افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن اغلب خود و نقایص درک شده خود را بررسی می کنند. Stevica Mrdja/EyeEm از طریق Getty Images

در حالی که اختلالات خوردن بوده است به طور گسترده برای دهه ها تبلیغ شده است، توجه کمتری به یک وضعیت مرتبط به نام شده است اختلال بدشکلی بدن یا BDD.

اختلال بدشکلی بدن اغلب به دلیل شرمندگی که افراد نسبت به یک یا چند قسمت از بدن خود احساس می کنند از دید عموم پنهان می ماند، با این حال این یک وضعیت روانی ویرانگر و ناتوان کننده است. افراد مبتلا به این اختلال از افکار وسواسی و رفتارهای تکراری مرتبط با ظاهر خود رنج می برند.

در حالی که افراد مبتلا به اختلالات خوردن ممکن است بدن کم وزن خود را بیش از حد چاق بدانند، افرادی که دارای اختلال بدشکلی بدن هستند، خود را زشت یا بد شکل می بینند، حتی اگر برای دیگران عادی یا جذاب به نظر برسند.

اختلال بدشکلی بدن در مردان و زنان بیشتر از پرخوری عصبی یا بی اشتهایی است. در باره ٪ 2.5 زنان و 2.2٪ مردان در ایالات متحده معیارهای اختلال بدشکلی بدن را برآورده می کند - این بیشتر از شیوع اختلال اضطراب فراگیر، اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی در جمعیت عمومی است.

برای مقایسه، در هر برهه ای از زمان، بولیمیا در آن دیده می شود تقریباً 1.5 درصد از زنان و 0.5 درصد از مردان در ایالات متحده و بی اشتهایی در ٪ 0.35 زنان و 0.1٪ مردان.

ما تیمی از محققان و پزشکان ارتباطات و سلامت روان هستیم دانشگاه ایالتی کلرادو جهانی, دانشکده پزشکی هافسترا و دانشگاه تورنتو. یکی از ما، اوا فیشر، قبل از دریافت کمک و بهبودی، تقریباً 15 سال با این اختلال زندگی کرد. کتاب من، با عنوان "خانواده BDD"، بینش هایی را در مورد من ارائه می دهد مبارزه روزانه با اختلال بدشکلی بدن همراه با اطلاعات در مورد تشخیص و درمان.

به نظر ما، اختلال بدشکلی بدن باید بهتر درک و منتشر شود تا افراد بیشتری که از این بیماری رنج می‌برند به درستی تشخیص داده و درمان شوند.

اختلال بدشکلی بدن اغلب شامل تثبیت روی یک ویژگی است، مانند شکل یا اندازه بینی، خال یا شکل یا انحنای قسمت خاصی از بدن.

مقایسه BDD و اختلالات خوردن

افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن و آنهایی که اختلالات خوردن دارند احساسات منفی مشابهی مانند شرم، انزجار و عصبانیت در مورد ظاهر خود را به اشتراک می گذارند. آنها همچنین برخی رفتارهای مشابه را انجام می دهند، مانند بررسی آینه، عکس گرفتن برای بررسی خود، کسب اطمینان از دیگران در مورد ظاهر خود، و استفاده از لباس برای استتار یا پنهان کردن عیوب درک شده.

افرادی که از این اختلالات رنج می برند به دلیل آگاهی از ظاهر خود معمولا از مکان ها و فعالیت ها دوری می کنند. علاوه بر این، افرادی که دارای اختلالات خوردن و اختلال بدشکلی بدن هستند، ممکن است این آگاهی را نداشته باشند باورهای تصویر بدن آنها تحریف شده است.

افسردگی در افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن شایع است و آنها دارای یک نرخ بالاتر خودکشی نسبت به افراد مبتلا به اختلالات خوردن، از جمله افکار در مورد خودکشی و اقدام به خودکشی. اگرچه هم اختلالات خوردن و هم اختلال بدشکلی بدن می توانند شدید و تهدید کننده زندگی باشند، افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن به طور متوسط در عملکرد روزانه دچار اختلال بیشتری می شود نسبت به کسانی که اختلالات خوردن دارند.

دیدگاه شخصی

علائم اختلال بدشکلی بدن من (اوا) در سن 16 سالگی شروع شد. برخی از دلایل ممکن است قلدری دوران کودکی و کمال گرایی در مورد ظاهر من باشد. بیش از هشت ساعت در روز و مدام در مورد شکل و اندازه بینی ام وسواس داشتم ظاهر من را مقایسه کنید به مدل ها در مجلات مد.

من متقاعد شده بودم که دیگران به خاطر بینی من که چاق و زشت است، در مورد من قضاوت منفی می کنند. آنقدر از بینی ام متنفر بودم که نمی خواستم ازدواج کنم یا بچه دار شوم چون می ترسیدم آن را به ارث ببرند.

حتی پس از انجام عمل جراحی پلاستیک در سن 18 سالگی برای نازک شدن بینی من، هنوز از آن متنفر بودم. این یک نتیجه بسیار رایج برای افراد مبتلا به این اختلال است که تحت عمل جراحی زیبایی قرار می گیرند.

تحقیقات نشان می‌دهد که 66 درصد از افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن، این اختلال را دارند درمان زیبایی یا پوستی دریافت کرد. با این حال، حتی زمانی که افراد بعد از جراحی احساس بهتری نسبت به یک قسمت از بدن خود دارند، وسواس تصویر اغلب حرکت می کند به یک یا چند عضو دیگر بدن.

برخی از بیماران چندین روش روی یک قسمت از بدن خواهند داشت. سایر افراد آنقدر از نتایج جراحی خود ناامید شده اند که می خواهند خودکشی کنند.

به طور غم انگیز، بسیاری از افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن به کشتن خود فکر می کنند و دیگران تلاش می کنند تا جان خود را بگیرند. تقریبا 80 درصد از افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن افکار خودکشی را در طول زندگی تجربه کنیدو 24 تا 28 درصد اقدام به خودکشی کرده اند. اغلب، آن‌ها مردان و زنان جوانی هستند که آنقدر نسبت به نقص‌های ظاهری خود احساس ناامیدی می‌کنند که به نظر می‌رسد خودکشی تنها راه پایان دادن به رنجشان است.

اختلال بدشکلی بدن خطر خودکشی بالایی دارد و گاهی اوقات دنبال کردن راه‌حل‌های پوستی می‌تواند در صورت عدم رضایت فرد از آنها، مشکلات را بدتر کند.

وقتی نگرانی های ظاهری مشکل ساز می شوند

پس چگونه اختلال بدشکلی بدن با نگرانی های ظاهری طبیعی متفاوت است؟ محققان شواهدی یافته اند که در حالی که نارضایتی از ظاهر می تواند از نظر شدت متفاوت باشد، گروه مشخصی از افراد با نگرانی های ظاهری بسیار بالاتری وجود دارند که احتمالاً بسیاری از آنها این اختلال را دارند. آنها نسبت به افرادی که نگرانی های ظاهری معمولی دارند احساس بسیار بدتری نسبت به ظاهر خود دارند و نسبت به برخی از جنبه های ظاهری خود اضطراب، افسردگی، شرم و انزجار بیشتری را تجربه می کنند.

حدود یک سوم افراد مبتلا به این اختلال در مورد عیوب درک شده خود وسواس دارند برای یک تا سه ساعت در روز، نزدیک به 40٪ برای سه تا هشت ساعت در روز و حدود یک چهارم برای بیش از هشت ساعت در روز. اکثر افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن می دانند که خرج می کنند زمان زیادی برای فکر کردن در مورد ظاهر آنها، اما سایر مبتلایان به این عارضه به اشتباه معتقدند که نگرانی در مورد ظاهر خود برای ساعت ها در روز کاملاً طبیعی است.

رفتارهای رایج اختلال بدشکلی بدن شامل، از بیشتر به کمترین موارد:

• استتار عیوب درک شده با لباس و آرایش

• مقایسه ظاهر خود با دیگران

• بررسی ظاهر خود در آینه ها و سایر سطوح بازتابنده

• به دنبال درمان های زیبایی مانند جراحی و پوست

• عکس گرفتن مکرر برای بررسی ظاهر خود

• کسب اطمینان از دیگران در مورد نقص درک شده یا متقاعد کردن دیگران به غیرجذاب بودن آن

• لمس کردن نقص درک شده

• تعویض بیش از حد لباس

• رژیم غذایی و چیدن پوست برای بهبود ظاهر

• درگیر شدن در ورزش های بیش از حد، از جمله وزنه برداری بیش از حد

کشف علل اختلال بدشکلی بدن

علل دقیق اختلال بدشکلی بدن ناشناخته است. علل احتمالی رشد عبارتند از عوامل ژنتیکی, قلدری دوران کودکی و تمسخر دوران کودکی در مورد ظاهر و شایستگی، و همچنین بدرفتاری و آسیب های دوران کودکی. سایر عواملی که می تواند نقش داشته باشد عبارتند از بزرگ شدن در خانواده ای با یک تاکید بر ظاهراستانداردهای کمال گرا در مورد ظاهر و قرار گرفتن در معرض ایده آل های بالای جذابیت و زیبایی در رسانه های جمعی

ویژگی های شخصیتی رایج در میان افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن شامل کمال گرایی همراه با کمرویی، اضطراب اجتماعی، عزت نفس پایین و حساسیت به طرد و انتقاد.

محققان دریافته‌اند که افراد مبتلا به این اختلال ممکن است در عملکرد مغز اختلالاتی داشته باشند. به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد که افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن، و همچنین افراد مبتلا به بی اشتهایی، دارای سوگیری پردازش اطلاعات به سمت اطلاعات بصری دقیق تر به جای مشاهده تصاویر در سطح جهانی - به عبارت دیگر، دیدن درختان به جای جنگل. این نشان می دهد که ناهنجاری در سیستم بینایی مغز می تواند به تحریفاتی که افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن و بی اشتهایی تجربه می کنند، کمک کند.

درمان های موثر

خوشبختانه درمان های موثری برای افراد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن وجود دارد. درمان شناختی رفتاری و دارو درمانی هر دو برای درمان این اختلال استفاده می شوند.

در طول درمان شناختی رفتاری، درمانگران با بیماران همکاری می‌کنند تا به آنها کمک کنند تا افکار و باورهای مزاحم در مورد ظاهر فیزیکی را اصلاح کنند و رفتارهای مشکل‌ساز مرتبط با تصویر بدن، مانند بررسی آینه و اطمینان‌جویی را از بین ببرند.

داروهایی به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین یا SSRI ها مانند پروزاک و زولافت می توانند کاهش یا حذف تحریف های شناختی، افسردگی، اضطراب، باورهای منفی و رفتارهای اجباری. آنها همچنین می توانند سطح بینش را افزایش دهند و عملکرد روزانه را بهبود بخشند.

من (اوا) با یک روانشناس و روانپزشک کار کردم تا با افسردگی و اضطراب ناشی از نگرانی های ظاهری خود مبارزه کنم. خوشبختانه، هر دو دارو و درمان در کاهش احساسات منفی و رفتارهای اجباری من موثر بودند.

دو سال پس از شروع درمان، علائمم کاهش یافت و قابل کنترل شد. امروز تسهیل می کنم دو گروه پشتیبانی آنلاین و افراد را تشویق کنید تا بیشتر در مورد این اختلال بیاموزند. اعضای گروه برای دیگرانی که مبارزات روزانه آنها را درک می کنند، حمایت و آرامش می کنند. آنها همچنین توصیه هایی را در مورد کمک گرفتن برای این اختلال رایج اما کمتر شناخته شده تصویر بدن به اشتراک می گذارند.

اطلاعات بیشتر در مورد تشخیص و درمان اختلال بدشکلی بدن در سایت موجود است بنیاد بین المللی OCD BDD سایت.

درباره نویسنده

اوا فیشر، عضو هیئت علمی ارتباطات، دانشگاه ایالتی کلرادو جهانی; فوگن نزیروغلو، استادیار بالینی روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه هافستراو جیمی فوسنر، استاد روانپزشکی و دانشمند بالینی مرکز اعتیاد و سلامت روان، دانشگاه تورنتو

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

عادات اتمی: راهی آسان و اثبات شده برای ایجاد عادات خوب و ترک عادت های بد

توسط جیمز پاک

عادات اتمی بر اساس تحقیقات علمی در مورد تغییر رفتار، توصیه های عملی برای ایجاد عادات خوب و ترک عادت های بد ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

چهار گرایش: نمایه های شخصیتی ضروری که نشان می دهد چگونه زندگی خود را بهتر کنید (و زندگی دیگران را نیز بهتر کنید)

توسط گرچن روبین

چهار گرایش چهار تیپ شخصیتی را مشخص می کند و توضیح می دهد که چگونه درک تمایلات خود می تواند به شما در بهبود روابط، عادات کاری و شادکامی کلی کمک کند.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

دوباره فکر کن: قدرت دانستن چیزهایی که نمی‌دانی

توسط آدام گرانت

«دوباره فکر کن» به بررسی این موضوع می‌پردازد که چگونه افراد می‌توانند افکار و نگرش‌های خود را تغییر دهند و استراتژی‌هایی برای بهبود تفکر انتقادی و تصمیم‌گیری ارائه می‌دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

بدن امتیاز را حفظ می کند: مغز، ذهن و بدن در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

The Body Keeps Score ارتباط بین تروما و سلامت جسمانی را مورد بحث قرار می دهد و بینش هایی را در مورد نحوه درمان و التیام تروما ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

روانشناسی پول: درس های بی انتها در مورد ثروت، طمع و خوشبختی

توسط مورگان هاوسل

روانشناسی پول روش هایی را بررسی می کند که نگرش ها و رفتارهای ما در مورد پول می تواند موفقیت مالی و رفاه کلی ما را شکل دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید