چرا سطح قند خون ممکن است از آسیب پذیری آن به کروناویروس تأثیر بگذارد ، و کنترل آنها از طریق روش های متعارف ممکن است محافظ باشد

چرا سطح قند خون ممکن است از آسیب پذیری به کروناویروس تأثیر بگذارد ، و کنترل آنها از طریق روش های متعارف ممکن است محافظ باشد

آدام م. بروفسکی

زمان مطالعه: 6 دقیقه

چرا سطح قند خون ممکن است از آسیب پذیری به کروناویروس تأثیر بگذارد ، و کنترل آنها از طریق روش های متعارف ممکن است محافظ باشد زنی که مبتلا به دیابت است ، در هشتمین روز از قفل شدید در فرانسه ، با هدف جلوگیری از شیوع COVID-19 ، بر قند خون خود نظارت می کند. FRANCK FIFE / AFP از طریق گتی ایماژ

آیا تماشای قند خون می تواند به مبارزه با COVID-19 کمک کند؟

شکر فقط چیزی نیست که غذای ما را شیرین می کند. همچنین این یک ماده اساسی در پروتئین هایی است که بدن ما را تشکیل می دهند.

همین باعث شد که من همانطور که در مقاله نوشتم ایمان بیاورم مجله ویروس شناسی پزشکی، كنترل قند خون از طريق رژيم غذايي و ورزش و همچنين كنترل بهتر قند خون در افراد ديابتي ، به ويژه هنگام بيماري با COVID-19 ، ممكن است به كنترل شدت بيماري و حتي شيوع آن كمك كند.

من سالهاست که در زمینه سرطان پستان کار کرده ام و همکارانم و سعی کرده ایم از آنها استفاده کنیم دارویی به نام هیدروکسی کلروکین در آزمایشات بالینی. هدف: تعداد سلولهای سرطانی پستان در مغز استخوان را كاهش داده و سالها بعد از ظهور مجدد آنها جلوگیری كنید تا عود ایجاد شود - چیزی كه به عنوان خواب تومور خوانده می شود.

دریافت آخرین با ایمیل

احتمالاً درمورد داروی ضد مالاریا هیدروکسی کلروکین در ماههای اخیر چیزهای زیادی شنیده اید ، زیرا به عنوان یک پیشنهاد شده است درمان COVID-19. هیچ شواهد قطعی تا به امروز اثبات نمی کند که هیدروکسی کلروکین مؤثر است. اما ، به نظر می رسد ، هیدروکسی کلروکین ممکن است بتواند قند خون را پایین بیاورید پسندیدن متفورمین.

همکاران من اظهار داشتند که بسیاری از بیماران مبتلا به COVID-19 نه تنها مبتلا به دیابت بودند بلکه برخی از بیماران دیابتی نیز تشخیص داده نشده بودند.

دانستن پتانسیل دارویی برای کاهش قند خون ، همراه با گزارش قند خون بالا در بیماران مبتلا به COVID-19 ، باعث شد که من هر دو را در کنار هم قرار دهم تا سعی کنم در مورد COVID-19 و چگونگی تعامل قند خون با ویروس ، در کنار هم قرار بگیرم.

قند خون و نحوه ورود ویروس به سلول ها

coronavirus جدید سلولها را با اتصال به سطح از طریق گیرنده ای به نام آنزیم تبدیل آنژیوتانسین 2 یا ACE2 به سلولها آلوده می کند. ACE2 و ویروس هم به مولکولهای قندی متصل به پروتئین خود نیاز دارند تا این کار به درستی انجام شود.

ایده من ، که من دارم در مقاله ای با همکار بررسی شده است در مجله ویروس شناسی پزشکی ، این است که عفونت COVID-19 و شدت آن تحت تأثیر غلظت ویروس پوشیده از قند و غلظت گیرنده های ACE2 با پوشش قند در بافت های ریه است. میزان و کنترل پاسخ ایمنی ریه ها همچنین ممکن است بستگی به میزان قند به پروتئین سنبله ویروس دارد که تقریباً هشت تا 10 روز پس از شروع علائم متصل می شود ، که ممکن است بسته به سن و جنس شما متفاوت است

محققان از قبل این را می دانند افراد مبتلا به دیابت نسبت به COVID-19 آسیب پذیرتر هستند. نکته غیرعادی این است که وقتی من با پزشکان در سراسر کشور برای مراقبت از بیماران COVID-19 صحبت کردم ، آنها به من گفتند که بسیاری از بیمارانشان در بیمارستان نه تنها به دیابت و پیش دیابت مبتلا هستند ، بلکه دیگران قند خون بالایی دارند ، بدون اینکه از آن آگاهی داشته باشند آی تی. یک گزارش اخیر از ووهان ، چین وجود دارد که می گوید که در آنجا نیز صادق است. بیماران مبتلا به دیابت نوع 19 مبتلا به دیابت نوع 2 از نظر کنترل قند خون ضعیف هستند.

به نظر می رسد افراد مبتلا به SARS - که مربوط به تاج جدید است قند خون بالا به طور موقت وقتی آلوده می شوند

این امر منطقی است زیرا تعداد زیادی گیرنده ACE2 روی سلولهای به اصطلاح جزایر پانکراس وجود دارد. این سلول هایی هستند که انسولین می سازند - که برای کنترل قند خون بسیار مهم است. اگر ویروس به این سلول ها آلوده شود ، آنها از تولید انسولین متوقف می شوند و می توانید با COVID-19 دیابت موقت دریافت کنید.

قند خون بالا تعداد گیرنده های ACE2 با پوشش قند را افزایش می دهد در ریه های موش های دیابتی بنابراین نه تنها تعداد گیرنده ها بیشتر است ، بلکه قندهای بیشتری نیز به آنها وصل می شود. این باعث می شود ویروس راحت تر سلول ها را آلوده کند. هنگامی که انسولین بیشتری وجود دارد ، یا از طریق رژیم غذایی یا ورزش ، قند کمتری وجود دارد ، بنابراین گیرنده های ACE2 و قند کمتری روی هر یک وجود دارد و این ممکن است باعث کاهش میزان ویروس شدن به سلول شود.

این نشان می دهد که یک آزمایش قند خون بالا به نام هموگلوبین A1c - که حتی در افراد بدون دیابت یا پیش دیابت نیز قابل استفاده است - می تواند به عنوان یک نشانگر برای بیماران در معرض خطر بیماری COVID-19 استفاده شود. در حقیقت، 3.8 درصد از جمعیت ایالات متحده دارای A1c بالایی هستند.

هیدروکسی کلورین چگونه دخیل است؟

هیدروکسی کلروکین ممکن است با مسدود کردن فرآیندهای موجود در سلول کار کند که قندها را به پروتئین اضافه می کنند. این برعکس آنچه به نظر می رسد قند خون بالا انجام می دهد. این امر از نظر تئوریک مانع از تعامل ویروس با گیرنده آن و تعدیل پاسخ التهابی به ویروس می شود.

هنوز مشخص نیست که هیدروکسی کلروکین برای همه یا حتی در یک گروه کوچک از بیماران کار خواهد کرد یا خیر. در حالی که جامعه پزشکی در انتظار آزمایشات بالینی است تا یک بار برای همیشه به ما بفهماند که آیا هیدروکسی کلروکین در COVID-19 کار می کند ، نکته جالب برای من این است که این بحث ممکن است این فرضیه احتمالی را برای ما ایجاد کند که چرا قند خون بالا ممکن است بیماری را بدتر کند ، و احتمالاً در مورد آن چه باید کرد

بسیاری از داروها و نظریه های جدید در مورد COVID-19 ظهور می شوند و علم به سرعت پیشرفت می کند. این مهم است که تئوری هایی برای توضیح آنچه در کلینیکی و علمی می بینند برای دیدن مناسب بودن آنها - و سپس آنها را امتحان کنید. اگر اینطور نیست ، یک تنوع را امتحان کنید. این تفکر و آزمایش است که به ما امکان می دهد COVID-19 را بزنیم.