7 راه Medicaid توسعه Michigan پرداخت مالیات

طبق یک مطالعه جدید، هنگامی که ساکنان کم درآمد میشیگان در یک برنامه Medicaid ثبت نام کردند، بسیاری از آنها بیش از نیازهای بهداشتی خود را پوشش دادند. آنها نیز به دنبال کیف پول خود بودند.

افرادی که در برنامه بهداشتی جدید دولت ثبت نام کرده اند مشکلات کمبود بدهی ها، ورشکستگی، اخراج و سایر مسائل مالی را نسبت به قبل از ثبت نام تجربه کرده اند. تجزیه و تحلیل جدید هزاران نفر نشان می دهد.

کسانی که بیشترین مشکلات بهداشتی را داشتند، پس از ثبت نام در برنامه میشیگان سالم، بیشترین کمک مالی را که بیش از 650,000 مردم در ایالت را پوشش می داد، به شدت تحت تأثیر قرار داد. مقاله، که در سایت اداره ملی تحقیقات اقتصادی به چاپ رسیده است.

این مطالعه نشان می دهد قطرات در بدهی های پرداخت نشده، به خصوص بدهی های پزشکی و بیش از حد کارت های اعتباری، پس از ثبت نام. در همین حال، نمرات اعتباری ثبت نام و وام خودرو افزایش یافت. کسانی که با بیماری های مزمن یا بیمارستان ملاقات کرده اند یا بخش اورژانس بعد از ثبت نام، بیشترین مزایای مالی را دیده اند.

بهبود در سراسر هیئت مدیره

محققان با وزارت بهداشت و خدمات انسانی میشیگان، که برنامه Plan Michigan Healthy را اجرا می کند، برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد پرونده های 322,000 بدون دسترسی محققان به اطلاعات قابل شناسایی فردی، کار می کردند. با استفاده از روش تطبیق دو طرفه کور، آنها سپس داده ها را با گزارش های اعتباری ثبت نام و آنها را به عنوان یک گروه بررسی کردند.


گرافیک اشتراک درونی


این تیم متمرکز بر افرادی بود که در سال اول برنامه، از آوریل 2014 شروع به کار کردند و قبل از پیوستن به آنها بیمه بهداشتی نداشتند، و از اطلاعات چند سال قبل، و حداقل یک سال بعد، هر شخص ثبت نام کرد

سارا میلر، استادیار می گوید: «در سراسر هیئت مدیره، اثر قابل ملاحظه ای نه تنها بر روی صورت حساب های پرداخت نشده پزشکی، بلکه همچنین صورتحساب کارت اعتباری پرداخت نشده و در پرونده های عمومی برای اخراج، ورشکستگی، دست انداختن دستمزد و سایر فعالیت ها دیده شد. از اقتصاد کسب و کار و سیاست عمومی در دانشگاه میشیگان.

"به نظر می رسد که سلامت مالی Enrollees بهبود می یابد زمانی که آنها می توانند مراقبت های پزشکی که نیاز دارند بدون نیاز به کارت اعتباری آن را دریافت کنند. و بزرگترین اثرات در میان بیماران ثبت نام است. "

کاهش شدید نگرانی های مالی

میلر یادآور می شود که یکی از اهداف اصلی انواع بیمه های بهداشتی، محافظت از مردم در برابر بیماری های مالی است. اما هیچ مطالعه ای در مورد تأثیرات مالی پوشش در سراسر چنین جمعیت بزرگی از ثبت نام های توسعه Medicaid، و یا مجاز به محققین برای مقایسه اعضای گروه های مختلف از ثبت نام شده است.

از آنجا که پژوهش جدید با سوابق Medicaid با گزارش های اعتباری فردی مطابقت دارد، تصویری بسیار دقیقی از آنچه که در زندگی مالی دانشجویان به عنوان یک گروه اتفاق می افتد، ارائه می دهد و تجزیه و تحلیل زیر گروه ها و رویدادهای مالی نسبتا نادر را منجر به سوابق عمومی می شود.

همچنین به محققان اجازه می دهد تا پس از تاریخ ثبت نام افراد، کاهش شدید و فوری در امور مالی رخ دهد، که نشان می دهد که ثبت نام - نه به تدریج بهبود اقتصاد - عامل اصلی بود.

این مطالعه نشان می دهد که ثبت نام در برنامه میشیگان سالم:

  • مبلغ صورتحساب های پزشکی در مجموعه ها را کاهش می دهد که میانگین دانشجویان با 57 درصد یا حدود 515 $ بود.
  • مقدار بدهی را که از قبل پرداخت شده کاهش داده است، اما توسط 28 درصد یا حدود $ 233 به سازمان جمع آوری شده ارسال نشده است.
  • منجر به افت 16 در پرونده های عمومی برای حوادث مالی مانند اخراج، ورشکستگی، و ضمانت دستمزد؛ ورشکستگی به تنهایی با 10 درصد کاهش یافت.
  • درنتیجه ثبت نام شده،٪ 16٪ کمتر احتمال دارد کارتهای اعتباری خود را از دست بدهند.
  • منجر به افزایش نمرات اعتباری فردی، از جمله تعداد با رتبه "عمیق" با سقوط توسط 18 درصد، و تعداد به عنوان "subprime" سقوط توسط 3 درصد است.
  • مجاز ثبت نام برای شرکت در قرض گرفتن بیشتر برای خرید اتومبیل و یا سایر کالاها و خدمات، که با نمرات بهتر اعتبار است. ثبت نام کنندگان یک افزایش 21 در وام خودرو را تجربه کردند. سایر مطالعات نشان می دهد که گسترش Medicaid موجب کاهش استفاده از وام های پرداخت شده و کاهش نرخ بهره برای افراد کم درآمد شده است.
  • افرادی که در معرض بیماری های مزمن هستند کمک می کنند و کسانی که در طول دوره تحصیلی در بیمارستان بستری و یا بخش اورژانس حضور داشتند، با کاهش بیشتر در صورتحساب های خود که به جمع آوری داده شده و افزایش نمرات اعتباری آنها بیشتر بود، بازدید می کردند.

ثبت نام در برنامه گسترش Medicaid محدود به بزرگسالانی است که درآمد خانوار کمتر از 133 درصد از سطح فقر فدرال است. متوسط ​​درآمد خانوار برای ثبت نام در مطالعه، $ 4,400 برای یک فرد و $ 7,500 برای یک خانواده از سه بود.

هفتاد درصد بیماری مزمن داشتند و به طور متوسط ​​یک سال در سال گذشته به بخش اورژانس مراجعه کرده بودند. بیش از 80 درصد نمرات اعتباری در محدوده زیربنایی یا زیربنای عمیق داشت. بدهی های کل آنها در مجموعه ها، بدهی های پزشکی در مجموعه ها و مبلغی که از قبل به حساب می آمد بیشتر از یک نمونه تصادفی از گزارش های اعتباری در سطح ملی بود.

میلر می گوید: "این مطالعه همچنین نشان می دهد که افرادی که در معرض خطر از دست دادن Medicaid هستند، زیرا آنها نیازی به کار ندارند و یا کارهای کاغذی می تواند در معرض خطر مالی بزرگ باشد حتی اگر آنها بیماری مزمن و یا یک مسئله مهم پزشکی نداشته باشند." "آنها کسانی هستند که در معرض خطر از دست دادن پوشش خود قرار دارند، و فقط به این معنی نیست که آنها نمی توانند به دکتر بروند."

نتایج مطالعه بر روی افرادی از اورگان است که Medicaid را قبل از اینکه بقیه کشور بتواند تحت قانون مراقبت مقرون به صرفه گسترش یابد، ایجاد می کند. ارزیابی اثرات این برنامه همچنین اثرات مالی مثبت را نشان داد.

میلر و همکارانشان تلاش خود را برای اندازه گیری تاثیرات مالی گسترش مدیکید در داده های ملی ادامه می دهند. آنها اخیرا یک مطالعه ملی در این کشور منتشر کرده اند مجله اقتصاد عمومی که از داده های جمع کننده ای، نه فردی، برای نشان دادن تأثیر مثبت پوشش مدیکید در بدهی در مجموعه ها در میان افرادی که در مناطق فقیر زندگی می کنند با تاریخچه نرخ بالای بیمه نامه های بیمه، استفاده می کند.

محققان بیشتری از بانک فدرال رزرو شیکاگو، دانشگاه ایلینوی-شیکاگو و دانشگاه نورث وسترن هستند.

منبع: دانشگاه میشیگان

کتاب های مرتبط

at InnerSelf Market و آمازون