دو نقاشان خانه در لباس های hazmat رنگ سرب از یک خانه قدیمی را حذف می کند. جیمی هوپر / Shutterstock.com
همه چیز یک سم است یا ممکن است در زمینه سم شناسی باشد. در 1500s، پزشک سوئیس Paracelsus، پدر سم شناسی، تعبیر معروف خود را نوشت: "آنچه که وجود دارد این است که سمی نیست؟ همه چیز سمی است و هیچ چیز بدون سمی نیست. تنها دوز تعیین می کند که یک چیز سمی نیست. "
سرب، با این حال، در هر دوز سمی است. در بدن ما هیچ اهمیتی ندارد. بر خلاف بسیاری دیگر از سموم که بدن ما می تواند از طریق متابولیسم و دفع از بین بردن، بدن ما است هیچ توانایی برای تمیز کردن سرب.
به عنوان یک متخصص سم شناسی بالینی، من برای کودکان و بزرگسالانی که در معرض سرطان قرار دارند مراقبت می کنم و اطمینان می دهم که این افراد بهترین مراقبت ممکن را دریافت می کنند. سرب می تواند بدن را از طریق تعدادی مسیر مختلف وارد کند، بسته به منبع عنصر. به طور معمول، از طریق جذب یا استنشاق وارد بدن می شود.
به عنوان مثال، کودکان نو پا دائما در دهان خود اقلام، از جمله دستان خود را قرار می دهند. اگر یک کودک نو پا در یک خانه قدیمی زندگی می کرد که قبلا رنگ سرب رنگی داشت - که این بود برای استفاده در خانه ها در ایالات متحده در 1978 ممنوع است - کودک ممکن است از تراشههای قدیمی رنگ سرب استفاده کند یا گرد و غبار آلوده را از دستان خود به صورت روزانه به وجود آورد و در نتیجه جذب سرب گوارشی شود. این یکی از شایع ترین علل افزایش سطح سرمی خون است که در کلینیک من دیده می شود.
دریافت آخرین با ایمیل
از سوی دیگر، بزرگسالانی را در کلینیک ما ارزیابی کردیم که بعد از استنشاق بخار سرب، پس از گرمایش سرب در مناطق ضعیف تهویه شده سطح سرب خون را بالا می برد. یک زن و شوهر از این موارد شامل یک معشوقه بود که گلوله های خود را در زیر زمین خود برای جنگ های انقلاب و جنگ های داخلی ارتش و ستیزه جویان نظامی که در حال تیراندازی هدفمند با مهمات سرباز بودند تمرین کرد. یکی از بیمارانم که باردار بود از یک اسلحه گرم استفاده کرد تا رنگ سرب را در یک خانه قدیمی بریزد و از طریق استنشاق به طور قابل توجهی افزایش سطح سرمی خون را انجام داد و از آنجا که سرب از جفت عبور می کرد، خطر ابتلا به جنین را در معرض خطر قرار می داد.
اثرات بالینی سرب
مردم در مناطق فلینت، میشیگان، در معرض سطوح بالای سرب از طریق تامین آب قرار گرفتند. باربارا کلبلیسچ / Shutterstock.com
اثرات بالینی سمیت سرب به طور بالقوه ظریف است و ممکن است به تدریج آشکار شود و در ابتدا ممکن است متوجه نشود. زمانبندی علائم بر اساس دوز مصرفی در بدن است و زمانیکه سرب وارد بدن می شود. کودکانی که یک ماهیگیر سربی را می گیرند که در معده نگهداری می شود، ممکن است میزان سرب خون سريعا افزایش یابد و در طول روز با تهوع، استفراغ، سردرگمی و آرامش همراه باشد. از سوی دیگر، کودکانی که در معرض گرد و غبار خورده شده قرار می گیرند، هر روز ممکن است علائم کوچک و ظریف را به وجود آورند که ممکن است سالها طول بکشد.
هنگامی که سرب وارد بدن می شود، ابتدا جریان خون را طی می کند و به آرامی به ارگان های مختلف مانند کلیه ها، عضلات و مغز می رسد. سرب برای انسان ها بد است زیرا با آنزیم های متعدد داخل سلول های این اندامها مواجه می شود. این امر نشانه هایی از جمله عضلات و درد مفصلی و همچنین یبوست و خستگی کلی است. این باعث آسیب مغز ما به دخالت در چگونگی ارسال پیام ها و ارتباطات مغز می شود. سرب باعث کاهش باروری در مردان و زنان می شود. این عوارض کلیه ما را به خطر می اندازد و می تواند منجر به آن شود فشار خون بعدا در زندگی سرب از بدن ما جلوگیری می کند از ایجاد هموگلوبین - مولکولی که اکسیژن را در گلبول های قرمز ما حمل می کند - در نتیجه کم خونی.
به جای از بین بردن، بسیاری از سرب که به بدن ما جذب می شود، در استخوان ها سپرده می شود و برای بقیه زندگی ما با ما باقی می ماند. از آن بافت ها و خون، سرانجام در نهایت وارد استخوان می شوند، جایی که برای بسیاری از افراد ذخیره می شود و عمر طول می کشد. به همین دلیل مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها واضح است که "سطح سرمی خون سرت در کودکان مشخص نشده است"
درمان چلنج با استفاده از اسید اتیل سدیم آمید تتراستاتیک برای حذف سرب، جیوه، آهن و آرسنیک از خون است. rumruay / Shutterstock.com
سرب در مغز
سرب یک سم خطرناک برای افراد مختلف است. اما برای بچه های جوان به خصوص برای کودکان خطرناک است. در مغز جوانان در حال توسعه، توسعه مغز و تغییر معماری، در نهایت باعث مشکلات یادگیری و کاهش IQ می شود. در سرب مغزی با انتشار مولکول های سیگنال دهنده به نام انتقال دهنده های عصبی مانع از عملکرد یک گیرنده (گیرنده گلوتامات N-methyl-D-aspartate) نوعی حیاتی برای حافظه و ایجاد اتصالات عصبی جدید می شود و سطوح پیامرسانی را افزایش می دهد مولکول پروتئین کیناز C نامیده می شود. با هم، این اثرات تعداد را کاهش می دهد اتصالات سیناپسی در یک دوره اولیه بحرانی توسعه پس از تولد.
درمان های متعددی مانند فرایندی به نام کوتیلینگ وجود دارد که باعث می شود که فرد از مسمومیت جلوگیری کند. از زمانی که سطح سرب خون بالاتر از یک آستانه انتقادی خاص است که در صورت استفاده از چنین درمان هایی ممکن است سودمند باشد، چاشنی استفاده می شود. با این حال، هدف اول این است که اطمینان حاصل کنیم که جمعیت ما در معرض سموم، به ویژه سرب نیست.
اشخاصی مانند CDC، اداره ایمنی و بهداشت حرفه ای و بخش های بهداشت محلی دولتی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان بالغ و کودکان تلاش می کنند. ابتکارات بهداشت عمومی طی چند دهه گذشته در ایالات متحده موفق بوده است کاهش سطوح سرب خون عمومی ما. چنین اقدام پیشگیری از سلامت عمومی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان باعث کاهش نتایج سلامت در آینده در نسل های آینده خواهد شد.
اگر سوالی در مورد سرب دارید، اطلاعات را در سایت های قابل اطمینان مشاهده کنید بخش بهداشت و درمان کشور شما, CDC و آژانس برای مواد سمی و رجیستر بیماری.
مراکز سموم ایالات متحده همچنین می توانند برای پاسخ به سوالات مربوط به مسمومیت سرب، روز یا شب (1-800-222-1222) پاسخ دهند.
درباره نویسنده
کریستوفر P. Holstege، استاد پزشکی اورژانس و اطفال، دانشگاه ویرجینیا
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
books_health
