حکاکی قلب. www.shutterstock.com
آمریکا به سرعت در حال پیر شدن است. در سالهای 40 بعدی تعداد افراد 65 و بالاتر سن پیش بینی می شود نزدیک به دو برابر. از بین این آمریکایی های مسن ، بیش از 80٪ نوعی از آن را دارند بیماری قلبی.
از آنجا که پیشرفتهای پزشکی باعث افزایش عمر می شود و به مردم برای زنده ماندن از حملات قلبی کمک می کند ، افراد بیشتری به زندگی خود ادامه می دهند نارسایی احتقانی قلب. این یک بیماری مزمن است که در آن ماهیچه های قلب ضعیف شده و قادر به رفع نیازهای بدن نیستند. بیشتر از آن تأثیر می گذارد 6.5 میلیون نفر بزرگسال تخمین زده می شود که هر سال 35 میلیارد دلار هزینه مراقبت های بهداشتی را برای کشور هزینه کند. تقریباً برای بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب ٪۱۰۰ این هزینه های مراقبت های بهداشتی ناشی از بستری در بیمارستان است. هزینه های شخصی نیز زیاد است تقریبا نیمی از کسانی که به نارسایی احتقانی قلب مبتلا شده اند و در آنها تشخیص داده می شوند ، طی پنج سال می میرند.
هنگامی که این بیماران در بیمارستان بستری شده و سپس مرخص می شوند ، تقریباً نیمی از آنها در طی روزهای 90 دوباره در بیمارستان برمی گردند. یکی از دلایل این امر این است که بازدیدهای متناوب از متخصصان مراقبت های بهداشتی ممکن است نشانه هایی از وخامت شرایط را از دست دهد. دلیل دیگر این است که بیماران همیشه مطابق تجویز داروهایی مصرف نمی کنند و خود را کنترل نمی کنند. با وجود توصیه های پزشک ، کمتر از 10 of از بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب خود را از نظر علائم کنترل کنند بدتر شدن
من یک محقق هستم در انستیتوی فناوری روچستر و بنیانگذار راه اندازی دستگاه پزشکی. در 2014 ، هنگامی که من به سمت دکترای خود مشغول به کار بودم ، مشاور من ، دیوید بورکولد، و من در تلاش بودم این مسئله را حل کنم که چگونه بیماران می توانند بدون یادگیری یک عادت جدید ، سلامت قلب خود را در خانه کنترل کنند. آیا سنسورها می توانند در یک فرمان قرار گیرند؟ یا ماوس رایانه ای؟ هیچ چیز مورد استفاده روزانه توسط افراد پیشرفته بیماری قلبی عروقی نبوده است. در عوض ، ما با یک وسیله دیگر روبرو شدیم که بسیار بیشتر و تقریباً از همه استفاده می شود: صندلی توالت.
نحوه کنترل بیماران امروزه
برای نظارت بر نارسایی احتقانی قلب در خانه ، پزشکان و بیماران هنوز به شدت به دکمه های فشار خون ، مقیاس های وزن بدن و مانیتورهای قابل حمل الکتروکاردیوگرام اعتماد دارند. اما مطالعات اخیر نشان می دهد که این دستگاه های پرکاربرد حتی در مواقع بیماران ، بستری در بستری در بیمارستان را کاهش نمی دهند از راه دور مربی می شوند از طریق تلفن دلیل این امر این است که آنها فقط به اندازه کافی از آنها استفاده نمی کنند. طبق یکی محقق مطالعه، "حتی در انجام بیماران با نارسایی قلبی حتی در انجام جنبه های اساسی مراقبت از خود مانند وزن روزانه و نظارت بر فشار خون نیز مشکلاتی وجود دارد."
یک فناوری جدید ، تنها دستگاهی که دارای تأیید FDA برای کاهش بستری در نارسایی احتقانی قلب است ، است CardioMEMSپیوندی که فشارهای شریان ریوی را ردیابی کرده و آن اطلاعات را از راه دور به تیم پزشکی منتقل می کند. که در آزمایش های بالینی، CardioMEMS کاهش 37 in در کل بستری در نارسایی احتقانی قلب را نشان داد. نشریات اخیر نشان می دهد که کاهش در بیمارستان می تواند به اندازه 46٪ باشد با متوسط هزینه پس انداز 13,190 $ برای هر بیمار در داخل سال اول پس از کاشت.
وجود دارد انتظارات بالا برای فن آوری های فعلی و آینده مانند دستگاه های پوشیدنی که فعالیت بدنی ، ضربان قلب و داده های دیگر را ثبت می کنند. اما این دستگاه ها می توانند غیر عملی باشند و با نیاز به اینكه كاربران به طور فعال اطلاعات را بدست آورند ، مرتباً سنسورها را بپوشند و آنها را شارژ كنند ، بار قابل توجهی را به بیماران مبتلا به بیماری قلبی اضافه می كند. این می تواند منجر به رها شدن زیاد شود.
اگر نظارت قلب بی دردسر بود چه می شد؟
یک صندلی توالت روزمره ساخته شده برای گرفتن اطلاعات حیاتی پزشکی. عکس توسط A. Sue Weisler / RIT, نویسنده ارائه
در 2014 ، وقتی من و Borkholder اول تصور کرد یک صندلی توالت که سلامت قلب را تحت نظر دارد ، بلافاصله این مفهوم را روی خودم آزمایش کردم و الکترودها را به گلوتئوس ماکسیموس وصل کردم تا ببینم آیا این مفهوم دیوانه وعده داده است یا خیر. پس از چند هفته آزمایش ، اثبات دستگاه مفهومی پدیدار شد که در بالای صندلی توالت از فروشگاه سخت افزار محلی ساخته شده است.
طی چهار سال آینده ، این دو با هم همراه بودیم کارل شوارتز از مرکز پزشکی دانشگاه روچستر ، بسیاری از چالش های اساسی این نوع نظارت را حل کرد. صندلی توالت برخلاف سنسورهایی که در بیمارستان یا دستگاههای نظارتی موجود در خانه استفاده می شوند ، داده هایی را از مکان های غیر استاندارد - مانند اندازه گیری اکسیژن رسانی خون در قسمت پشت ران ، و نه انگشت - ضبط می کند. ما مدارهای سفارشی و الگوریتم برای کار با این داده ها ، از جمله اطلاعاتی که ضربان قلب را در داده های پر سروصدا شناسایی می کند.
صندلی روی یک توالت استاندارد نصب شده است. كاربران نيازي به انجام كارهاي غير از نشستن ندارند ، عادتي كه قبلاً داشتند و عادي كه مي تواند اندازه گيري هاي روزانه را بطور كامل تضمين كند. ما دو مقاله ژورنال بررسی شده را منتشر کرده ایم 2018 و 2019 و برای اعتبار سنجی اندازه گیری ، این فناوری را بر روی افراد انسانی بیش از 300 آزمایش کرد. در حال حاضر ، این فناوری در حال تجاری سازی است برنامه هایی در دست اجرا است که به دنبال تأیید FDA در 2021 هستیم.
امروزه بسیاری از وسایل پزشکی جدید برای کمک به مردم زندگی می کنند که عمر طولانی تر و پربارتری دارند. این پیشرفت های فن آوری امکان تغییر از رویکرد واکنشی به مراقبت های بهداشتی را به سمت پیشگیری و تحریک آمیز دارد ، در حالی که همزمان هزینه های مراقبت و بهبود کیفیت زندگی را کاهش می دهد.
درباره نویسنده
نیکلاس کان ، دانشمند تحقیقات ، مهندسی میکروسیستم ها ، موسسه فناوری روچستر
این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما
توسط بسل وان در کلک
این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
نفس: علم جدید یک هنر گمشده
توسط جیمز نستور
این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند
توسط استیون آر گاندری
این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال
توسط جوئل گرین
این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.
برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید
راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید
توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور
این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.
