از طریق shutterstock.com

عمیق در یک یادداشت به پایان یک بولتن اخیر منتشر شده توسط اداره آماری دولت بریتانیا خیره شد. به طور متوسط، مردم انگلستان اکنون زندگی می کنند زندگی کوتاه تر از قبل تصور می شد.

در پیش بینی های خود که در اکتبر 2017 منتشر شد، آمارگیران در دفتر ملی آمار (ONS) بر این باورند که با 2041، امید به زندگی زنان برای زنان سال 86.2 و 83.4 سال برای مردان است. در هر دو مورد، تقریبا یک سال تمام کمتر از پیش بینی شده بود فقط دو سال قبل. و آمارگیران گفتند امید به زندگی تنها در آینده به سمت پایین می رود.

در نتیجه، و به دنبال آینده، یک میلیون مرگ قبلی پیش بینی شده در سراسر UK در سال 40 بعد از 2058 پیش بینی می شود. این شماره در گزارش مشخص نشده است. اما وقتی ما تجزیه و تحلیل جداول پیش بینی های در کنار آن را تجزیه و تحلیل کردیم، ما آن را پرت کردیم.

این بدان معنی است که سال های 110 به طور مداوم بهبود امید به زندگی در انگلستان در حال حاضر رسما پایان یافته است. پیامدهای این امر عظیم است و دالیل اصلاح آمارها، یک فاجعه در مقیاس وسیع است.

یک روند رو به رشد زندگی

امید به زندگی معمولا از تولد محاسبه می شود. این به طور متوسط ​​سال ها یک نوزاد تازه متولد می تواند زندگی خود را در صورتی که میزان مرگ و میر مربوط به زمان تولدش باشد، انتظار داشته باشد.

در 1891، امید به زندگی زنان در انگلستان و ولز 48 سال است. برای مردان 44 بود. بسیاری از مردم طولانی تر از این زندگی می کردند، اما بسیاری از نوزادان در اولین سال زندگی خود، که از زمان تولد، شما انجام می دادند، جان خود را از دست دادند بهتر از میانگین اگر شما آن را از چهل سالگی خود گذرانید. برای اکثر 1890s محافظه کاران تحت قدرت لرد Salisbury تحت قدرت بودند. آنها همچنان به حمایت از اصلاحات بهداشتی و بهداشتی از سال های قبل ادامه دادند، از قبیل ساخت فاضلاب و بهبود تامین آب آشامیدنی تمیز. اغلب این اصلاحات توسط حکومت محلی آغاز شد، که می توانست بیشتر از آنکه امروزه فعالانه عمل کند. سلامت بزرگسالان بهبود یافت و به طور متوسط ​​زنان 1901 به 52 و مردان 48 زندگی می کردند.

نوید قرن، شروع به پیشرفت چشمگیر در مرگ و میر نوزادان بود، زیرا بهداشت روزمره به عنوان یکی از مهمترین اهداف و مقتضیات زندگی مادران شروع شد. نخست وزیر لیبرال ها، هنری کمپبل-بانمن، هربرت هنری اسکیت و دیوید لویید جور، مسئولیت بسیاری از این پیشرفت ها را بر عهده داشتند. این ها از شناخت و پذیرش گسترده ای برخوردار بودند میکروب ها باعث بیماری می شوند از طریق ارائه بیمه های بهتر و حقوق بازنشستگی، پرداخت شده توسط بیشتر مالیات پیشرفته. توسط 1921 زنان به 60 و مردان به 56 زندگی می کردند.

امید به زندگی به جلو حرکت کرد. 1951، 30 سال بعد، زنان به 72 و مردان به 66 زندگی می کردند. این افزایش بیش از یک سال هر سه سال در این زمان، با وجود جنگ جهانی دوم، مقررات زیست محیطی و 1940s و ریاضت 1950s. در آن زمان ما واقعا همگی در آن بودیم. برای زنان، مراقبت های زایمان بهتر و این واقعیت است که بیشتر سیگار نکشید لبه آنها را داده بود.

جداول زندگی ملی: انگلستان و ولز 2014-2016 و 1840-2011. اداره آمار ملی, نویسنده ارائه

بهبود در امید به زندگی در 1950s تحت دولت محافظه کار هارولد Macmillan کاهش یافته است. برای منصفانه بودن، بسیاری از برندهای آسان اولیه مانند تامین منابع آب تمیز و دسترسی رایگان به مراقبت های بهداشتی در محل تحویل با معرفی NHS در 1948 به دست آمد. با این حال، مک میلین سعی داشت وانمود کند که مرگ و میر در سوئد در لندن اتفاق افتاده است به آنفلوانزا. محافظه کاران هرگز قادر به دستیابی به هیچ چیز برای سلامت عمومی به عنوان راه اندازی کار NHS NHS، که اثر بلافاصله فقط با افزایش روحیه ملی و دسترسی به مراقبت، و در سلامت نوزاد. با وجود این، و با کمک برخی از سیاست های نخستین دولت کارل هارولد ویلسون در 1960 ها، زنان 1971 به 75 و مردان به 69 زندگی می کردند. این بهبود بود رانده شده توسط هزینه های بیشتر در خدمات بهداشتی، از جمله معرفی گسترده ای از انکوباتور نوزادان تازه متولد شده که نیاز به آنها بود، و نیز بهبود شرایط مسکن.

در 1970s، میزان بهبود امید زندگی در سراسر انگلستان و ولز دوباره تسریع شد. در آن روز جوان بود که احساس پیشرفت در سراسر شما داشته باشد. سپس مردم در آن زمان بیشتر در طول زندگی می کردند شهر شفیلد از میانگین ملی و چندین سال در 1970s، مرکز جمعیت کشور است به سمت شمال نقل مکان کرد. پیشرفت اجتماعی در 1970 ها به این معنا بود که با وجود کاهش شدید در بودجه مراقبت های بهداشتی در 1980s تحت حکومت محافظه کار مارگارت تاچر، زنان 1991 به 79 سال و مردان به 73 زندگی می کردند. اثرات درازمدت بیشتر افرادی که سیگار کشیدن را در طی دهه های گذشته متوقف می کنند، تاثیرات خاصی را به بار آوردند.

دو دهه آینده، تحت پیشوای جان مینور، تونی بلر و گوردون براون، مردان را دیدند که کمی با زنان روبرو هستند. این به این دلیل بود که در 1990 ها هنوز هم سیگاری های مردانه وجود داشت چه کسی می تواند سیگار را ترک کند. برای زنان، این اثر کمتر قابل توجه بود چرا که زنان کمتر دودی برای شروع کردن با آنها استفاده می کردند. توسط 2011، زنان در انگلستان و ولز به 83 سال و مردان به 79 سال زندگی می کردند.

Flatlining

و پس از 2011، تحت حکومت های محافظه کار تحت رهبری دیوید کامرون و ترزا مای، هیچ چیز. بدون بهبود امید به زندگی یکنواخت.

آخرین آمار مربوط به دوره 2014 به 2016 در ماه سپتامبر 2017 منتشر شد. زنان اکنون می توانید انتظار داشته باشید برای زندگی سال 83.06 و مردان به 79.40. برای اولین بار در بیش از یک قرن، سلامت مردم در انگلستان و ولز متوقف شده است بهبود.

درست همانطور که مکملان پیش از این در 1950s، دولت ائتلاف 2010 انجام داده بود در ابتدا سعی کردم که سرخ شدن آنفلوانزا. اما همانطور که گذشت سالها و امید به زندگی ادامه پیدا کرد، مشخص شد که این امر به دلیل آنفولانزا یا بیماری مثل آن نیست. محكوم ترین محكومیت ترکیبی از نوع خاص ریاضتی برای فقرا و سالمندان بود كه دولت یك حزب محافظه كار و لیبرال 2010 به سرعت به تصویب رسید.

این منجر به از دست دادن حمایت مراقبت به نیم میلیون نفر سالمند توسط 2013. بودجه NHS متوقف شده یا کمی سقوط کرد در سال های پس از 2010-11 و بسیاری از خانه های مراقبت از سالمندان قدیمی است ورشکست شد. در حال افزایش بود سوخت فقیر در میان قدیم. تحریم ها و کاهش مزایای معلولیت همراه با بسیاری از جنبه های دیگر افزایش خستگی اقتصادی معرفی شده است.

کسانی که ابتدا تحت تأثیر قرار گرفتند، زنان سالخورده در فقیرترین قسمت انگلستان بودند. آنها در مناطق جغرافیایی زندگی می کردند که توسط دولت پیشین کار برای مداخلات سیاسی برای بهبود سلامت مورد هدف قرار گرفتند. همه ی اونها طرح ها متوقف شد بعد از 2010 تلاش در سراسر 2014 و 2015 برای اشاره به اینکه سلامت مردم بدتر شده بود، یا کسانی که توسط دولت 2010 برای حفاظت از سلامت کشور منصوب شده بودند یا نادیده گرفته می شدند یا حتی آنها را رد می کردند.

توسط 2016، کاهش هزینه های رفاهی، به ویژه برای بازنشستگان مسن تر مرتبط بود به افزایش مرگ و میر - ابتدا در میان زنان مسن و بعد از آن افراد مسن تر به طور کلی زندگی در مناطق فقیرتر. کارشناسان بهداشت عمومی نوشتن در مجله پزشکی بریتانیا نام برای پرس و جو، اما هیچ کدام آمد. در عوض، مقامات بهداشت عمومی دولت همچنان به ادعای که: "نرخ بالای مرگ و میر اخیر در افراد مسن استثنایی نیست."

وضعیت در اسکاتلند حتی بدتر از آن در انگلستان و ولز بود، اما دوباره پاسخ رسمی وجود نداشت این اشاره شد. در نهایت، سیاستمداران غفلت آگاهانه ای داشتند، که با ترس از اختلاس مقامات سیاسی آنها در زمان کاهش هزینه های وحشیانه، ترس مقامات بود.

در ابتدا تقریبا همه مردم آرام نگه داشتند، اما در نهایت وضعیت نادیده گرفته شد. با تابستان 2017، مؤسسه بهداشت صحی مایکل مارش پیوند دادن خدمات بهداشتی کاهش یافته است به افزایش مرگ و میر دمانس و امید به زندگی ملی مبهم. محققان دانشگاه لیورپول، آکسفورد، گلاسکو و یورک برخی از توقف ها را متوقف کرد در بهبود سلامت به تاخیر در تخلیه بیماران از بیمارستان به دلیل مراقبت های بهداشتی بزرگسالان کافی نیست. در اوایل سال مالی Financial Times گزارش که کاهش رشد قبلی در امید به زندگی بسیار سریع بود که مبلغ £ 310 میلیارد دلار از بدهی صندوق های بازنشستگی آینده بریتانیا را کاهش داد. و این فقط برای چند طرح بازنشستگی بزرگتر بود.

در نوامبر 16، یک مقاله در مجله پزشکی بریتانیا بریتانیا به این نتیجه رسیدند کاهش شدید هزینه عمومی در انگلستان با مرگ 120,000 بین 2010 و 2017 همراه بود. فقط بیش از یک سوم از این بین 2012 و 2014 اتفاق افتاد و تقریبا هیچ کدام در 2010 یا 2011 رخ نداد. میزان مرگ و میر ناشی از ریاضت رو به افزایش است و آنچه که "کاهش دوز و پاسخ" بین کاهش و افزایش مرگ و میر است، وجود دارد. این اصطلاح معمولا به عنوان بخشی از شواهد مورد نیاز برای تشخیص دارو مفید است، بدین معنی است که با افزایش دوز مداخله، پاسخ به آن افزایش می یابد. همچنین می تواند مورد استفاده برای نشان دادن علل احتمال آسیب باشد.

در این مورد، این نشان داد که کاهش بیشتر در بهداشت عمومی، خدمات اجتماعی و مزایا - به ویژه برای افراد سالخورده - مرگ و میرهای زودتر از آن در انگلستان بوده است. کاهش کارایی که از دیدار کارکنان اجتماعی برای سالمندان جلوگیری می شود احتمال شانس یافتن آنها پس از سقوط در خانه را کاهش می دهد. کاهش دادن این امر باعث می شود که فردی که در حال حاضر در بستر بیمارستانی به جامعه بازنشسته شده است، دوباره تدارک دیده شود، باعث می شود که تخت بیمارستانی برای دیگران در دسترس نباشد.

به تازگی، اقتصاددان سیمون ون لوئیس همچنین به پیوند میان ریاضت و مرگ و میر اشاره کرد توضیح داده شده:

برای اقتصاددانان مانند من یک چیز است که میگویند ریاضتی هر خانوار حداقل £ 4,000 هزینه دارد: این را می توان با آنچه "اقتصاددانان می دانند" رد می کنند. اما زمانی که پزشکان می گویند این سیاست منجر به مرگ زودرس شده است، این چیز دیگری است.

امید به زندگی زنان در انگلستان اکنون کمتر از اتریش، بلژیک، قبرس، فنلاند، فرانسه، آلمان، یونان، ایسلند، ایرلند، ایتالیا، لیختن اشتاین، لوکزامبورگ، مالت، هلند، نروژ، پرتغال، اسلوونی، اسپانیا و سوئد است. . اغلب آن است بسیار پایین تر است. همانطور که نمودار زیر نشان می دهد، مردان کمی بهتر عمل می کنند.

جایگاه انگیز انگلیس در جدول لیگ اروپا به این معنا است که تداوم پیشرفت های امید زندگی، هیچ ارتباطی با محدودیت ندارد. تا کنون، هیچ جا رسیده است و بسیاری از کشورها در حال حاضر دورتر از انگلیس هستند.

در تقریبا همه کشورهای ثروتمند دیگر، جدا از ایالات متحده، مردم زندگی طولانیتری نسبت به انگلستان دارند، اغلب سالها طول می کشد، و بهترین کشورها همچنان دور از دسترس هستند - ترک بریتانیا و آمریکا حتی پشت سر هم.

مهمترین چیز این است که بعدا اتفاق می افتد.

یک میلیون نفر از دست داده اند

رکود در امید به زندگی دیگر به عنوان "تلنگر" درمان نمی شود. در حال حاضر پیش بینی می شود که این قانون جدید باشد. اما ONS به صراحت این را در پیش بینی های آینده خود نمی گوید. برای محاسبه رقم یک میلیون نفر از دست رفته شما باید تمام مرگ های آینده که در حال حاضر پیش بینی شده اند، را از بین ببرید گزارش 2017، که بر مبنای داده های 2016، بر اساس پیش بینی های دو سال پیش براساس یک طرح 2014، بر اساس داده ها صورت گرفت.

هر سال تا حداقل سال 2084، مردم در سراسر انگلستان در حال حاضر انتظار می رود که او را بمیرند. در حال حاضر در ماه های 12 بین ژوئیه 2016 و ژوئن 2017، ما محاسبه کردیم که تعداد بیشتری از افراد 39,307 دیگر فوت کرده اند که از پیش بینی های پیشین پیشی گرفته اند. بیش از یک سوم، و یا 13,440، از مرگ و میر اضافی از زنان 80 و یا بیشتر که در حال حاضر مرگ زودتر از انتظار می رود. اما 7٪ از این مرگ و میر اضافی در 2016-17 از افراد بین 20 و 60 بود. تقریبا 2,000 مردان جوان تر و 1,000 زنان جوان تر در این گروه سنی نسبت به پیشرفت مانده مانده اند. بنابراین آنچه اتفاق می افتد نیز بر جوانان تاثیر می گذارد.

پیش بینی می شود که یک میلیون اضافی مرگ توسط 2058 وجود داشته باشد نه به این دلیل که در آینده افراد بیشتری در انگلستان زندگی خواهند کرد. در مقابل ONS ​​در حال حاضر پروژه می کند مهاجرت کمتر مهاجرت. میلیون ها زخم اولیه اضافی به علت تولد بیشتر انتظار نمی رود: ONS در حال حاضر پروژه نرخ تولد کمتر. مرگ و میر اضافی میلیون ها زودگذر به سادگی نتیجه نرخ مرگ و میر یا در سال های اخیر افزایش یافته است. ONS در حال حاضر معتقد است که این امر در طول دهه های آینده تاثیر جدی بر امید به زندگی در انگلستان و تعداد جمعیت دارد.

اگر شما در چهل یا پنجاه سالگی هستید و در انگلستان زندگی می کنید این بیشتر در مورد شماست. در حال حاضر تقریبا تمام میلیونها نفر پیش از آنکه از پیش از مرگ جان خود را از دست بدهند - بیش از چهار پنجم آنها - افرادی هستند که در حال حاضر در این گروه سنی قرار دارند: زنان 411,000 و مردان 404,000 بین 40 و 60. مرگ و میر نوزاد و تولد نوزاد هنوز هم بهبود نیافته است - و اخیرا این به تازگی بوده است مرتبط شده است به کمبود بودجه منجر می شود که منجر به کمبود کارمندان در NHS می شود.

به راحتی می توان این آمار را با اظهاراتی از قبیل: «مردم امروز به هر حال زندگی می کنند» و «من نمی خواهم که به اندازه کافی زندگی کنم» آسان است. اما افراد مسن مهم هستند و پدربزرگ و مادربزرگ اغلب بخشی از زندگی یک کودک هستند. از آنجا که بسیاری از مردم در بریتانیا در حال حاضر دارای فرزند هستند در سنین بالاتر، این به افراد بیشتری تبدیل نمی شود که نوه هایشان رشد کنند. اما بالاتر از آن، زندگی طولانی تر و سالم تر، بیش از یک قرن مهمترین شاخص پیشرفت اجتماعی در بریتانیا است. و اکنون، برای اولین بار در یک قرن، ما دیگر انتظار نمی رود که میزان بهبودی که ما استفاده می کنیم را ببینیم.

پیش بینی ها پیش بینی نشده اند

تخمین جمعیت همیشه سخت است و حتی سخت تر توضیح می دهد. در 1990، در نیویورک مرور کتاب، اقتصاد آمارتا سن نوشت که: "بیش از 100m زنان از دست رفته" در جهان است. سنت نوشت که در مقایسه با مردان در اروپا و آمریکای شمالی:

سرنوشت زنان در اکثر آسیا و شمال آفریقا کاملا متفاوت است. در این مکان ها عدم ارائه مراقبت های پزشکی زنان به آنچه که مردان دریافت می کنند و ارائه خدمات غذایی و خدمات اجتماعی مشابه آنها را فراهم می کنند، موجب کاهش ماندگاری زنان در مقایسه با این موارد می شود، اگر آنها مراقبت های برابر داشته باشند.

جالب اینجاست که یک چهارم یک قرن بعد ما باید بپرسیم چرا در یکی از ثروتمندترین کشورهای جهان انتظار نداریم مردم تا زمانی که در انتظار دو سال پیش بودند از آن لذت ببرند ؟

دولت این آلودگی هوا را قبول می کند در حال حاضر به آن کمک می کند در اطراف 40,000 مرگ زودرس در یک سال است. چرا پس از آنکه تلفات اضافی 39,307 در سال تا ماه ژوئن 2017 بیشتر از انتظارات رخ داد، بیشترین خشم عمومی وجود ندارد؟ و این سال بعد از یک نفر دیگر 30,000 اتفاق افتاد قبلا مرده بود در 2015.

در نوامبر 2017، ONS ادامه داد پروژه که بین ژوئیه 25,000 و ژوئن 2017 بیش از یک مرگ 2018 اضافی وجود دارد. سپس 27,000 اضافی در ماه 12 پس از آن، بیش از 28,000 اضافی مرگ و میر سال بعد از آن - و در و بر و در. اکنون به نظر میرسد که ما باید سالها بعد از سالها تا پایان عمرمان انتظار مرگ و میر بزرگ را داشته باشیم.

دولت هیچ دلیلی برای این که این اتفاق می افتد، داده نشده است. اما هیچ دلیلی وجود ندارد که فرض کنیم که این به خاطر چیزی فراتر از کنترل ماست.

هر آنچه اتفاق افتاده است، یک افزایش ناگهانی رفتار سالم مردم در انگلستان نیست. این یک افزایش ناگهانی در چاقی یا بعضی از بی دقتی های بیشتر در مورد مراقبت از خود است. نه چاقی و نه رفتارهای انسانی دیگر مربوط به سلامت ضعیف مانند مصرف سیگار و نوشیدن الکل، افزایش ناگهانی دیده می شود. در واقع شکایت های بهداشتی از سیگار کشیدن است افت شدید از زمان معرفی ممنوعیت 2007 برای سیگار کشیدن در مکان های عمومی. تعداد بریتانیایی هایی که سیگار می کشند در است پایین ترین سطح آن است.

نسبت بزرگسالانی که مشروبات الکلی هم در انگلیس می نوشند در حال حاضر در پایین ترین سطح از 2005 است. چاقی همچنان در حال افزایش است، اما در حال حاضر، دهها سال است که گروه های سنی در حال افزایش است و بیش از 80 ها هنوز رتبهدهی نشده است کسانی که در دهه های اخیر چاق شده اند.

به احتمال زیاد مقصر، ریاضت اقتصادی است، از جمله کاهش کاهش خدمات اجتماعی و بهداشتی.

ما تنها با مسئولیت پذیری تنها برای خودمان زندگی نخواهیم کرد، فقط به دنبال ما و خانواده هایمان خواهیم بود، تلاش خواهیم کرد که بهتر شویم، بهتر غذا بخوریم و کمتر نگران باشیم. اینطور نیست که سلامت کل ملت ها بهبود یابد. این همه ماست نه فقط یکی از ما. به همین دلیل است که یک میلیون سال زندگی است. و ما نباید اجازه دهیم که میلیونها نفر به صورت بی سر و صدا اعلام شوند، مانند مرگ ناگهانی نور.

همانطور که ما در آن بحث می کنیم کتاب جدید ما، جمعیت شناسی سرنوشت نیست پیش بینی ها پیش بینی نشده اند. هیچ اجتناب ناپذیری پیش از موعد وجود ندارد که یک میلیون سال زندگی باید از دست رفته باشد اما در حال حاضر، 120,000 توسط 2017 ساخته شده است.

بقیه از این میلیون ها زود مرگ را می توان اجتناب کرد. هیچ دلیل بیولوژیکی وجود ندارد که انتظار می رود زندگی در انگلستان در مقایسه با تقریبا تمام کشورهای ثروتمند دیگر کم باشد. علوم اجتماعی و اپیدمیولوژیست ها بین آنها پاسخ هایی دارند، اما تنها از طریق سیاست می تواند قدرت تغییراتی را که در حال حاضر بسیار ضروری است، ایجاد کند.

درباره نویسنده

دنی Dorling، استاد جلفا هالفورد Mackinder دانشگاه آکسفورد و استوارت گیتل باستن، دانشیار علوم اجتماعی و سیاست عمومی، دانشگاه هنگ کنگ علم و صنعت

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

at InnerSelf Market و آمازون