8 روش در صورت لغو جمهوریخواهان Obamacare بر زندگی شما تأثیر می گذارد

8 روش در صورت لغو جمهوریخواهان Obamacare بر زندگی شما تأثیر می گذارد
ثبت نام آزاد برای بیمه سلامت در بازارهای healthcare.gov از اول نوامبر سال 1 آغاز می شود.
https://www.healthcare.gov, CC BY-SA

بیش از 10 سال پس از گذشت آن، قانون مراقبت مقرون به صرفه یک بار دیگر در تعادل قرار دارد. قبلاً موارد زیادی از دست رفته بود ، از جمله حضور در دادگاه عالی قبلی و آرای کنگره. با وجود مرگ عدالت روت بادر گینسبورگ ، این بار جمهوریخواهان سرانجام می توانند در خنثی کردن دستاورد امضای دولت اوباما موفق باشند. جلسات دادگاه عالی قرار است از 10 نوامبر آغاز شود در مورد اینکه آیا تغییر در قانون مالیات ACA را خلاف قانون اساسی می داند.

ACA می تواند از بسیاری جهات بهبود یابد ، همانطور که در جای دیگر نوشته ام. اما اگر دادگاه عالی ACA را سرنگون کند ، برای من بعید به نظر می رسد که جایگزینی معناداری در کار باشد در میان سطوح بالای حزب گرایی در واشنگتن دی سی

در نتیجه ، اگر دادگاه آن را بکشد ، همه آمریکایی ها تحت تأثیر تغییر سیاست قرار می گیرند ، مانند تقریباً 1,000 صفحه متن قانونگذاری و متعاقب آن بیش از 9,000 صفحه مقررات تمام بخشهای سیستم مراقبت های بهداشتی آمریکا را تحت تأثیر قرار داده است.

به عنوان یک سیاست شناس و سیاست شناس که به طور گسترده در ACA منتشر کرده است ، من موارد زیر را به عنوان بارزترین اثرات در صورتی می دانم که دیوان عالی کشور مغایر با قانون اساسی ACA اعلام کند.

1. میلیون ها آمریکایی پوشش خود را از دست می دهند

یکی از ویژگیهای اصلی ACA گسترش بیمه به میلیونها آمریکایی بود. بیشتر این از طریق گسترش برنامه Medicaid، برنامه شبکه ایمنی آمریکا.

علاوه بر این ، ACA اصلاحات و یارانه های بازار بیمه را فراهم کرد که خرید برنامه های بهداشتی را برای آمریکایی هایی که بیش از حد با کیفیت برای Medicaid خریداری می کنند ، آسان می کند.

میلیون ها جوان آمریکایی قادر بوده اند تا 26 سالگی تحت پوشش والدین خود باشند.


آخرین مطالب را از InnerSelf دریافت کنید


بیش از 20 میلیون آمریکایی در صورت لغو ACA ، بیمه خود را از دست می دهند.

2. ممكن است بسياري از بيمارستان ها و درمانگاه ها به ويژه در مناطق روستايي بسته شوند

حتی قبل از COVID-19 ، بسیاری از ارائه دهندگان پزشکی از جمله بیمارستان ها و کلینیک ها بودند در تلاش برای باز نگه داشتن درهای خود. این امر به ویژه در مورد مناطق واقع در مناطق فقیرنشین و روستایی کشور اعمال می شود. در واقع، تعطیلات بیمارستان از سال 2010 بیشتر اتفاق افتاده است در ایالت هایی که از گسترش برنامه پزشکی خود امتناع کرده اند ، مانند تگزاس و آلاباما. با از دست دادن پوشش میلیون ها آمریکایی ، این فشارها به شدت تشدید می شود. تعطیلی ها روی همه اعضای انجمن تأثیر می گذارد، چه بیمه داشته باشند و چه نداشته باشند ، زیرا دسترسی ساکنین به بیمارستان ها و متخصصان از دست می رود.

3. از دست دادن حفاظت از شرایط قبلی

قبل از قانونی شدن ACA ، بسیاری از آمریکایی ها این قانون را داشتند وقتی برای خرید بیمه می رفتند اغلب رد می شدند. شرکت های بیمه به دلیل "شرایط قبلی" خود بیش از حد خطر مالی را در نظر گرفتند.

قبل از تصویب ACA ، این عمل منوط به ترکیبی گیج کننده از قوانین ، مقررات و مقررات ایالتی و فدرال بود. بیمه ها لیستی از شرایط ، داروها یا مشاغل که منجر به انکار خودکار پوشش بیمه می شود.

این "شرایط کاهش پذیر" شامل موارد مختلف از سو abuse مصرف مواد گرفته تا آکنه. بسیاری از بیمه ها نیز از پرداختن به قربانیان خودداری کردند تجاوزو ایالات 45 این عمل را برای بخشهای C مجاز دانست. در کل ، یک گزارش کنگره متوجه شد که 425 تشخیص پزشکی برای کاهش پوشش استفاده شده است.

به نظر می رسد اکنون قرار گرفتن در معرض COVID-19 نیز در این گروه قرار گیرد. و اینکه قطارهای بلند به اصطلاح COVID تحت پوشش قرار بگیرند ، کاملاً قطعی نیست.

4. از دست دادن برخی از مزایا و همکاران بالاتر

قبل از ACA ، تعیین اینكه بیمه چه مزایایی را باید پوشش دهد ، معمولاً به هر ایالت بستگی داشت. ایالات از نظر جامعیت تفاوت های زیادی داشتند. بسیاری از آنها نیازی به داروهای تجویز شده یا ویزیت خوب کودک ندارند. مثلا، 62 درصد افراد در بازارهای فردی فاقد پوشش بارداری و 34 درصد فاقد پوشش درمان اختلال سو abuse مصرف مواد بودند.

ACA طبقه ای را ایجاد کرد که معمولاً نیاز به پوشش حداقل یک مجموعه دارد مزایای اساسی سلامتی. همچنین به آن نیاز داشت خدمات پیشگیری مانند واکسیناسیون یا ویزیت سلامتی بدون هیچ گونه هزینه جیبی ارائه می شود.

به همان اندازه مهم ، ACA حذف شد محدودیت های پوشش سالانه و مادام العمر که معمولاً بیمه گران تحمیل می کنند. این محدودیت ها معمولاً مصرف کنندگان را گیج می کند و هنگام بیمار شدن و بیش از حد مجاز ، آنها را برای اتهامات زیاد در قلاب رها می کند.

5. سالمندان هزینه بیشتری پرداخت می کنند و Medicare بی ثبات می شود

یکی از بزرگترین راههایی که پیران آمریکایی تحت تأثیر خنثی سازی ACA قرار می گیرند ، افزایش هزینه های داروهای تجویز شده است. هر ساله ، حدود 5 میلیون نفر از آنها شکاف پوششی را تجربه می کنند. این مشهور Medicare Part D "سوراخ دونات"، که ACA برای بستن آن حرکت کرد ، افراد مسن را ملزم کرد تا پس از یک مقدار مشخص ، هزینه کامل داروهای تجویز شده را تحمل کنند تا زمانی که به آستانه خاصی برسند.

با افزودن هزینه های بیشتر ، سالمندان ، مانند سایر آمریکایی ها ، برای خدمات پیشگیرانه با جیب بیشتری نیز مواجه می شوند.

بازنشستگان زودرس خیلی جوان هستند که نمی توانند مدیکر دریافت کنند دستیابی به پوشش بیمه ای به تنهایی امکان پذیر نخواهد بود. کسانی که شرایط قبلی دارند توسط شرکت مخابراتی بیمه رد می شوند. اکثر افراد با توجه به سن و سالشان با حق بیمه بسیار بالا روبرو می شوند.

از بین بردن ACA نیز باعث خنثی شدن این طرح می شود افزایش مالیات بر حقوق و دستمزد برای افراد پردرآمد، که صندوق اعتماد مدیکر را تثبیت کرد. این نگرانی های جدیدی راجع به ماندگاری طولانی مدت کل برنامه ایجاد می کند.

6. اپیدمی اوپیوید بدتر خواهد شد

در حالی که عموم مردم معطوف به بیماری همه گیر فعلی هستند ، یک اپیدمی افیونی سالهاست که ملت را ویران می کند. همچنین احتمالاً مدت طولانی از تأثیر COVID-19 بیشتر خواهد بود بیش از 20 میلیون آمریکایی از اعتیاد رنج می برند. اثرات بسیار زیاد و در جوامع آمریکایی نفوذ می کنند. ACA به صدها هزار آمریکایی این امکان را داده است که با دسترسی به بیمه درمانی ، درمان اساسی داشته باشند.

به همان اندازه مهم ، مزایای ضروری سلامتی ACA مقررات سیاست های لازم را برای پوشش اعتیاد و خدمات بهداشت روان در بازارهای فردی مورد نیاز قرار می دهد. همانطور که قبلا ذکر شد ، همچنین محدودیت های سالانه و مادام العمر را از بین برد این مزایا.

7. زنان به طور نامتناسبی رنج خواهند برد

کمتر گروهی به اندازه زنان آمریکایی از ACA بهره مند شده اند، که مزایای پوشش بهبود یافته و دسترسی پیدا کرده اند. نکته مهم ، نرخ بیمه غیرمجاز برای زنان است کاهش چشمگیری داشته است، از 17٪ قبل از ACA تا 11٪.

کاهش بیمه ها به ویژه برای زنان اسپانیایی زبان و آنهایی که از نظر اقتصادی - اجتماعی پایین هستند ، مشهود بود. هر دو گروه 10 درصد کاهش داشتند به 22٪ و 21٪بود.

علاوه بر این ، روش اخذ حق بیمه بیشتر از زنان فقط بر اساس جنسیت آنها ممنوع شد. قبل از ACA ، در بیشتر ایالات حتی در آن معمول بود یک سیگاری مرد را کمتر از یک زن غیرسیگاری شارژ کنید برای پوشش بیمه قبل از تصویب ACA برای در نظر گرفتن سطوح بالاتر استفاده از مراقبت های بهداشتی زنان.

زنان همچنین از مزایای فوق العاده ای برخوردار شده اند حذف هزینه از جیب شما برای خدمات پیشگیرانه مانند ماموگرافی ، ویزیت های خوب زن ، غربالگری و مشاوره خشونت خانگی و بین فردی.

محافظت از شرایط قبلی نیز به ویژه برای زنان مهم بوده است دیگر نمی توان جلوی آن را گرفت به دلیل داشتن سزارین ، بازماندگی سرطان پستان یا دهانه رحم یا درمان پزشکی به دلیل خشونت خانگی یا جنسی.

ACA همچنین تضمین زنان را تضمین می کند پوشش بارداری ، بارداری و مراقبت از نوزاد و اینکه خدمات پیشگیرانه و قبل از تولد اکنون تحت پوشش قرار گرفته اند مجانی. به همین ترتیب ، اکنون بیمه ها ملزم به تأمین هزینه مادران جدید می شوند تجهیزات استخراج شیر مادر و خدمات پشتیبانی برای انجام این کار.

سرانجام ، ACA همچنین با حذف هزینه های جیبی خدمات پیشگیری از بارداری ، از زنان در برنامه ریزی خانواده خود حمایت می کند. این تعداد زنان بدون چنین مزایایی را کاهش می دهد بیش از 20٪ تا 3٪.

8- استخراج کنندگان زغال سنگ و خانواده های آنها مزایای خود را از دست می دهند

کارگران معدن ذغال سنگ و خانواده های آنها همچنین اگر ACA در دادگاه معکوس شود ، کاهش قابل توجهی در مزایا را تجربه خواهد کرد. آ ماده کمی شناخته شده در ACA دسترسی به مزایای معدنچیانی که سالها در معرض گرد و غبار ذغال سنگ قرار دارند اکنون بسیار رنج می برد بیماری ریه سیاه. این مزایا با ACA حذف می شوند. البته ، این امر در بسیاری از معدن کارها با توجه به Medicaid و بازارهای ACA نیز صلاحیت را تحت تأثیر قرار می دهد.گفتگو

درباره نویسنده

Simon F. Haeder ، استادیار سیاستگذاری عمومی ، دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.


کتابهای توصیه شده: بهداشت

میوه تازه پاک کنمیوه تازه پاک کن: پاک کردن، کاهش وزن و بازگرداندن سلامتی خود را با غذاهای خوشمزه ترین طبیعت [Leisure] by Leanne Hall.
هنگام پاک کردن بدن از سموم، وزن خود را از دست می دهید و احساس پر جنب و جوش می کنید. میوه تازه پاک کن همه چیزهایی را که برای سم زدایی آسان و قدرتمند نیاز دارید، شامل برنامه های روزانه، دستور العمل های دهان آبیاری و مشاوره برای انتقال پاک کردن را ارائه می دهد.
اینجا را کلیک کنید برای اطلاعات بیشتر و / یا سفارش این کتاب در آمازون.

پرورش غذاغذاهای پرطرفدار: دستور العملهای گیاهی 200 برای سلامتی Peak [Paperback] by Brendan Brazier.
بر پایه ی فلسفه تغذیه ای که موجب تقویت استرس می شود، در راهنمای تغذیه ای با ارزش وگان مطرح شده است رشد، حرفه ای Ironman triathlete Brendan Brazier در حال حاضر توجه خود را به صفحه شام ​​خود (کاسه صبحانه و سینی ناهار نیز) تبدیل می کند.
اینجا را کلیک کنید برای اطلاعات بیشتر و / یا سفارش این کتاب در آمازون.

مرگ توسط پزشکی توسط گری ناولمرگ توسط پزشکی گری نول، مارتین فلدمن، دبورا راسیو و کارولین دین
محیط پزشکی تبدیل به یک پرتره از شرکت های مشترک، بیمارستان ها و هیئت مدیره دولتی شده است که توسط شرکت های مواد مخدر نفوذ کرده اند. مواد سمی ترین اغلب برای اولین بار تایید می شوند، در حالی که جایگزین های ملایم و طبیعی تر از دلایل مالی نادیده گرفته می شوند. این مرگ توسط پزشکی است.
اینجا را کلیک کنید برای اطلاعات بیشتر و / یا سفارش این کتاب در آمازون.


اهميت دادن

مقالات بیشتر با این نویسنده

شما همچنین دوست خواهید

پشتیبانی از یک شغل خوب!
enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

به دنبال InnerSelf در

فیس بوک، آیکونتوییتر آیکونrss-icon

دریافت آخرین با ایمیل

{emailcloak = خاموش}

بیشترین مطلب خوانده شده

نیرو با ماست: دروازه های Soul Power
نیرو با ماست: دروازه های Soul Power
by سرژ بیدینگتون-بهرنز

از سردبیران

خبرنامه InnerSelf: اکتبر 11 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
زندگی یک سفر است و مانند اکثر سفرها با فراز و نشیب هایی همراه است. و درست مثل اینکه روز همیشه شب را دنبال می کند ، تجربه های روزمره شخصی ما نیز از تاریکی به روشن و عقب و جلو می رود. با این حال،…
خبرنامه InnerSelf: اکتبر 4 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
ما چه از نظر فردی و چه از نظر جمعی از هر چه عبور می کنیم ، باید به یاد داشته باشیم که ما قربانیان درمانده ای نیستیم. ما می توانیم از نظر معنوی و عاطفی ، قدرت خود را برای بهبود زندگی خود بهبود ببخشیم ...
Newsletter InnerSelf: September 27، 2020
by InnerSelf کارکنان
یکی از نقاط قوت نژاد بشر توانایی ما در انعطاف پذیری ، خلاقیت و تفکر خارج از چارچوب است. اینکه کسی غیر از دیروز یا روز قبل باشیم. ما می توانیم تغییر کنیم ...
چه چیزی برای من مفید است: "برای بالاترین خوب"
by ماری تی. راسل، InnerSelf
دلیل اینکه من "آنچه برای من مفید است" را به اشتراک می گذارم این است که ممکن است برای شما نیز مفید باشد. اگر دقیقاً روشی که من انجام می دهم نباشد ، از آنجایی که همه ما منحصر به فرد هستیم ، ممکن است به نوعی واریانس نگرش یا روش چیزی باشد ...
آیا آخرین بار بخشی از مشکل بودید؟ آیا این بار بخشی از راه حل خواهید بود؟
by رابرت جینگز، InnerSelf.com
آیا برای رأی دادن ثبت نام کرده اید؟ آیا رای داده اید؟ اگر قرار نیست رأی دهید ، بخشی از مشکل خواهید بود.