بر اساس یک مطالعه جدید، کارکنان مراقبت های بهداشتی نرخ بالایی از "آسیب اخلاقی" بالقوه را تجربه کردند که با میزان تجربه شده توسط کهنه سربازان ارتش قابل مقایسه است.
جیسون نیوسما، نویسنده اصلی، محقق دپارتمان امور جانبازان و بخش روانپزشکی و علوم رفتاری در دانشکده دانشگاه دوک، میگوید: «آسیبهای اخلاقی زمانی میتوانند اتفاق بیفتند که ارزشها و باورهای کارکنان مراقبتهای بهداشتی با اعمالشان یا شیوههایی که آنها شاهد رفتار دیگران هستند در تضاد باشد. پزشکی
تفاوت بین استرس و آسیب اخلاقی
"در حالی که "فرسودگی شغلی" اغلب برای توصیف اثرات استرس مداوم در محل کار استفاده می شود، آسیب اخلاقی برای توصیف آسیب وارد شده به وجدان یا هویت افرادی استفاده می شود که ممکن است شاهد، موجب یا ناتوانی در جلوگیری از اعمال خلاف آنها شوند. خود را معیارهای اخلاقینیوسما می گوید.
به عنوان مثال، در مورد کارکنان مراقبت های بهداشتی، این ممکن است مستلزم انتخاب آنها باشد یا بخشی از موقعیت هایی باشند که از تعهد واقعی آنها به درمان دور می شود.
مطالعه در مجله پزشكي عمومي مبتنی بر یک دهه تحقیق در مورد آسیب اخلاقی در میان جانبازان با مقایسه دادههای VA با یافتههای پاسخ و پیامدهای مواجهه کارکنان مراقبتهای بهداشتی است.HERO) ثبت.
محققان بر روی دادههای مطالعه 618 جانباز جنگ پس از 9 سپتامبر و یک نظرسنجی جداگانه از 11 نفر که در مراقبتهای بهداشتی در طول همهگیری کووید-2,099 کار میکردند، تکیه کردند. کارکنان مراقبت های بهداشتی از جمله افرادی بودند که در رجیستری HERO ثبت نام کردند - یک ثبت تحقیقاتی که توسط موسسه تحقیقاتی نتایج بیمار محور پشتیبانی می شود که شامل بیش از 19 کارمند مراقبت های بهداشتی و خانواده های آنها است. از جمله موارد موجود در رجیستری هستند پرستاران، درمانگران، پزشکان، پاسخ دهندگان اورژانس و کارگران خدمات محیطی.
از جانبازان در مورد تجربیات اخلاقی در زمینه خدمت سربازی سؤال شد. از کارکنان مراقبت های بهداشتی در مورد تجربیات آنها در طول COVID-19 سؤال شد.
یافتهها نشان میدهد که 46 درصد جانبازان و 51 درصد کارکنان مراقبتهای بهداشتی از رفتار غیراخلاقی دیگران ناراحت هستند، در حالی که 24 درصد جانبازان و 18 درصد کارکنان مراقبتهای بهداشتی از نقض اخلاق و ارزشهای خود ناراحت هستند.
در میان تجربیاتی که با ارزشهای اخلاقی آنها در تضاد بود، کارکنان مراقبتهای بهداشتی میگویند که شاهد بیتوجهی مردم به جلوگیری از انتقال COVID-19 بودهاند، مردم را دیدهاند. مرگ، کمبود نیروی انسانی را تحمل کرد، مراقبت های جیره بندی شده و تجهیزات حفاظت فردی را تحمل کرد و سیاست هایی را اعمال کرد که بازدیدکنندگان را از دیدن بیماران در حال مرگ منع می کرد.
وی گفت: «اینکه میبینیم چه تعداد از کارکنان مراقبتهای بهداشتی به دلیل تجربیات کاری خود در طول همهگیری همهگیر در سطح اخلاقی دچار مشکل شدهاند، بسیار نگرانکننده است. این ممکن است به ما کمک کند تا برخی از چالشهای کنونی پیش روی سیستمهای مراقبت بهداشتی در سراسر کشور را درک کنیم.» Nieuwsma میگوید.
افسردگی بیشتر و کیفیت زندگی پایین تر
محققان دریافتند کسانی که حوادثی از آسیب اخلاقی بالقوه را تجربه کردهاند، از افسردگی بیشتر و کیفیت زندگی پایینتری رنج میبرند، یافتهای که هم در میان جانبازان و هم در میان کارکنان مراقبتهای بهداشتی وجود دارد. در میان کارکنان مراقبت های بهداشتی، کسانی که تجربیات آسیب اخلاقی را تصدیق کردند نیز سطوح بالاتری از فرسودگی شغلی را گزارش کردند.
امیلی اوبراین، دانشیار دپارتمان علوم بهداشت جمعیت دوک، و سرپرست بازوی ثبت HERO این مطالعه، میگوید: «کارکنان مراقبتهای بهداشتی در طول این همهگیری و از جهات مختلف مشکلات زیادی را پشت سر گذاشتهاند.
"فرسودگی شغلی اغلب مورد بحث قرار می گیرد و واقعی است. با این حال، برای بسیاری، من گمان میکنم که آسیب اخلاقی توصیف دقیقتری از تجربه آنها باشد، و این پیامدهایی برای کارهایی که اکنون و در آینده انجام میدهیم دارد.»
«ممکن است از نحوه نزدیک شدن ما درس هایی برای آموختن وجود داشته باشد آسیب اخلاقی کیت میدور، نویسنده ارشد، استاد بخش روانپزشکی، دین، و سیاست سلامت در دانشگاه واندربیلت، میگوید در امور کهنه سربازان.
اهمیت فرهنگ و رهبری محل کار
"مطالعه ما با توجه به اهمیت فرهنگ محیط کار و رهبری برای آسیب اخلاقی در مراقبت های بهداشتی پیشنهاد می کند. من فکر میکنم که نقش جامعه، چه در محل کار و چه در جاهای دیگر، واقعاً محوری است.»
هم در نمونه جانباز و هم در نمونه کارکنان مراقبت های بهداشتی، این مطالعه ارتباط بین آسیب اخلاقی بالقوه و ویژگی های جمعیتی مختلف را پیدا کرد، که برخی از آنها به عنوان بالقوه بیانگر توانمندی اجتماعی کمتر (به عنوان مثال، سرباز شدن در مقابل افسر در ارتش) هستند. .
این با درک آسیب اخلاقی سازگار است که بر پتانسیل آن برای توسعه به دلیل خیانت های ادراک شده توسط مقامات تأکید می کند.
نیوسما می گوید: «هنوز زود است. ما توانستهایم بررسی کنیم که آسیبهای اخلاقی چگونه بر جانبازان سالها پس از جدایی از ارتش تأثیر میگذارد. در حالی که میتوانیم چیزهایی را از مقایسه جانبازان و کارکنان مراقبتهای بهداشتی بیاموزیم، این دو جمعیت از بسیاری جهات مهم نیز متفاوت هستند، و باید دید که چگونه آسیب اخلاقی فراگیر در زمینه مراقبتهای بهداشتی در طول زمان ثابت میشود.»
بخش امور کهنه سربازان و مؤسسه تحقیقاتی نتایج بیمار محور (PCORI) بودجه این کار را تأمین کردند. محققان هیچ تضاد منافعی را گزارش نمی کنند.
منبع: دانشگاه دوک
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
اهميت دادن