آنچه در هنگام آزمایش تعداد زیادی از افراد برای ویروس کرونا به دلیل سقوط موارد اتفاق می افتد

آزمایش ویروس کرونا به طور فزاینده ای شناخته می شود برای بازگشت زندگی به حالت عادی ضروری است. تست سریع رایگان اکنون ارائه می شود تحت برنامه دولت برای بازگشایی مدارس به خانواده های همه دانش آموزان در انگلیس. به همین ترتیب ، هر شخص در آلمان به زودی تحت عنوان به یک آزمون هفتگی

اما با افتادن موارد - به لطف قفل شدن و رواج واکسن - موارد وجود دارد نگرانی های روزافزون در مورد نتایج آزمایش انبوه در واقع معنی و اینکه آیا تأثیر "مثبت کاذب" یا "منفی کاذب" آنها را غیر قابل اعتماد می کند. بیایید نگاهی بیندازیم که چه آزمایشاتی موجود است و چگونه می توان از آنها برای هدایت سیاست های بهداشت عمومی با موفقیت استفاده کرد.

An تست COVID ایده آل نیاز به ارزان ، سریع ، استفاده آسان و قابل اعتماد دارد. باید باشد به اندازه کافی حساس برای شناسایی افراد آلوده ، حتی اگر علائمی از خود نشان ندهند. اما همچنین باید باشد دقیق و باعث هشدارهای غلط زیادی نمی شود ، و اثربخشی آن را تضعیف می کند. هیچ آزمون واحدی وجود ندارد که کاملاً همه این شرایط را برآورده کند. برای دستیابی به این کار رویکردهای مختلفی لازم است.

سطح ویروس حتی قبل از شروع علائم یا بدون علامت در فرد قابل تشخیص است. دو اصلی تکنیک استفاده می شود عفونت فعلی را شناسایی کنید تست PCR هستند که RNA ویروسی را تشخیص می دهد و آزمایشات آنتی ژن مانند آزمایش جریان جانبی (LFT) ، پروتئینی را که بخشی از ساختار ویروس است ، شناسایی می کند. همچنین آزمایش های آنتی بادی وجود دارد که افراد آلوده را شناسایی می کند اما در حال حاضر آلوده یا عفونی نیستند.

حساسیت و ویژگی

حساسیت آزمایش راهی است برای اندازه گیری اینکه در تشخیص ویروس یا واکنش بدن در برابر آن مهارت دارد. PCR و آزمایش آنتی بادی بسیار حساس هستند و می توانند 98٪ یا بیشتر موارد را تشخیص دهند. با این حال ، هر دو به آزمایشگاه های تخصصی یا کمک پزشکی نیاز دارند. در مقابل ، تست های آنتی ژن سریع ، ارزان هستند و هر کسی می تواند از آنها استفاده کند. با این حال ، حساسیت آنها محدود است - از a بالای 90٪ -95٪ به کم 40٪ هنگامی که توسط پرسنل آموزش دیده یا برای استفاده می شود افراد بدون علامت.


گرافیک اشتراک درونی


ویژگی ، به نوبه خود ، توانایی آزمون را برای تعیین اینکه آیا یک فرد انجام می دهد ، توصیف می کند نه عفونت داشته باشید آزمایشات معمولاً دارند ویژگی بالا، به عنوان 98٪ یا بیشتر افرادی که هیچ عفونت فعلی یا گذشته ندارند به درستی شناسایی می شوند. تشبیهی در جستجوی سوزن در انبار کاه است: یافتن سوزن آسان نیست (حساسیت کم) ، اما اگر پیدا شود ، به راحتی قابل شناسایی است (ویژگی بالا).

حساسیت و ویژگی در نتیجه آزمایش و توانایی آن در انعکاس وضعیت واقعی تأثیر می گذارد. دو مورد است خصوصاً نگران کننده: منفی کاذب ، جایی که به یک فرد آلوده نتیجه منفی داده می شود ، و مثبت کاذب، جایی که به اشتباه به شخص گفته می شود که آلوده شده است.

نکات مثبت

شکل زیر نشان می دهد چه اتفاقی می تواند در جمعیت 1,000 نفره با شیوع 10٪ ویروس (نسبت افراد آلوده در حال حاضر) ، با استفاده از آزمایشی مشابه آزمایش تست آنتی ژن صوفیه، با حساسیت 80٪ و ویژگی 98٪. از 100 فرد آلوده انتظار داریم که به اشتباه به 20 نفر واضح (منفی کاذب) و 80 نفر به درستی شناسایی شده باشد (مثبت واقعی). در همان زمان ، از 900 فرد سالم ، به 18 نفر به اشتباه گفته می شود که آلوده شده اند (مثبت کاذب).

آنچه در هنگام آزمایش تعداد زیادی از افراد برای ویروس کرونا به دلیل سقوط موارد اتفاق می افتدجدول نشان دهنده نتایج احتمالی آزمایش 1,000 نفر با 10٪ شیوع ، 80٪ حساسیت و 98٪ ویژگی است. آدام کلاچکوفسکی

با پایین آمدن میزان آلودگی به 2٪ ، از بین 20 نفر فقط 1,000 فرد آلوده وجود دارد که 16 نفر (80٪) با موفقیت شناسایی می شوند. اما از 980 فرد سالم ، 960 نفر (98٪) به درستی شناسایی شده اند ، در حالی که به 20 نفر (2٪) نتایج مثبت نادرست داده می شود. این تست اکنون بیشتر از مثبت مثبت نادرست تولید می کند. به عنوان کنترل همه گیر به طور فزاینده ای کنترل می شود و میزان عفونت بیشتر کاهش می یابد، ممکن است به افراد سالم بیشتر از افراد آلوده گفته شود که خود را منزوی کنند.

آنچه در هنگام آزمایش تعداد زیادی از افراد برای ویروس کرونا به دلیل سقوط موارد اتفاق می افتدجدول نشان دهنده نتایج احتمالی آزمایش 1,000 نفر با 2٪ شیوع ، 80٪ حساسیت و 98٪ ویژگی است. آدام کلاچکوفسکی

با این حال ، داشتن بیشتر نادرست از مثبت مثبت لزوما a نیست مشکل بزرگ. اگر به یک فرد سالم گفته شود که در یک مورد مثبت کاذب مبتلا به COVID است ، باید خود را منزوی کند - و همچنین خانواده ، دوستان و ارتباطات وی نیز همین امر را خواهد داشت. اگرچه این ممکن است به یک دشواری موقتی منجر شود ، اما به سختی عواقب اپیدمیولوژیکی وجود ندارد. بعلاوه، آزمایشات دقیق بیشتر مانند PCR در چنین مواردی برای کاهش تعداد مثبت کاذب توصیه می شود.

منفی های کاذب

گزارش شده است که آزمایش جریان جانبی در حال حاضر در انگلیس انجام می شود در تشخیص ویروس بسیار دقیق است با ویژگی حداقل 99.9٪. این اطمینان بخش است زیرا معنای آن کاهش مثبت کاذب نسبت به مثال بالا است. با این حال ، حساسیت آنها است به طور بالقوه تا 50٪، که ممکن است با آن مشکلی ایجاد کند منفی های کاذب، همانطور که در زیر نشان داده شده است.

آنچه در هنگام آزمایش تعداد زیادی از افراد برای ویروس کرونا به دلیل سقوط موارد اتفاق می افتدجدول نشان دهنده نتایج احتمالی آزمایش 1,000 نفر با 2٪ شیوع ، 50٪ حساسیت و 99.9٪ ویژگی است. آدام کلاچکوفسکی

عواقب منفی کاذب بالقوه سنگین است. یک فرد آلوده ممکن است نتیجه منفی بگیرد و زندگی روزمره را ادامه دهد. توصیه اشتباه می تواند منجر به عفونت بیشتر شود و اگر شخصی درگیر شود رویداد فوق العاده پخش کننده، می تواند منجر به یک شیوع بزرگ شود.

با این حال ، این بدان معنا نیست که LFT یا آزمایش های مشابه هستند ناکافی. آنها ارزان ، سریع و به راحتی اعمال می شوند ، بنابراین برای شناسایی سریع افراد عفونی اما بدون علامت استفاده می شود. هنگامی که با آزمایشات حساس تر و اختصاصی تر ترکیب شوند ، می توانند از شیوع بیشتر جلوگیری کنند.

نه برنامه تست تک می تواند به طور کامل به هدف شناسایی موفقیت آمیز منابع بالقوه عفونت برسد. بنابراین ضروری است که مردم این موارد را درک کنند محدودیت های استراتژی تست، در صورت لزوم ، از مشکلات احتمالی دلسرد نمی شود و خود را منزوی می کند.گفتگو

درباره نویسنده

آدام کلاچکوفسکی ، استاد ریاضیات و آمار ، دانشگاه استراتکلاید

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

اهميت دادن