یک مطالعه در موش نشان می دهد که هدف قرار دادن متابولیسم کلسترول در چشم ممکن است جلوگیری از پیشرفت شکل شدید وابسته به سن دژنراسیون ماکولا (AMD)، یکی از شایع ترین علل کوری در افراد مسن است کمک کند.

AMD شامل ماکولا، قسمت مرکزی شبکیه است که به ما اجازه می دهد که مستقیم نگاه کنیم و تصاویر دقیق ببینیم. در یک نوع پیشرفته AMD، عروق خونی غیرطبیعی رشد می کند و نشت مایع و خون را در ماکولا، مبهم دید مرکزی. بدون درمان، اکثر بیماران با این نوع از AMD نامیده می شود neovascular یا "wet" AMD، توانایی رانندگی، خواندن و تشخیص چهره را از دست می دهند. اما در عین حال خطر عوارض را در بر می گیرند و هیچ درمان وجود ندارد.

علل نئوواسکوالر AMD نامشخص است. یکی از مشخصه AMD ظاهر دروزن، سپرده زرد شبکیه چشم که حاوی کلسترول و زباله های دیگر است. دروزن کوچک یک بخش طبیعی پیری، اما دروزن بزرگتر اغلب در بیماران مبتلا به AMD پیدا شده است. دروزن و کلسترول در آنها مظنون اصلی در AMD بوده است. مطالعات ژن متابولیسم کلسترول با خطر AMD مرتبط کرده اند.

یک تیم تحت هدایت دکتر راجندرا آپت در دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس متهم به اینکه ماکروفاژها، یک نوع سلول ایمنی، ممکن است در پیشرفت AMD نقش داشته باشند. این سلول ها از بین می روند. در کار قبلی، تیم متوجه شد که ماکروفاژها به طور معمول باعث محدود کردن رشد عروق خونی جدید در چشم می شوند، اما این سلول ها با افزایش سن این توانایی را از دست می دهند. تحقیقات بیشتری در این زمینه توسط موسسه ملی چشم NIH (NEI)، موسسه ملی قلب، ریه و خون (NHLBI) و موسسه ملی بیماریهای دستگاه گوارش و کبد (NIDDK) تأمین مالی شده است. در آوریل 2، 2013.

این تیم متابولیسم کلسترول را در ماکروفاژهای موشهای جوان و قدیمی مورد بررسی قرار داد. آنها دریافتند که ماکروفاژها از موشهای مسن تر از ABCA1، پروتئین مورد نیاز برای ماکروفاژها برای آزاد کردن کلسترول در جریان خون، سطوح پایینتری دارند. آنها همچنین سطح ABCA1 پایین تر در سلول های خونی (منبع ماکروفاژها) را از افراد مسن (سنین 67-87) نسبت به افراد جوانتر (سن 25-34) پیدا کردند.

سپس محققان ماکروفاژها را با سلولهای خونی خونی رشد دادند. ماکروفاژهای جوان موثر سلول های خون خونی را از ضرب شدن متوقف کردند، اما ماکروفاژ های قدیمی آن را نداشتند. حذف ژن ABCA1 در ماکروفاژهای جوان موجب شد که آنها مانند ماکروفاژهای قدیمی رفتار کنند. در ادامه، محققان ماکروفاژهای قدیمی را با یک داروی شناخته شده برای افزایش کلسترول در سلول ها با افزایش سطح ABCA1 آزمایش کردند. این دارو که آگونیست گیرنده کبد X (LXR) نامیده می شود، ماکروفاژهای قدیمی را جوان سازی کرده و آنها را قادر به مهار رشد سلول های خونی خونی می کند.

در نهایت، محققان آگونیست LXR در موش ها با آسیب چشم که تاتنهام رشد رگ های خونی غیر طبیعی شبیه به دیده می شود در نئوواسکوالر AMD تست شده است. قطره های چشمی از مواد مخدر کاهش رشد رگ های خونی.

ایپک می گوید، ماکروفاژها باید کلسترول را مصرف کنند، آن را فرآوری کنند و آن را به جریان خون بیافزایند. در AMD، ما فکر می کنیم که سلول ها از کلسترول استفاده می کنند اما قادر نیستند آن را از بین ببرند. بنابراین این ماکروفاژهای التهابی را که باعث رشد رگهای خونی می شود، می گیرد.

نتایج نشان می دهد که آگونیست های LXR یا داروهای دیگری که به ماکروفاژها کمک می کنند کلسترول را از بین می برد ممکن است برای درمان AMD موثر باشد. مطالعه بیشتر برای تعیین اینکه آیا کلسترول خون بالا و داروهای اصلاح کننده کلسترول مانند استاتین ها بر بیماری تاثیر می گذارد، مورد نیاز است. منبع مقاله: موضوعات تحقیقاتی NIH