آنچه پزشکان در مورد علائم طولانی مدت ویروس کرونا می دانند

آنچه پزشکان در مورد علائم طولانی مدت ویروس کرونا می دانند
جفری مک کیلوپ (جلو) به همراه شریک زندگی خود نیکولا دالت مک کوناگی هنگام ترک بیمارستان که در آنجا مرخص شده بود پس از زنده ماندن در ویروس کرونا.
لیام مک برنی / تصاویر PA از طریق گتی ایماژ

با بیش از 2 میلیون مورد در ایالات متحده از زمان شیوع ویروس کرونا در اواخر دسامبر ، اکنون افراد زیادی از بیماری COVID-19 بهبود یافته اند. در همان زمان ، وجود داشته است گزارش از افرادی که همچنان عوارض جانبی طولانی مدت از عفونت دارند. من استاد و پزشک هستم و من در زمینه بیماریهای عفونی بزرگسالان تخصص دارم. من نه تنها از بیماران مبتلا به عفونت های باکتریایی ، انگلی و ویروسی - از جمله COVID-19 - مراقبت می کنم ، بلکه به طور فعال بیماری هایی را که عامل بیماری زای عفونی ایجاد می کنند ، آموزش می دهم و تحقیق می کنم.

در اینجا من خلاصه ای از آنچه امروز در مورد بهبودی از COVID-19 شناخته شده است - و جایی که در دانش ما خلا important مهمی وجود دارد ارائه می دهم. بیشتر این اطلاعات ، که از مطالعاتی که پس از شیوع SARS در سال 2003 آغاز شده ، جمع آوری شده است ، برای کسانی که بهبود می یابند و خانواده و دوستانشان که باید بدانند چه چیزی را پیش بینی می کنند ، مهم است.

گیجی یا سندرم مراقبت بعد از فشرده سازی

در بیماران جدی که بیمار در ICU مراقبت می کنند ، خطر ابتلا به هذیان وجود دارد. هذیان گیجی ، گیجی ، دشواری در توجه ، کاهش آگاهی از شخص ، مکان و زمان و حتی عدم توانایی در تعامل با دیگران مشخص می شود.

هذیان عارضه خاصی از COVID-19 نیست اما متأسفانه وجود دارد عارضه شایع مراقبت ICU. عوامل خطر علاوه بر اینکه در ICU هستند ، شامل سن بالا و بیماری پیش از آن است. برخی از مطالعات می گویند 75٪ بیماران تحت درمان با هذیان تجربه ICU. مشکل فقط سردرگمی در طول بستری نیست ، بلکه ماهها پس از آن است. به عنوان مثال ، در سه و نه ماه پس از ترخیص ، بسیاری از کسانی که بهبود یافتند هنوز با حافظه کوتاه مدت ، توانایی درک کلمات نوشتاری و گفتاری و یادگیری چیزهای جدید مشکل دارند. حتی برخی از آنها نمی دانستند کجا هستند و تاریخ امروز چیست. و ، نمرات عملکرد اجرایی در کسانی که از هذیان رنج می بردند به طور قابل توجهی بدتر بود.


 دریافت آخرین با ایمیل

مجله هفتگی الهام روزانه

پزشکان تلاش قابل توجهی را به انجام می دهند کاهش هذیان در بیماران در ICU. رویکردهایی که ممکن است شامل کاهش استفاده از داروهای آرامبخش ، تغییر جهت مجدد بیمار به تاریخ ، زمان و مکان ، تحرک اولیه ، کاهش صدا و تحریک شناختی باشد.

ریه - آیا تنگی نفس مزمن وجود خواهد داشت؟

شدیدترین بیماران مبتلا به COVID-19 اغلب از ذات الریه و سندرم دیسترس تنفسی حاد رنج می برند ، یا ARDS، در حالی که بیمار است. پزشکان بیمارانی را که از ویروس کرونا ویروس جدید بهبود یافته اند به اندازه کافی دنبال نکرده اند تا بدانند آیا مشکلات طولانی مدت در تنفس وجود دارد یا خیر.

با این حال ، مطالعه کارگران بهداشتی در چین که به SARS مبتلا شده اند ، ناشی از ویروس کرونا ویروس SARS-CoV است که در طی شیوع 2003 منتشر شده است ، اطمینان بخش است. آسیب ریه (با تغییرات بینابینی که در سی تی اسکن نتایج آزمایش عملکرد ریه و ریوی دیده می شود اندازه گیری می شود) بیشتر در طی دو سال پس از بیماری بهبود یافت.

بو و طعم

بیشتر بیماران مبتلا به COVID-19 از دست دادن طعم و بو و بو می رود. فقط یک چهارم از بیماران در یک هفته بهبود یافته اند ، اما تا 10 روز بیشتر بیماران بهبود یافته بودند.

سندرم خستگی بعد از عفونت

در حالی که باز هم ممکن است خیلی زود باشد ، اما در مورد شیوع اصلی SARS تقریباً نیمی از آن بازماندگان بیش از سه سال پس از بهبودی از شکایت از خستگی مصاحبه کردند.

معیارهای مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری برای تشخیص سندرم خستگی مزمن در برآورده شد یک چهارم بیماران COVID-19. هدف قرار دادن مداخلات بهداشت روان برای بازماندگان COVID-19 برای کمک به آنها در کنار آمدن یک نقاهت طولانی مدت که با خستگی مشخص شده است ، مهم خواهد بود.

لخته شدن خون

ممکن است لخته خون ایجاد شود در یک چهارم بیماران COVID-19 بیمار جدی. اگر لخته ها از رگ های خونی جدا شده و به ریه مهاجرت کرده و باعث ایجاد لخته شوند ، می توانند عوارض جدی طولانی مدت ایجاد کنند. آمبولی ریوی یا به مغز بروید و سکته کنید.

برای جلوگیری از لخته شدن لکه ها ، پزشکان اکنون داروهای رقیق کننده خون را ایجاد می کنند از نظر پروفلاكتیك هنگامی كه غلظت D-dimer افزایش می یابد ، كه بخشی از فیبرین است - پروتئینی كه باعث لخته شدن خون می شود.

قلب

در یک مطالعه ، التهاب عضله قلب ، به نام میوکاردیت یا کاردیومیوپاتی ، در مشاهده شد یک سوم بیماران COVID-19 به شدت بیمار. آریتمی ها - ضربان قلب نامنظم - نیز دیده می شود. مشخص نیست که این به دلیل عفونت مستقیم قلب است یا ثانویه به استرس ناشی از پاسخ التهابی به این عفونت.

مهمتر از همه ، عواقب طولانی مدت در بازماندگان درک نشده است.

دیابت

دیابتی ها در معرض خطر ابتلا به COVID-19 شدید هستند، که ممکن است تا حدی منتسب به یک باشد واکنش بیش از حد از پاسخ ایمنی به عفونت.

اما تعامل COVID-19 و دیابت ممکن است در جهت دیگری نیز باشد. افزایش گلوکز در موارد شدید COVID-19 در برخی از بیماران که سابقه دیابت قبلی ندارند مشاهده می شود. به دلیل اینکه ویروس با آنزیم مبدل آنژیوتانسین 2 یا ACE2 ارتباط برقرار می کند، بر روی سلولهای انسانی قابل قبول است که تغییر در فعالیت ACE2 می تواند یکی از دلایل دیابت در بیماران مبتلا به ویروس کرونا باشد. در هر صورت ، پیگیری طولانی مدت مهم خواهد بود.

نتیجه نهایی این است که عفونت ویروس کرونا ویروس جدید تأثیرات عمیقی روی سیستم های مختلف ارگان در بدن دارد. خبر خوب این است که ما انتظار داریم آسیب های ناشی از COVID-19 در اکثر قریب به اتفاق بیماران بهبود یابد. با این وجود ، درک این نکته مهم است که می توان برخی شرایط طولانی مدت را پیش بینی کرد و از بیماران جلوگیری یا مدیریت کرد.

درباره نویسنده

ویلیام پتری ، استاد پزشکی ، دانشگاه ویرجینیا

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

books_health

شما همچنین دوست خواهید

زبانهای در دسترس

انگلیسی آفریکانس عربی زبان چینی ساده شده) چینی (سنتی) دانمارکی هلندی فیلیپینی فنلاندی فرانسوی آلمانی یونانی عبری هندی مجارستانی اندونزی ایتالیایی ژاپنی کره ای مالایا نروژی فارسی لهستانی پرتغالی رومانیایی سكس با دختر روسی اسپانیایی سواحیلی سوئد تایلندی ترکی اوکراین زبان اردو ویتنامی

به دنبال InnerSelf در

آیکون فیس بوکنماد توییترآیکون یوتیوبنماد اینستاگرامنماد pintrestآیکون rss

 دریافت آخرین با ایمیل

مجله هفتگی الهام روزانه

نگرش جدید - امکانات جدید

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | بازار داخلی
کپی رایت © 1985 - 2021 InnerSelf انتشارات. همه حقوق محفوظ است.