پزشکان باید به مردم بگویند که آنها می توانند دیابت نوع 2 را از طریق کاهش وزن از بین ببرند

هر روز کاری، پزشکان عمومی در انگلستان تشخیص داده می شوند تقریبا 1,000 مردم با نوع دیابت 2. این یکی از بیماری های رایج و گران قیمت ترین است. آنچه که اکثر مردم نمی دانند این است که با کمی کار سخت، ممکن است دوباره تبدیل به غیر دیابتی شود.

دیابت نوع 2 قبلا به افراد مسن محدود شده است، در حال حاضر جوانتر، چاق تر، افراد در 40 ها و 50 ها، و حتی جوانترهایی که به شدت چاق هستند، رایج است. بعضی از مردم از دست داده اند، اما اپیدمی دیابت به تدریج اپیدمی اضافه وزن و چاقی را دنبال می کند. کلید این است که جایی که چربی بیش از حد ذخیره می شود: اگر دیگر نمی تواند زیر پوست ذخیره شود و در کبد و پانکراس تجمع پیدا کند، این ارگان ها به علت دیابت دچار اختلال می شوند.

مکالمه معمولی با یک پزشک عمومی انجام شد: "آزمایش خون شما تایید می کند که شما مبتلا به دیابت هستید." و سپس، "نگران نباش، دیابت خفیف است و ما می توانیم آن را با قرص درمان کنیم." این توصیه ها به طرز وحشیانه ای اشتباه است.

بیماران سزاوار توضیح کامل و صادقانه هستند: "شما حق دارید نگران باشید. نوع دیابت 2 یک بیماری ناگهانی و مخرب است. این امر منجر به از کار افتادگی عوارض دردناک می شود، به عنوان علت اصلی قطع عضو، نابینایی و نارسایی کلیه و مهمتر از همه به بیماری قلبی و زوال عقل کمک می کند. اوه، و قرص ها قند خون خود را کاهش می دهد، اما این بیماری را به پیشرفت می رساند، بنابراین شما هنوز پنج تا هشت سال جوان تر می شوید. "

اکنون ما امیدواریم که اضافه کنیم: "اما اگر ما بتوانیم با یک برنامه مبتنی بر شواهد برای از دست دادن مقدار قابل توجهی از وزن، اغلب 15kg یا بیشتر، شانس خوب شما دیابتی نخواهید بود."


گرافیک اشتراک درونی


از دست دادن 15kg اغلب این ترفند را انجام می دهد

تعداد روزافزون افرادی که دیابت نوع 2 را تولید می کنند تصمیم گرفته اند که نمی خواهند با این بیماری مبتلا به این بیماری زندگی کنند یا منتظر عوارض آن باشند. به واسطه ی یک وسیله ی دیگر، آنها موفق به از دست دادن وزن شده اند - معمولا 15kg (تقریبا 33 lbs) یا بیشتر - به طوری که آنها دوباره تبدیل به غیر دیابتی شود. آنها دیگر علائم بیماری را حمل نمی کنند یا به قرص نیاز دارند و یا حق بیمه افزایش یافته را پرداخت می کنند. فشار خون آنها پایین می آید، آپنه خواب (علت افسردگی) بهبود می یابد و اغلب جوان تر و پر انرژی تر می شود.

دانستن این، تیم تحقیقاتی در گلاسکو و نیوکاسل در حال اجرا هستند دیابت ریزش دیابتی (دیورتیک). این نشان می دهد که چگونه بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند 15kg یا بیشتر را از دست بدهند و به بهبودی دست یابند.

بیش از 300 افراد مبتلا به دیابت نوع 2، در اسکاتلند و Tyneside (انگلستان) درگیر هستند. درمان با استفاده از یک برنامه مدیریت وزن به خوبی تنظیم شده است، که شامل یک دوره جایگزینی کامل رژیم غذایی 12-هفته ای است، به دنبال مرحله فیزیکی دوباره تولید شده و سپس مرحله نگهداری وزن است. این برنامه به طور کامل در مراقبت اولیه NHS معمولی تحویل داده می شود، بنابراین نتایج باید تقریبا همه افراد مبتلا به این بیماری را مورد استفاده قرار دهد.

این طراحی شده است تا دریابیم که اگر بیش از یک نفر در پنج نفر مبتلا به دیابت نوع 2 بتواند بعد از یک سال از تشخیص آنها (از همه داروهای ضد دیابت) خلاص شود. این نوع عدالت، پیامدهای عظیمی برای هزینه های مراقبت های بهداشتی خواهد داشت.

در اصل، اگر افراد دیگر دیابتی نیستند، نمی توانند عوارض دیابت را دریافت کنند. با این حال، در حال حاضر محققان دیابت و برنامه ریزان مراقبت های بهداشتی نمی توانند اطلاعات قابل اطمینان را تایید کنند، زیرا پزشکان با استفاده از کد مناسب در آمار ملی، در انگلستان، آمریکا و دیگر نقاط ثبت نام نمی کنند.

در یک مقاله های اخیر در BMJ، همکاران من و من از پزشکان بریتانیا خواستند تا زمانیکه بیمارانشان در معرض ریفلاکس دیابت قرار گیرند، ثبت نام کنند.

گفتگوپزشکان عمومی در انگلستان با پرداخت هزینه های تمرینی برای ضبط این که آنها تشخیص دیابت را انجام داده اند، و سپس برای تجویز دارو برای آن پاداش داده اند. با این حال، بازپرداخت ضبط بسیار نادر است، شاید به این دلیل که پزشکان ترس دارند که پرداخت آنها ممنوع شود. در حقیقت، اگر کد صحیح استفاده شود، این پرداخت ها ادامه خواهد یافت، اما آنها در واقع شایستگی پاداش بسیار بیشتری را دارند، اگر آنها می توانند به بیماران دیابتی کمک کنند تا بهبودی خود را ادامه دهند و NHS هزینه های دارو و عوارض را نجات دهند.

درباره نویسنده

مایک لین، رئیس تغذیه انسان، دانشگاه گلاسکو

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at InnerSelf Market و آمازون