سایر دلایل از بین بروند.

اما تحقیقات نشان می دهد که تعداد زیادی از زنان استرالیا تشخیصی دارند از دست رفته or به اندازه کافی درمان نشده است.

در تحقیق ما زنان مبتلا به PID اغلب توصیف می شوند تجارب تشخیص نادرست ، نسخه های نادرست و مراقبت های پزشکی ناکافی. برخی از خانمها همچنین گزارش دریافت اطلاعات ناکافی از ارائه دهنده خدمات درمانی خود در مورد تشخیص و مدیریت وضعیت آنها.

همچنین ممکن است زنان به دنبال معالجه معالجه باشند. ما فهمیدیم که بیشتر زنان قبل از درخواست مراقبت های پزشکی بیش از چهار هفته علائم داشتند. قبل از مراجعه به پزشک متخصص پزشکی ، بیش از شش ماه علائم بیماری را گزارش کرده بودند.

عمده ترین عامل این تأخیر عدم آگاهی بود. قبل از تشخیص ، بسیاری از خانمها هرگز از PID نشنیده بودند.

آموزش جامعه با تأکید بر اهمیت رابطه جنسی ایمن و غربالگری STI باید شامل اطلاعاتی در مورد PID و علائم آن باشد. و ارائه زودهنگام برای تشخیص و درمان درد لگن باید پیام اصلی همه برنامه های ارتقاء سلامت جنسی باشد.