مطالعه ما تغییراتی را در نحوه عملکرد تالاموس در افرادی که ضربه مغزی شده بودند نشان داد. SciePro / Shutterstock

دور و بر 56 میلیون نفر در سراسر جهان هر سال دچار ضربه مغزی می شوند. ایجاد ضربه مغزی شایع است علائم کوتاه مدت مانند سردرد، حالت تهوع، حساسیت به نور و مشکلات تمرکز.

اما بسیاری از مردم همچنین با علائم طولانی مدت از جمله خستگی، مشکل در خواب و تمرکز و ناراحتی عاطفی دست و پنجه نرم می کنند. پژوهش قبلی دریافتند که پزشکان تخمین می زنند که از هر ده نفر یک نفر ممکن است علائم طولانی مدت پس از ضربه مغزی را تجربه کند.

اما مطالعه اخیر ما تخمین می زند که علائم پس از ضربه مغزی بسیار شایع تر است. مطالعه ما، منتشر شده در مغز، دریافت که تقریباً نیمی از افرادی که دچار ضربه مغزی شده بودند، شش ماه پس از آسیب دیدگی به طور کامل بهبود نیافته بودند.

برای انجام مطالعه خود، اسکن مغز بیش از 100 بیمار را که اخیراً ضربه مغزی را از سراسر اروپا تجربه کرده بودند، تجزیه و تحلیل کردیم. این اسکن مغز با استفاده از تکنیکی به نام MRI عملکردی در حالت استراحت (fMRI) انجام شد.

یک fMRI در حالت استراحت فعالیت مغز را زمانی که فرد در حال استراحت است اندازه گیری می کند، که می تواند برای درک نحوه ارتباط مناطق مختلف مغز مورد استفاده قرار گیرد. این به ما امکان می‌دهد بفهمیم که آیا مغز آن‌طور که باید کار می‌کند یا مشکلاتی در ارتباط مغزی افراد وجود دارد.

fMRI در حالت استراحت نیز می تواند بیشتر از سی تی اسکن یا ام آر آی به ما بگوید. در حالی که این نوع اسکن ها اغلب به بیماران ضربه مغزی داده می شود، هر دو فقط به دنبال تغییرات ساختاری در مغز هستند - مانند التهاب یا کبودی.

چنین تغییراتی اغلب در موارد ضربه مغزی خفیف بلافاصله پس از آسیب رخ نمی دهد، که ممکن است باعث شود پزشکان معتقد باشند که هیچ آسیب مغزی رخ نداده است. اما یک fMRI در حالت استراحت می‌تواند تغییرات ظریف‌تری را در عملکرد مغز به ما نشان دهد - و ممکن است به ما کمک کند بهتر پیش‌بینی کنیم که چه کسی احتمال بروز علائم طولانی‌مدت را دارد.

در تجزیه و تحلیل های خود، ما به طور خاص به دنبال تغییرات در ناحیه ای در مرکز مغز به نام تالاموس بودیم. این منطقه در یکپارچه سازی اطلاعات حسی و انتقال آن در سراسر مغز مهم است.

تالاموس نیز چنین تصور می شود بسیار آسیب پذیر به نوعی نیروی خارجی که منجر به ضربه مغزی می شود (مانند سقوط یا ضربه به سر).

تحقیقات ما نشان داد که ضربه مغزی با افزایش اتصال عملکردی بین تالاموس و بقیه مغز در مدت کوتاهی پس از آسیب، در مقایسه با 76 فرد سالم مرتبط است.

به عبارت دیگر، تالاموس در اثر آسیب بیشتر سعی در برقراری ارتباط داشت. این در حالی بود که تصویربرداری معمول MRI و CT هیچ تغییر ساختاری را در مغز نشان نمی‌داد.

در حالی که بسیاری از ما تصور می کنیم که اتصال بیشتر در مغز چیز خوبی است، تحقیقات به این موضوع نگاه می کنند صدمات شدید سر نشان می دهد که ارتباط بیشتر بین مناطق مغز ممکن است در واقع نشانه ای از تلاش مغز برای جبران و جبران آسیب های سراسر مغز باشد.

ما همچنین دریافتیم که تقریباً نیمی از افراد مبتلا به ضربه مغزی شش ماه پس از آسیب به طور کامل بهبود نیافته اند. تجزیه و تحلیل ما نشان داد شرکت‌کنندگانی که خیلی زود پس از آسیب، نشانه‌هایی از اتصال تالاموس بیشتر در مغزشان داشتند، احتمال بیشتری داشت که بعداً علائم پس از ضربه مغزی مانند خستگی و تمرکز ضعیف را تجربه کنند.

درمان ضربه مغزی

تحقیقات ما گام مهمی در درک ضربه مغزی برداشته است و نشان می دهد که حتی یک آسیب مغزی می تواند عواقب واضحی در برخی افراد داشته باشد. این آسیب همچنین ممکن است در انواع اسکن هایی که به طور معمول به بیماران ضربه مغزی داده می شود نشان داده نشود، که نشان می دهد ممکن است زمان گسترش انواع تصویربرداری مورد استفاده فرا رسیده باشد.

ما دریافتیم که در افرادی که علائم طولانی مدت را تجربه کرده اند، 12 ماه پس از آسیب هنوز تغییرات عملکردی در مغز وجود دارد. این اثرات در یک گروه فرعی یافت شد که یک سال پس از آسیب دیدگی برای اسکن بازگشتند و در بیماران بدون علائم طولانی مدت مشاهده نشد.

ضربه مغزی اغلب به عنوان یک رویداد کوتاه مدت در نظر گرفته می شود، اما این یافته ها نشان می دهد که می تواند یک بیماری طولانی مدت باشد و برخی افراد ممکن است نسبت به دیگران بهبودی بیشتری داشته باشند.

مطالعه ما همچنین نشان داد که علائم طولانی مدتی که فرد تجربه می کند ممکن است مربوط به نواحی مختلف مغز باشد. ما دریافتیم افرادی که علائم شناختی طولانی مدت (مانند مشکلات تمرکز و حافظه) را تجربه می‌کنند، ارتباط از تالاموس به مناطقی از مغز مرتبط با نورآدرنالین - یک پیام‌رسان شیمیایی در مغز - افزایش یافته است.

در حالی که افرادی که مشکلات عاطفی طولانی مدت (مانند افسردگی یا تحریک پذیری) را تجربه کردند، ارتباط بیشتری با مناطقی داشتند که یک پیام رسان شیمیایی متفاوت، سروتونین تولید می کردند.

این نه تنها به ما نشان می‌دهد که ضربه مغزی چگونه افراد را به‌طور متفاوتی تحت تأثیر قرار می‌دهد، بلکه ممکن است اهدافی را به ما بدهد که بتوانیم برای تولید داروهایی که علائم ضربه مغزی را کاهش می‌دهند، استفاده کنیم.

در حالی که ضربه مغزی به عنوان یک آسیب مغزی تروماتیک "خفیف" در نظر گرفته می شود، یافته های ما نشان می دهد که هر چیزی جز - و می تواند عواقب بلندمدتی برای بخش بزرگی از مردم داشته باشد. اگرچه هنوز چیزهای زیادی در مورد ضربه مغزی نمی دانیم - از جمله اثراتی که ضربه مغزی مکرر ممکن است روی مغز داشته باشد - امیدوار کننده است که ببینیم این وضعیت جدی تر گرفته می شود، به ویژه در ورزش هایی که می تواند رایج باشد.

دستورالعمل های جدید انگلستان برای ورزش های پایه مانند فوتبال و راگبی اکنون بازیکنان باید حداقل 24 ساعت پس از یک ضربه مغزی مشکوک خارج از بازی بنشینند، که ممکن است به جلوگیری از ضربه مغزی و بهبود بهبودی بعد از ضربه مغزی کمک کند.

درباره نویسنده

ربکا وودرو، دانشجوی دکتری علوم اعصاب بالینی، دانشگاه کمبریج; دیوید منون، استاد، رئیس بخش بیهوشی، دانشگاه کمبریجو امانوئل استاماتاکیس، گروه تصویربرداری سرب، شناخت و آگاهی، بخش بیهوشی، دانشگاه کمبریج

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید