به نظر نمی رسد که پروژسترون باعث لخته شدن خون ، بیماری های قلبی و سرطان پستان در ارتباط با هورمون درمانی غالب یا استروژن در هورمون یائسگی شود. (Shutterstock)
عرق شبانه شدید و مکرر باعث تقویت نشاط من در دوران پری منوپوز ، انتقال به یائسگی. در شب بیدار می شوم که ناگهان مضطرب می شوم - موجی از گرما بر من جاری می شود - الف عرق شبانه.
آنچه من برای بررسی این علائم لازم داشت این بود هورمون پروژسترون. من به مدت هفت سال آن را گرفتم زیرا به آن احتیاج داشتم ، کار کرد ، و به اعتقاد من امن است.
به عنوان بنیانگذار موسسه مرکز چرخه قاعدگی و تحقیقات تخمک گذاری، من بیش از 30 سال است که در مورد پیراموپوز و یائسگی تحقیق کرده ام. در دانشکده پزشکی و در طول آموزش های بعد از پزشکی آموختم که پری و یائسگی و یائسگی مربوط به افت ، کاهش سطح و کمبود سطح استروژن هستند. برعکس ، آنچه که در تحقیقاتم پیدا کردم این بود میزان استروژن اغلب در پیراموپا افزایش یافته و غیرقابل پیش بینی است.
این مهم است که زنان بدانند که بسیاری از بدبختی های پیرمنی یا ناشکی از آن به دلیل کمبود یا کمبود بودن استروژن بسیار زیاد و بسیار متغیر است.
دریافت آخرین با ایمیل
یائسگی چه موقع رخ می دهد؟
وقتی من یائسگی شدم ، چیزها برای من بسیار بهتر شدند.
آنچه زنان درباره یائسگی می دانند ، اغلب به جای یک واقعیت علمی ، ترکیبی از اسطوره و بازاریابی است. در مورد یائسگی از سه نفر مختلف سؤال کنید و ممکن است شما سه دیدگاه متفاوت داشته باشید.
بسیاری از خانمها ممکن است به شما بگویند که یائسگی به معنای تغییر و بدبختی همه چیز در میانسالی است و این شامل انتقال به نام پریمنوپوز است.
برای یک متخصص زنان و زایمان ، یائسگی به معنای این است آخرین دوره قاعدگی در یک جدول زمانی باروری زنان.
سرانجام ، یک اپیدمیولوژیست به شما می گوید که یائسگی یک سال پس از قاعدگی نهایی شروع می شود.
خشکی واژن و خوابیدن مشکل دارد
در واقعیت ، یائسگی طبیعی ، طبیعی و اجتناب ناپذیر است. Perimenopause بین 35 تا 57 سالگی شروع می شود و یائسگی در بیشتر سن خانمهای کانادایی در حدود 52 سالگی رخ می دهد (معمولاً بین 45 تا 60 سال).
زنان یائسگی نمی توانند باردار شوند ، و فراتر از آن ، بسیاری خوشحال هستند که از جریان خون غیرقابل پیش بینی و گاها سیل خالی هستند که یک سوم از خانم ها در پیرو یائسگی تجربه می کنند.
وقتی استروژن در دوران یائسگی افت می کند ، این یک نقص نیست بلکه بخشی از چرخه زندگی طبیعی زن است. (Shutterstock)
تعریق شبانه و گرگرفتگی که در پیراهن پوستی شروع می شود ممکن است تا 10 تا 12 سال ادامه داشته باشد. به طور کلی ، زنان یائسگی عرق روزانه را تجربه می کنند که این امر کمتر اختلال ایجاد می کند.
زنان یائسگی که مرتباً رابطه جنسی ندارند ، احتمالاً متوجه برخی خشکی واژن می شوند ، برخی ممکن است بیشتر بخوابند که به طور صحیح بخوابند ، و برای بعضی از افراد ، فوریت ناگهانی پهلو ممکن است آن را به یک مسیر رسیدن به موقع به دستشویی تبدیل کند.
کمبود استروژن را فراموش کنید
برخی این عقیده را تقویت کرده اند که زنان یائسگی پیر ، چروکیده ، غیرقابل تحریک و پیر هستند. این نیروها باعث می شود که زنان بخواهند استروژن یا هورمون درمانی را جایگزین کنند. اما کاهش سطح استروژن نشانه کمبود آن نیست ، زیرا معتقد است که لابی بازاریابی استروژن.
تحقیقات نشان می دهد که زنان نیاز به استراحت از تقاضای زیاد استروژن دارند ، که باعث تحریک رشد سلولی می شود و خطری برای سرطان ها ایجاد می کند. دادن استروژن به زنان یائسگی به تنهایی - بدون پروژسترون یا پروژسترون حذفی مصنوعی - منجر به افزایش میزان سرطان آندومتر در 1970s.
زبان کمبود استروژن و جایگزینی هورمون یا استروژن حتی در 17 سال پس از سال هنوز بر ادبیات پزشکی حاکم است مطالعه تصادفی عظیم به نام طرح بهداشت زنان (WHI) نشان داد که ترکیبی از استروژن-پروژستین بیشتر از فایده صدمه دیده است (دو سوم زنان بالای 60 سال بودند). در مورد زنانی که داشته اند نیز همینطور بود هیسترکتومی و به تنهایی استروژن دریافت کرده اند (همه بالای 50 سال و بیش از دو سوم از 60 سال داشتند).
خطرات سرطان پستان استروژن درمانی
آیا این به معنای زنان یائسگی با علائم وازوموتور مانند گرگرفتگی و تعریق شبانه است؟
استروژن ، خواه به خودی خود یا همراه با پروژسترون / پروژسترون، می تواند علائم وازوموتور را درمان کند. اما در درمان هورمونی مبتنی بر استروژن ، نکاتی وجود دارد. به عنوان مثال می تواند خطر سرطان پستان را افزایش می دهد.
هنگامی که یک زن هورمون درمانی یائسگی را متوقف می کند ، معمولاً علائم وازوموتور را به سرعت بدتر می کند. حدود یک چهارم زنان آنها را پیدا می کنند نمی توان جلوی درمان را گرفت زیرا علائم ترک بسیار شدید است.
برداشت استروژن می تواند علائم وازوموتور را تشدید کند. (Shutterstock)
فواید پروژسترون
به نظر می رسد که برداشت استروژن منجر به گرگرفتگی و تعریق شبانه می شود. به عبارت دیگر ، مغز به سطح استروژن بالاتری عادت می کند و با آزادسازی هورمون استرس نوراپی نفرین ، که باعث واکنشهای دمایی تغییر یافته می شود ، نسبت به کاهش واکنش نشان می دهد.
پروژسترون می تواند این پاسخ را تسکین دهد. آی تی گرگرفتگی و تعریق شبانه را درمان می کند، علل بدون توقف دوباره متوقف شد و مهمتر از همه ، به زنان یائسگی که دارای مشکلات خواب هستند کمک می کند.
اگرچه پروژسترون در یک آزمایش بزرگ کنترل نشده آزمایش نشده است ، اما به نظر نمی رسد که پروژسترون باعث لخته شدن خون ، بیماری قلبی یا سرطان پستان در ارتباط با هورمون درمانی استروژن یا استروژن-پروژستین یائسگی شود.
در آزمایش تصادفی ما از پروژسترون یا دارونما برای درمان علائم وازوموتور ، ما همچنین تغییرات در وزن ، فشار خون ، اندازه کمر ، گلوکز ناشتا ، لیپید خون ، نشانگر التهاب و یکی از خطرات لخته شدن خون را اندازه گیری کردیم. تغییرات با پروژسترون با تغییرات در دارونما تفاوت نمی کندبه این معنی که هیچ تاثیری مثبت یا منفی بر این عوامل نداشته است.
مراحل پیری سالم
زنان باید منتظر پیری سالم باشند. ممکن است پیرن یائسگی دشوار باشد ، اما همه ما زنده مانده و در نهایت به یائسگی فارغ می شویم. این استراحت ما از تقاضای 30 تا 45 سال است که توسط هورمونهای تولید مثل ما انجام می شود.
فعالیت بدنی متوسط در طول انتقال یا پیرسن یائسگی مهم است. (Shutterstock)
زنان یائسگی که بیش از دو بار در هفته با عرق شب بیدار می شوند ، ممکن است دریابند که فعالیت بدنی متوسط (پیاده روی سریع در هر روز 30 دقیقه) ، اتخاذ راهکارهای کاهش استرس (آرامش ، مراقبه ذهن آگاهی ، درمان شناختی رفتاری) و ترک سیگار می تواند کمک کند.
اگر عرق شب ادامه داشته باشد ، می تواند از پزشک معالج خود برای درمان پروژسترون (که در هنگام خواب گرفته می شود) سوال کند. اگر خشکی واژن با وجود رابطه جنسی منظم و ملایم یک مشکل مداوم باشد ، استرادیول واژن در دوزهای بسیار کم موثر و بی خطر است.
مهمتر از همه این است که زنان پیرامونی یا یائسگی به عنوان یادگیرنده فعال باقی می مانند و همچنان به طور مهم در جوامع خود مشارکت می کنند.
درباره نویسنده
جریلین سی. پیشین ، استاد غدد درون ریز و متابولیسم ، دانشگاه بریتیش کلمبیا
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
books_health
