بسیاری از راه های Covid-19 می توانند بر روده شما تأثیر بگذارند
شاتر

گزارش های رسانه ای در اوایل این هفته یک پرستار کوئینزلند با دردهای معده توصیف شد که آزمایش COVID-19 را مثبت اعلام کرد.

آیا درد معده می تواند یکی دیگر از علائم COVID-19 باشد؟ و اگر درد معده دارید ، باید آزمایش شوید؟

اگرچه ممکن است COVID-19 را بیماری تنفسی بدانیم ، اما می دانیم که روده را درگیر می کند. در حقیقت SARS-CoV-2 ، ویروسی که باعث ایجاد COVID-19 می شود ، با اتصال به گیرنده های پروتئینی به نام ACE2 وارد سلول های ما می شود. و بیشترین تعداد گیرنده های ACE2 در سلولهای روده قرار دارند.

بیماران COVID-19 با علائم روده نیز بیشتر تمایل به توسعه دارند بیماری شدید. این تا حدی است زیرا حتی پس از پاکسازی ویروس از سیستم تنفسی نیز می تواند اصرار ورزیدن به مدت چند روز در روده برخی از بیماران که منجر به سطح بالایی از ویروس و بیماری طولانی مدت می شود.

ما همچنین احتمال داریم ویروس باشد منتقل می از طریق مدفوع دهان و دندان. به عبارت دیگر ، ویروس می تواند در بدن شخص ریخته شود ، و در صورت دست زدن به دهان و انتقال آن به شخص دیگری منتقل شود.


گرافیک اشتراک درونی


درباره چه نوع علائم روده صحبت می کنیم؟

A این فایل نقد می نویسید: از بیش از 25,000 بیمار COVID-19 در حدود 18٪ علائم گوارشی داشتند. شایعترین آن اسهال و به دنبال آن حالت تهوع و استفراغ بود. درد شکم نادر در نظر گرفته شد. که در مطالعه دیگری فقط حدود 2٪ بیماران COVID-19 درد شکمی داشتند.

برخی از افراد معتقدند COVID-19 باعث ایجاد درد در ناحیه شکم می شود التهاب از اعصاب روده. این روشی مشابه با چگونگی گاستروانتریت (معده) درد شکمی است.

توضیح دیگر برای درد این است که COVID-19 می تواند منجر به کاهش ناگهانی خونرسانی به اندام های شکمی مانند کلیه ها شود و منجر به مرگ بافتی (انفارکتوس) شود.

آیا علائم روده تشخیص داده می شود؟

La مراکز ایالات متحده برای کنترل بیماری اسهال ، حالت تهوع و استفراغ را به لیست علائم شناخته شده COVID-19 خود اضافه کرده است.

با این حال، سازمان بهداشت جهانی هنوز فقط اسهال را به عنوان یکی از علائم COVID-19 دستگاه گوارش ذکر می کند.

در استرالیا حالت تهوع ، اسهال و استفراغ وجود دارد لیست شده اند مانند سایر علائم COVID-19 ، در کنار علائم کلاسیک (که شامل تب ، سرفه ، گلو درد و تنگی نفس است). اما درد شکم ذکر نشده است.

مشاوره در مورد علائمی که حکم آزمایش را دارند ممکن است در ایالات و مناطق متفاوت باشد.

چقدر احتمال دارد؟

پزشکان اغلب از مفهوم احتمال پیش آزمون هنگام تمرین کردن اگر کسی بیماری خاصی دارد این شانس ابتلای فرد به این بیماری است تا اینکه از نتیجه آزمایش مطلع شویم.

آنچه تعیین احتمال پیش آزمون COVID-19 را دشوار می کند این است که ما نمی دانیم چند نفر از افراد جامعه واقعا به این بیماری مبتلا هستند.

ما می دانیم ، با این حال ، COVID-19 در استرالیا است بسیار کمتر رایج است نسبت به بسیاری از کشورها این بر نحوه مشاهده علائمی تأثیر می گذارد که معمولاً با COVID-19 مرتبط نیستند.

بسیار شایع است که درد شکمی افراد ناشی از چیزی غیر از COVID-19 است. به عنوان مثال ، در مورد a چهارم مردم در برخی از دوره های زندگی خود مبتلا به سو dys هاضمه شناخته شده است (ناراحتی یا درد در قسمت فوقانی شکم). اما اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به سوpe هاضمه COVID-19 ندارند.

به طور مشابه ، سندرم کاسه تحریک پذیر تأثیر می گذارد حدود 9٪ استرالیایی ها، و باعث اسهال می شود. باز هم ، اکثر قریب به اتفاق افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر COVID-19 ندارند.

خوب این آخرین مورد چطور؟

در مورد کوئینزلند ، ما می دانیم که پرستار بود نگران او می توانست COVID-19 داشته باشد زیرا از نزدیک با بیماران COVID-19 در تماس بود.

همانطور که به نظر می رسید قبل از ایجاد علائم جدید شکمی ، و با توجه به او ، در غیر این صورت سالم بود در بخش COVID کار می کرد، احتمال او قبل از آزمون زیاد بود. هنگامی که احتمال زیادی وجود دارد کسی ممکن است علائمی را به دلیل بیماری مانند COVID-19 داشته باشد ، پزشکان این را "شاخص بالای سوicion ظن" می نامند.

این برای من چه معنی میتونه داشته باشه؟

اگر علائم گوارشی جدیدی دارید و شما به طور بالقوه با فردی با COVID-19 در تماس بوده اید or اگر علائم کلاسیک COVID-19 دیگری نیز دارید (تب ، سرفه ، تنگی نفس و گلودرد) قطعاً باید آزمایش شوید.

اگر فقط علائم گوارشی دارید ، اگر در منطقه "کانون گرم" هستید یا در مشاغل یا صنایعی با ریسک بالا کار می کنید ، باید آزمایش شوید.

اگر علائم گوارشی به تنهایی داشته باشید ، بدون هیچ یک از این عوامل خطر اضافی ، هیچ دلیل مستدلی برای حمایت از آزمایش وجود ندارد.

با این حال ، اگر COVID-19 حتی در جامعه شیوع بیشتری پیدا کند ، این علائم در حال حاضر برای COVID-19 غیر معمول شناخته می شوند ، شایع تر می شوند.

اگر در مورد علائم گوارشی نگرانی دارید ، مراجعه به پزشک عمومی معقول خواهد بود. پزشک عمومی شما یک ارزیابی متعادل را براساس سابقه پزشکی و مشخصات ریسک ارائه می دهد.

درباره نویسنده

وینسنت هو، مدرس ارشد و متخصص گوارش بخش بالینی دانشگاه سیدنی غرب

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتابها