خورشید در ویتامین D می رود

هر کس دوست د، ویتامین آفتاب. پزشکان، بیماران و رسانه ها برای دهه ها با مکمل های ویتامین D مضر بوده اند. علاوه بر مزایای واضح آن در درمان کمبود ویتامین D، ویتامین D، سرفصل های بی پایان، توانایی جادویی خود را برای کاهش طیف گسترده ای از شرایط از بیماری زوال عقل به سرطان دارند.

متخصصین پزشکی از قبیل خودم برای دهه ها، مکمل های خود را برای بیماران مبتلا به پوکی استخوان و سایر مشکلات استخوانی ترویج کرده اند. بسیاری از محصولات غذایی حاوی ویتامین D مصنوعی با هدف جلوگیری از شکستگی و افتادن و افزایش قدرت عضلات است، اگر چه ویتامین نیز ادعا کرده است که سیستم ایمنی بدن را تقویت کرده و پیری را کاهش می دهد. من گاهی اوقات ویتامین D خودم را مصرف می کنم و توصیه می کنم آن را به خانواده ام برای زنده ماندن از زمستان های گرسنه خورشید.

با این حال، یک مقاله جدید بر روی خطراتی که ویتامین D ممکن است در نهایت باعث شود من را متقاعد کرده است که من اشتباه کردم. دیدگاه من در مورد مکمل های ویتامین و صنعت چند میلیارد دلاری پشت سر آنها پس از شروع تحقیق در کتاب 2013 من، تحقیق و تفکر رژیم را تغییر داد. صنعت و روابط عمومی آن حمایت شده است مشاهیر که گزارش شده است ویتامین های دارای دوزهای بالا خوراک به رگهایشان، و در اطراف 50٪ از آمریکایی ها و بریتانیایی ها آنها را به طور منظم می گیرند. اما شگفت آور فقدان شواهد وجود دارد برای حمایت از تقاضای سلامتی تقریبا تمام مکمل های ویتامین در بازار.

یک مطالعه بر اساس محاکمه بزرگ SELECT پیشنهاد می کند مکمل هایی مانند ویتامین E و سلنیم در واقع سرطان پروستات در برخی از مردان افزایش یافته است. و در سال گذشته، تحلیل های عظیم با ترکیب مطالعات 27 و نیم میلیون نفر انجام شد به این نتیجه رسیدند مصرف مکمل های ویتامین و مواد معدنی به طور مرتب برای جلوگیری از سرطان یا بیماری های قلبی انجام نشد. آنها نه تنها پول زیادی را برای اکثریت ما صرف می کنند، بلکه اگر در مقادیر بیشماری مصرف کنند، می توانند عمر زودگذر را تشدید کنند. افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی شما و سرطان.

در واقع هیچ ویتامین یا مکمل ها در آزمایشات تصادفی مناسب در افراد سالم بدون کمبود شدید اثبات شده است. استثنائات کمیاب مواد مغذی لووتین برای دژنراسیون ماکولیا بوده است علت مشترک نابینایی - و ویتامین D، پسر طلایی ویتامین ها.


گرافیک اشتراک درونی


از آنجا که 1980s، محققان (از جمله من) هزاران مقاله را چاپ کرده اند، کمبود ویتامین مورد علاقه ما را با بیماری های 137 مرتبط کرده اند. یک گزارش 2014 BMJ، با این حال، این پیوندها را عمدتا به صورت جعلی یافت.

آیا شما هیچ آسیبی نمی بینید؟

آرایش ژنتیکی ما سطح ویتامین D را تحت تاثیر قرار می دهد. ما می توانیم از این اطلاعات استفاده کنیم تا بفهمیم که آیا به طور طبیعی سطح ویتامین D در واقع خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد (به جای اینکه نتیجه آن باشد). شواهد تا کنون نشان می دهد (با استثنا ممکن است از جمله مولتیپل اسکلروز و برخی از سرطان ها) که سطح ویتامین D کم و یا نامناسب و یا فقط نشانگر بیماری است.

تا کنون ما نگران ویتامین D مردم نیستیم زیرا فکر می کنیم "این ممکن است به هر حال کمک کند و البته (به عنوان یک ویتامین) هیچ آسیبی به شما نمی کند." با شناخت روزافزون ما باید اکنون بهتر بدانیم. مطالعات اخیر در پنج سال گذشته نشان می دهد که حتی مکمل های کلسیم و همچنین عدم اثربخشی در جلوگیری از شکستگی می توانند افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد.

در حالی که مطالعات متعددی در افراد عادي موفق به يافتن تأثيرات محافظتي از ويتامين D نشدند، بعضي ديگر نگران هستند. یکی مطالعه تصادفی 2015 افراد سالخورده 409 در فنلاند پیشنهاد کردند که ویتامین D در مقایسه با پلاسبو یا تمرین، هیچ مزیتی به همراه نداشته است و میزان شکست در حقیقت کمی بالاتر است.

دوز تجویز معمول در اکثر کشورها 800 به واحد 1,000 در روز است (بنابراین واحد 24,000-30,000 در هر ماه). با این حال، دو کارآزمایی تصادفی نشان دادند که ویتامین D در هرماه 40,000 به 60,000 به طور موثر تبدیل به یک ماده خطرناک می شود.

یک مطالعه درگیر شدن بیش از حد استرالیایی های سالخورده 2,000، که در آن زمان تا حد زیادی نادیده گرفته شد، و یکی فقط منتشر شد یافته ها نشان می دهد که بیماران دزهای بالایی از ویتامین D یا کسانی که در دوزهای پایین تر مصرف می کنند که سطح خون ویتامین D را در محدوده بهینه افزایش می دهند (به عنوان تعریف شده توسط متخصصان استخوان)، میزان 20-30٪ افزایش می یابد و شکستگی ها در مقایسه با دوزهای کم یا که موفق به رسیدن به "سطح مطلوب خون" نشد.

توضیح دقیق اینکه چرا مکمل های ویتامین D اغلب مضر هستند سخت تر است. برخی از افرادی که مکمل را مصرف نمی کنند، به طور طبیعی سطح بالای خون را دارند که ممکن است به دلیل داشتن مقدار زیادی از وقت در فضای باز در خورشید یا خوردن ماهی های چرب به طور مرتب - و شواهدی وجود دارد که نشان می دهد این مضر است. سطوح بالاتر از حد متوسط ​​نیز می تواند به دلیل ژن هایی باشد که به طور متوسط ​​بر میزان 50٪ تفاوت بین افراد تاثیر می گذارد. بنابراین وسواس های ما با تلاش برای آوردن همه به یک سطح استاندارد هدف طبیعی خون به طور جدی ناقص است، به طرز مشابهی از رویکرد ما به یک اندازه همه به رژیم غذایی.

تا به امروز ما اعتقاد داریم که مصرف مکمل های ویتامین "طبیعی" است و بیمارانم اغلب این را می پذیرند در حالیکه از مواد مخدر معمول غیر طبیعی استفاده نمی کنند. بدن ما ممکن است مکمل ها را در همان شیوه گمراه کننده مشاهده نکند. ویتامین D به طور عمده از نور خورشید UV تبدیل شده است به آرامی در پوست ما برای افزایش سطح خون و یا به آرامی از مواد غذایی ما متابولیزه می شود. در مقابل، مصرف مقدار زیادی از مواد شیمیایی به وسیله دهان و یا تزریق می تواند یک واکنش متابولیکی بسیار متفاوت و غیر قابل پیش بینی باشد. به عنوان مثال، میکروب های روده ما تولید حدود یک چهارم از ویتامین های ما و یک سوم از متابولیت های خون ما و نیز به تغییرات در سطوح ویتامین دریافت شده توسط گیرنده ها در پوشش روده ما پاسخ. هر گونه افزایشی مصنوعی از مقادیر زیادی از مواد شیمیایی ناراحت خواهد شد برخی از فرآیندهای ایمنی حساس.

خبرهایی که حتی ویتامین مورد علاقه من میتواند خطرناک باشد، تماس بیداری است. ما باید بیش از همه در معرض سوء استفاده از این مواد شیمیایی در سراسر جهان باشیم، نه به طور مرتب به مواد غذایی. میلیاردها ما در این محصولات هدر می دهیم، با کمک ویتامین ضعیف تنظیم شده، اما ثروتمند و قدرتمند، باید به مراقبت های بهداشتی مناسب صرف شود - و مردم باید آموزش ببینند که در آفتاب قرار بگیرند و بخورند طیف متنوعی از مواد غذایی واقعی بجای. برای 99٪ مردم، این همه ویتامین های سالم را که هرگز به آنها نیاز ندارند، ارائه خواهد داد.

درباره نویسندهگفتگو

اسپکتور تایمتیم اسپکتور، استاد اپیدمیولوژی ژنتیک، کالج کینگ لندن. او مدیر گروه تحقیقات دوقلو و اپیدمیولوژی ژنتیک در بیمارستان سنت توماس در لندن است. او از دانشکده پزشکی بیمارستان سنت Bartholomew در لندن فارغ التحصیل شد.

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at

شکستن

با تشکر از بازدید شما InnerSelf.com، که در آن وجود دارد 20,000 + مقاله‌های تغییردهنده زندگی که «نگرش‌های جدید و امکانات جدید» را تبلیغ می‌کنند. همه مقالات به ترجمه شده است بیش از 30 زبان. اشتراک به مجله InnerSelf که به صورت هفتگی منتشر می شود و الهام روزانه ماری تی راسل. مجله InnerSelf از سال 1985 منتشر شده است.