قربانیان آنفلوانزا در سال 1918 در یک بیمارستان اورژانس در نزدیکی فورت رایلی ، کانزاس ، جمع شدند. عکس AP / موزه ملی سلامت
سال 2018 میلادی صدمین سالگرد بزرگ را جشن گرفت بیماری همه گیر آنفلوانزا سال 1918. تصور می شود بین 50 تا 100 میلیون نفر جان خود را از دست داده اند و 5 درصد از جمعیت جهان را تشکیل می دهند. نیمی از میلیارد نفر آلوده بودند.
خطرناک آنفولانزای 1918 برای گرفتن زندگی در بزرگسالان جوان و سالم ، بر خلاف کودکان و افراد مسن ، که معمولاً بیشترین رنج را متحمل می شوند ، بسیار قابل توجه بود. برخی آنرا اینگونه خوانده اند بزرگترین بیماری همه گیر تاریخ.
بیماری همه گیر آنفولانزای 1918 بوده است موضوع منظم حدس و گمان در طول قرن گذشته. مورخان و دانشمندان فرضیه های بیشماری را در مورد منشأ ، گسترش و پیامدهای آن به وجود آورده اند. در نتیجه ، بسیاری از ما تصورات غلط در مورد آن را نداریم.
با تصحیح این 10 افسانه ، می توانیم آنچه را که واقعاً اتفاق افتاده است بهتر درک کنیم و یاد بگیریم که چگونه در آینده مانع و کاهش چنین بلایایی شود.
اسطوره شماره 1. این بیماری همه گیر در اسپانیا منشا گرفته است
هیچ کس معتقد نیست که به اصطلاح "آنفولانزای اسپانیایی" سرچشمه گرفته باشد اسپانیا.
این همه گیر احتمالاً این لقب را به دلیل جنگ جهانی اول بدست آورده است که در آن زمان با سرعت کامل روبرو بود. کشورهای عمده درگیر در جنگ مشتاق بودند که از تشویق دشمنان خودداری کنند ، بنابراین گزارش هایی مبنی بر میزان آنفولانزا در آلمان ، اتریش ، فرانسه ، انگلستان و ایالات متحده سرکوب شد ، در مقابل ، اسپانیا بی طرف نیازی به حفظ آنفولانزا نداشت. زیر بسته بندی این تصور غلط را ایجاد کرد که اسپانیا تحمل این بیماری را داشت.
در حقیقت ، منشأ جغرافیایی آنفولانزا تا به امروز مورد بحث قرار گرفته است فرض آسیای شرقی ، اروپا و حتی کانزاس را پیشنهاد کرده اند.
اسطوره شماره 2. همه گیر کار "فوق ویروس" بود
یک پوستر بهداشت عمومی شیکاگو مقررات مربوط به آنفولانزا را در طول همه گیری نشان می دهد. origins.osu.edu
آنفلوانزا در سال 1918 به سرعت شیوع پیدا کرد و در شش ماه اول 25 میلیون نفر را کشت. این باعث شد که برخی از پایان بشر نترسند و مدتهاست که فرض بر این است که فشار آنفلوانزا کشنده است.
با این حال ، مطالعه جدید نشان می دهد که خود ویروساگرچه کشنده تر از سایر سویه ها بود ، اما اساساً با مواردی که باعث ایجاد همه گیری در سالهای دیگر شده بود ، متفاوت نیست.
بیشترین میزان مرگ و میر بالا را می توان به ازدحام اردوگاه های نظامی و محیط های شهری و همچنین تغذیه نامناسب و بهداشتی که در زمان جنگ متحمل شده اند ، نسبت داد. اکنون تصور می شود که بسیاری از مرگ و میرها به دلیل ایجاد پنومونی باکتریایی در ریه ها ضعیف شده توسط آنفلوانزا بوده است.
اسطوره شماره 3. موج اول بیماری همه گیر کشنده ترین بود
در واقع، موج اولیه مرگ و میر ناشی از بیماری همه گیر در نیمه اول 1918 نسبتاً کم بود.
از اکتبر تا دسامبر همان سال ، در موج دوم بود که بیشترین میزان مرگ و میر مشاهده شد. موج سوم در بهار سال 1919 کشنده تر از اولی بود اما کمتر از دوم.
دانشمندان اکنون بر این باورند که افزایش قابل توجه مرگ و میرها در موج دوم به دلیل شرایطی ایجاد شده است که طرفدار گسترش یک سویه کشنده تر است. افراد مبتلا به موارد خفیف در خانه می ماندند ، اما افراد با موارد شدید اغلب در بیمارستان ها و اردوگاه ها شلوغ می شدند و باعث افزایش انتقال ویروس کشنده تر می شدند.
اسطوره شماره 4. این ویروس اکثر افرادی را که به آن مبتلا شده بودند ، کشت
در حقیقت ، اکثریت قریب به اتفاق افرادی که به آنفولانزای 1918 مبتلا شده اند جان سالم به در برد. میزان مرگ و میر ملی در بین آلوده ها به طور کلی از 20 درصد تجاوز نمی کرد.
با این حال ، میزان مرگ و میر در گروه های مختلف متفاوت است. در ایالات متحده ، مرگ و میر به ویژه در میان زیاد بود جمعیت بومی آمریکاشاید به دلیل پایین تر بودن میزان قرار گرفتن در معرض گونه های آنفولانزا گذشته باشد. در بعضی موارد ، کل جوامع بومی از بین رفتند.
البته ، حتی نرخ مرگ و میر 20 درصد نیز بسیار زیاد است آنفولانزای معمولی، که کمتر از یک درصد از افراد آلوده را می کشد.
اسطوره شماره 5. روشهای درمانی روز تأثیر کمی بر این بیماری داشت
هیچ درمان خاص ضد ویروسی در طول آنفولانزای 1918 در دسترس نبود. این مسئله هنوز هم تا حدود زیادی صادق است ، جایی که بیشتر مراقبت های پزشکی از آنفولانزا به جای درمان آنها ، به منظور حمایت از بیماران انجام می شود.
یک فرضیه حاکی است که بسیاری از مرگ و میرهای آنفولانزا را می توان به آنها نسبت داد مسمومیت آسپیرین. مقامات پزشکی در این زمان دوزهای زیادی آسپیرین را تا 30 گرم در روز توصیه می کردند. امروز ، حدوداً چهار گرم حداکثر دوز ایمن روزانه در نظر گرفته می شود. دوزهای زیاد آسپیرین می تواند منجر به بسیاری از علائم بیماری همه گیری از جمله خونریزی شود.
با این حال، نرخ مرگ و میر به نظر می رسد در برخی از نقاط جهان به همان اندازه زیاد بوده است که آسپرین به راحتی در دسترس نبود ، بنابراین بحث همچنان ادامه دارد.
اسطوره شماره 6. همه گیر بر اخبار روز حاکم بود
مقامات بهداشت عمومی ، افسران اجرای قانون و سیاستمداران دلایلی برای این امر داشتند زیرپا گذاشتن شدت آنفولانزای 1918 ، که منجر به پوشش کمتر در مطبوعات شد. علاوه بر این ترس از افشای کامل ممکن است دشمنان را در زمان جنگ جسورانه ، آنها می خواستند نظم عمومی را حفظ کنند و از وحشت جلوگیری کنند.
با این حال ، مقامات پاسخ ندادند. در اوج بیماری همه گیر ، قرنطینه ها در بسیاری از شهرها تأسیس شد. برخی مجبور شدند سرویس های اساسی از جمله پلیس و آتش نشانی را محدود کنند.
اسطوره شماره 7. بیماری همه گیر دوره جنگ جهانی اول را تغییر داد
بعید نیست که آنفولانزا تغییر کرده باشد نتیجه جنگ جهانی اول ، زیرا رزمندگان دو طرف میدان جنگ نسبتاً تحت تأثیر قرار گرفتند.
با این وجود ، شکی نیست که جنگ عمیقا تحت تأثیر قرار گرفت دوره همه گیر تمرکز میلیون ها سرباز شرایط ایده آل را برای ایجاد گونه های تهاجمی تر ویروس و گسترش آن در سراسر جهان ایجاد کرد.
بیماران مراقبت از آنفولانزای اسپانیا را در بیمارستان نظامی والتر رید ، واشنگتن دی سی انجام می دهند origins.osu.edu
اسطوره شماره 8. واکسیناسیون گسترده به همه گیر پایان داد
ایمن سازی در برابر آنفولانزا همانطور که می دانیم امروزه در سال 1918 مورد استفاده قرار نگرفت و بنابراین هیچ نقشی در پایان دادن به بیماری همه گیر نداشت.
قرار گرفتن در معرض سویه های قبلی آنفولانزا ممکن است حمایت خاصی داشته باشد. به عنوان مثال ، سربازانی که سالها در ارتش خدمت کرده بودند ، رنج می بردند نرخ مرگ و میر پایین از افراد جدید
علاوه بر این ، ویروس جهش یافته به سرعت ممکن است با گذشت زمان در سویه های کشنده کمتری تکامل یابد. این توسط مدلهای انتخاب طبیعی پیش بینی می شود. از آنجا که سویه های بسیار کشنده میزبان خود را به سرعت می کشند ، آنها نمی توانند به آسانی به اندازه سویه های کشنده کمتر گسترش یابند.
اسطوره شماره 9. ژنهای ویروس هرگز توالی نشده اند
در سال 2005 ، محققان اعلام كردند كه آنها با موفقیت تعیین كرده اند دنباله ژن ویروس آنفلوانزا در سال 1918. این ویروس از بدن یک قربانی آنفولانزا که در پایتخت آلاسکا دفن شده بود ، و همچنین از نمونه سربازان آمریکایی که در آن زمان بیمار شدند ، کشف شد.
دو سال بعد، میمون ها آلوده به ویروس علائم مشاهده شده در طول همه گیری را نشان داد. مطالعات نشان می دهد که میمون ها هنگام واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به ویروس ، به اصطلاح "طوفان سیتوکین" درگذشت. دانشمندان اکنون بر این باورند که یک واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن منجر به مرگ و میر بالا در بزرگسالان جوان سالم و سالم در سال 1918 شد.
اسطوره شماره 10. همه گیر سال 1918 درس های امروز برای امروز ارائه می دهد
همه گیر آنفلوانزای شدید هر سال به وقوع می پیوندد چند دهه. کارشناسان بر این باورند که سوال بعدی نه "اگر" بلکه "چه زمانی" است.
در حالی که معدودی از افراد زنده می توانند بیماری همه گیر آنفولانزای بزرگ سال 1918 را به یاد بیاورند ، می توانیم درسهای آن را یاد بگیریم ، که از ارزش متداول شستشوی دست و واکسینه شدن تا پتانسیل داروهای ضد ویروس است. امروز ما در مورد چگونگی جداسازی و رسیدگی به تعداد زیادی از بیماران مریض و بیماری می دانیم و می توانیم برای مبارزه با عفونت های باکتریایی ثانویه آنتی بیوتیک ها را که در سال 1918 در دسترس نیست تجویز کنیم. شاید بهترین امید در بهبود مواد غذایی ، بهداشتی و استانداردهای زندگی باشد که باعث می شود بیماران بتوانند در مقابل عفونت مقاومت کنند.
برای آینده قابل پیش بینی ، بیماری همه گیر آنفلوانزا یک ویژگی سالانه ریتم زندگی انسان خواهد بود. به عنوان یک جامعه ، ما فقط می توانیم امیدوار باشیم که درس همه گیری های بزرگ را به اندازه کافی خوب آموخته ایم تا فاجعه دیگری را در سراسر جهان فرو برد.
درباره نویسنده
ریچارد گاندرمن، استاد پزشکی قانونی، هنرهای لیبرال و فاشیسم، دانشگاه ایندیانا
این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
اهميت دادن
