بیماری قلبی در میان است علل اصلی مرگ در جهان است و تحمیل بار سنگینی بر سیستم مراقبت بهداشتی می کند. ما برخی از علل بیماری های قلبی را می شناسیم: سیگار کشیدن، رژیم های ناسالم، چاقی، فشار خون بالا، دیابت و ... ژن.
اما همچنین وجود دارد بسیاری از افرادی که میمیرند از بیماری های قلبی که هیچ کدام از این عوامل خطر را ندارند. مطالعات در حال تلاش برای پیدا کردن چرا، و به نظر می رسد سیستم ایمنی بدن و التهاب در بدن می تواند سرزنش شود.
شايعترين نوع بيماري قلبي، بيماري عروق كرونر است كه بر رگهاي خونی قلب اثر میگذارد. بیماری عروق کرونر عمدتا ناشی از مسدود شدن است که جریان خون را به عضله قلب بر می بخشد، که مانع تامین اکسیژن و دیگر مواد مغذی می شود.
La شایع ترین علت از این انسداد، تشکیل مولکول های چربی به نام لیپیدها (که عمدتا شامل کلسترول هستند) منجر به ایجاد پلاک در داخل عروق می شودو تورم (التهاب) در دیواره عروق خونی. این فرآیند آترواسکلروز نامیده می شود.
این پلاکها معمولا چندین دهه قبل نشانه ای از علائم را نشان نمی دهند تا اینکه باریک شدن عروق و یا اختلال در سطح پلاک وجود داشته باشد (یک قطعه پلاک شکسته می شود و باعث لخته شدن خون می شود) که منجر به قلب می شود حمله
چگونه سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار می دهد؟
اخیر مدرک کریستال های کلسترول را در پلاک ایجاد می کند که در آترواسکلروز ایجاد می کند، باعث انتشار مولکول های سیستم ایمنی می شود. این مولکول ها سبب التهاب می شوند و باعث آسیب ناشی از رگ های خونی و بی ثباتی پلاک می شوند و منجر به حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ می شود.
سلول های ایمنی دارای گیرنده هایی هستند که به عنوان نگهبان نگهبانی استفاده می شود. آنها حساس مولکولهای بالقوه مضر (مانند پروتئین های خارجی، تخریب سلولی یا DNA آسیب دیده) هستند، سپس مولکول ها (مانند سربازان) را برای حذف این تهدیدات ارسال می کنند. قدرت این پاسخ را می توان به عنوان یک نتیجه از ژن های فرد افزایش داد - همانطور که در مورد برخی از بیماری های خودایمنی نیز وجود دارد.
سطوح بالای این مولکول های سرباز، "سیتوکین ها" ارتباط دارد با بیماری عروق کرونر. این سیتوکینها عملا می توانند ما را آسیبرسانند، با تحریک سیستم ایمنی بدن به تلاش برای حذف بلورهای کلسترول در دیواره های رگهای خون. این بیش از حد تحریک باعث التهاب در لایه های دیواره رگ های خونی می شود.
کاهش این سیتوکین ها با داروهای کلسترول (استاتین ها) نشان داده شده است که کاهش می یابد پیشرفت آترواسکلروز، و همچنین کاهش تعداد رویدادهای قلب، از جمله حملات قلبی که باعث مرگ می شوند.
بنابراین این بدان معنی است که ما اکنون یک نشانگر برای ما بفرستیم که در معرض خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته است، حتی اگر آنها شیوه زندگی سالم داشته باشند. پزشکان می توانند یک تست ساده ساده برای اندازه گیری حضور این نشانگر التهاب (یکی از آنها "پروتئین واکنشی C" یا CRP) را انجام دهند، که می تواند ما را به احتمال زیاد در معرض خطر قرار دهد.
رفتار
قربانيان حمله قلبي به ويژه در آينده نزديک در معرض حمله قرار مي گيرند، زيرا التهاب در شریان ها مي تواند منجر به پلاک بيشتري شود که باعث ناپايداري و خرد شدن مي شود. این بی ثباتی و پارگی پلاک بعدی باعث ایجاد رویداد می شود منجر به بیشتر حملات قلبی می شود.
حتی با درمان بهینه پزشکی، بروز عوارض جانبی بیشتر در بیماران پس از حمله اولیه قلبی است عنوان بالا به عنوان 20٪. این احتمالا به این دلیل است که گزینه های درمانی فعلی این سیتوکین ها را هدف قرار نمی دهند که التهاب را به اندازه کافی می کشد.
استاتین ها و آسپرین هر دو اثرات ضد التهابی غیر مستقیم دارند و می کنند گزینه های درمان خط اول در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر.
کلشیسین، قدیمی ترین دارو ضد التهابی پس از آسپرین است که هنوز هم در استفاده معمول از روش های معمول است در مطالعه استرالیا نشان داده شده است برای کاهش حملات قلبی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر پایدار. کلشی سین در حال حاضر در درمان نقرس و تب مدیترانه مورد استفاده قرار می گیرد، که هر دوی این اختلالات التهابی است. همچنین وجود دارد شواهد در حال ظهور یکی دیگر از داروهای کاناکینوماب، یک نوع خاص از سیتوکین را مسدود می کند، و خطر پیگیری حملات قلبی را کاهش می دهد.
A مطالعه اخیر منتشر شده در مجله پزشکی بریتانیا افزایش خطر ابتلا به حملات قلبی در بیمارانی که داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مصرف می کنند، که معمولا از داروهای ضد درد استفاده می کنند، نشان داد. مهم این است که توجه داشته باشیم که این مطالعه مشاهداتی است و ارتباطی را نشان می دهد، زیرا داروها به طور مستقیم علت حمله قلبی نیستند. این توصیه ها هنگام تجویز یا مصرف این داروها را توصیه می کند، تا مطالعات قطعی بیشتری انجام شود.
برای شناخت دقیق تر پروسه های ایمنی بدن در بیماری های قلبی، باید تحقیقات بیشتری انجام شود تا بتوانیم دقیقا همان چیزی را که در معرض خطر است پیدا کنیم. هدف قرار دادن عوامل خطر برای آترواسکلروز، میزان مرگ و میر را کاهش داده است، اما برای تثبیت پلاکهای آترواسکلروزی و درمان التهابات قلبی در قلب برای کاهش خطر ابتلا به حملات قلبی عروقی ضروری است.
درباره نویسنده
Rahul Kurup، پژوهشگر، متخصص قلب و عروق موسسه تحقیقات قلب
این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.
کتاب های مرتبط:
at InnerSelf Market و آمازون
