چرا نوردیک ها بهترین مقایسه ما برای مقایسه استراتژی های Coronavirus هستند برگن ، نروژ. لوئیس آسنسو / فلیکر, CC BY-SA

نمودارهای به روز شده روزانه که نشان دهنده افزایش نرخ مرگ و میر COVID-19 در کشورهای مختلف است ، امیدهایی را می توان درک کرد تأثیر ویروس و نحوه جلوگیری از گسترش بیشتر آن را بیاموزید. اما وقتی کشورهایی را با کره جنوبی ، چین ، ایتالیا و انگلیس مقایسه می کنیم ، ممکن است تصور کنیم که مداخلات مختلف چگونه کار می کنند توسط بسیاری از عوامل دیگر مبهم است.

این کشورها از جهات مهم مختلفی از جمله جمعیت شناسی ، نافرمانی مدنی ، تراکم جمعیت ، الگوهای تعامل اجتماعی ، کیفیت هوا و ژنتیک با یکدیگر تفاوت دارند. به عنوان مثال ایتالیا مناطقی با آن دارد جمعیت قدیمی تر از بسیاری از کشورهای دیگر و بعید است كه جوامع اروپایی مداخلات دراكونیایی مورد استفاده در چین و كره جنوبی را بپذیرند.

از دیدگاه علمی ، و در صورت عدم وجود مدل های بهترممكن است كشورهاي نورديك سوئد ، دانمارك ، نروژ و فنلاند - كه از لحاظ فرهنگي ، اقتصادي ، سياسي و جغرافيايي يكسان هستند - به طور اصلي ممكن است يك مداخله مداخله مند قدرتمند را نشان دهند.

در حال حاضر ، 15 میلیون نفر در اینجا به تعطیلی محکوم شده اند ، در حالی که از 10 میلیون نفر دیگر خواسته شده است که به سادگی مسئولیت پذیر عمل کنند. در حالی که هنوز پاسخ قطعی در مورد آنچه به بهترین وجه مفید است ، خیلی زود است ، می توان از بینش های جالب در حال حاضر چشم پوشی کرد.

رویکرد سوئدی به COVID-19 نمی تواند تفاوت بیشتری با همسایگان خود داشته باشد ، و بیشتر مسئولیت تأخیر در گسترش ویروس و محافظت از آسیب پذیر را بر عهده دارد. در دست عموم است. اکنون آوریل است و با وجود محدودیت هایی ، بارها ، رستوران ها و مدارس سوئدی باز است.


گرافیک اشتراک درونی


سوئد اخیراً در زیر آسمان آبی و آفتاب فروزان ، مردم به پارک ها و سواحل ، بارها و کافه ها گله کرده اند. با این وجود ، سوئد یک مورد دارد تعداد بالای افرادی که در خانواده های مجرد زندگی می کنندو شهروندان به طور کلی به توصیه ها و دستورالعمل های بهداشت عمومی احترام می گذارند.

چرا نوردیک ها بهترین مقایسه ما برای مقایسه استراتژی های Coronavirus هستند موارد تأیید شده در مقابل مرگ تایید شده. دنیای ما در داده ها / ویکی پدیا, CC BY-SA

همه اینها با محدودیتهای بدنی بسیار جدی تری که در کشورهای همسایه فرهنگی مشابه اعمال می شود ، تضاد دارد. در مرزهای دانمارک ، نروژ و فنلاند ، مدارس تعطیل شده هفته ها قبل و حرکت به شدت محدود شده است.

تحقیقات جدید

گزارش فقط بیرون از گروه رهبری شبیه سازی COVID-19 دولت انگلیس ، شیوع ویروس را در 11 کشور اروپایی تخمین زده است. یک اندازه گیری مهم در این تنظیم ، تعداد تولید مثل است: چند نفر با COVID-19 به نوبه خود آلوده می شوند. عددی بزرگتر از یک عدد نشان می دهد که همه گیری در مرحله رشد خود است ، در حالی که تعدادی از یک یا کمتر نشان دهنده این بیماری است که همه گیر می شود.

از 28 مارس ، تعداد تولید مثل برای سوئد و نروژ به ترتیب 2.47 و 0.97 ، و تعداد دانمارک در حدود یک است. با کمال تعجب ، شیوع ویروس نیز در بالاترین سطح در سوئد (3.1٪ از جمعیت آلوده) و کمترین میزان در نروژ (0.41/9.8٪ از جمعیت) در بین بالاترین تخمین زده می شود که احتمالاً منعکس کننده راهبردهای مهار متفاوت است. این مقایسه به ترتیب با 2.5٪ و XNUMX٪ برای ایتالیا و انگلیس است.

در واقع ، یک دانشگاه سوئدی پیش بینی کرده است تا پایان آوریل نیمی از جمعیت سوئد آلوده خواهند شد. اگرچه احتمالاً خیلی زود شاهد تأثیر مداخلات بر میزان مرگ و میر هستیم ، اما تا اول آوریل درگذشتگان COVID-1 در سوئد 24 نفر در هر میلیون شهروند بوددر حالی که در نروژ فقط هشت مورد مرگ در هر میلیون نفر بود. فنلاند با تنها سه در هر میلیون پایین بود.

سرعت انتقال ویروس از اهمیت بالایی برخوردار است ، هرچه سریعتر شیوع آن افزایش یابد ، میزان مرگ و میر چگالتر خواهد شد و بیمارستانهای تحت فشار اوج بالاتر مجبور به تحمل خواهند شد. هدف اصلی سرکوب اپیدمی به حداقل رساندن تعداد پذیرش روزانه در بیمارستان به منظور حفظ یک سیستم مراقبت بهداشتی کارآمد ، حتی اگر سرانجام مرگ و میرها در نهایت یکسان باشد.

هنگامی که بار به طور قابل توجهی از ظرفیت فراتر می رود ، بیمارستان ها متلاشی می شوند ، کارمندان و بیماران را در اعصاب تاریک پزشکی قرار می دهند. بنابراین ماندن در ظرفیت بسیار مهم است. در آماده سازی ، هر یک از کشورهای نوردیک شبیه سازی های مفصلی را انجام داده اند تا تخمین بزنند که بیمارستانها برای "پیشرفت" به چه میزان نیاز دارند.

این شبیه سازی ها نشان می دهد که بار کلی انتظار می رود که مشابه باشد در سراسر کشور ، و در نتیجه مرگ و میر در حدود 528 تا 544 نفر. نکته مهم این است که برخلاف همسالان ، سوئد احتمالاً زودتر و در یک دوره کوتاهتر ضربه را به دست خواهد گرفت که بیشتر مرگ و میرها در عرض چند هفته و نه ماه اتفاق می افتد.

این به رغم واقعیتی است که سوئد دارد کمترین تعداد تخت های ICU در هر 100,000 نفر (5.8) ، با دانمارک (6.7) ، فنلاند (6.1) و نروژ (8.0) همه بهتر آماده شده اند. با این حال ، همه آنها بیش از 29 تخت در هر 100,000 نفر از آلمان عقب مانده اند و بیشتر شبیه 6.6 انگلستان است. و نگرانی ها در مورد تجهیزات ناکافی محافظ خط مقدم در سوئد ابراز نگرانی شده است کادر پزشکی.

در صورتی که سوئد درست آن را بگذارد ، سایر کشورهای نوردیک فشارهای لازم را برای بیمارستانها پیدا خواهند کرد. اما اگر خلاف این امر صحیح باشد ، متخصصان مراقبت های بهداشتی در سوئد با جنگ زندگی خود روبرو می شوند.

درازمدت

این ممکن است به نظر برسد که یک استراتژی فشرده بسیار مهم است. اما ضد استدلال های شدیدی وجود دارد. همانطور که کسانی که از طریق قفل زندگی می کنند گواهی می کنند ، بار روانشناختی می تواند قابل توجه باشد - دلیلی وجود دارد که زندانیان برای مجازات سختگیرانه به "انفرادی" فرستاده شوند.

همچنین در نظر بگیرید که با افزایش نافرمانی اجتماعی ، اثرات محدودیتهای شدید بر آزادی حرکت به مرور کاهش می یابد. بکارگیری راهبردهای مهار خفیف ، همانگونه که سوئد انجام داده است ، و تقریباً همه از آنها پیروی می کنند ، ممکن است مؤثرتر از مداخلات سختگیرانه و مکرر باشد. در اینجا جالب خواهد بود که ببینیم سوئد چگونه با سایر کشورهای نوردیک مقایسه می کند ، که ممکن است بتوانند سطح بالایی از انطباق با مسافت اجتماعی داوطلبانه را بدست آورند.

همچنین خطر دائمی در تجدید حیات اپیدمی وجود دارد که ایمنی گله - به موجب آن افراد به اندازه کافی آلوده شده اند تا از گسترش ویروس بیشتر جلوگیری کنند - حاصل نشده است. به احتمال زیاد سوئد به ایمنی گله سریعتر می رسد ، بنابراین غیرممکن نیست که شیوع ویروس های اضافی کمتری نسبت به همسایگان خود داشته باشد. و تعداد زیادی وجود دارد استدلال های اقتصادی نیز.

در این مرحله اطلاعی در مورد نحوه مداخلات اتخاذ شده توسط سوئد و سایر كشورهای نوردیك وجود ندارد. اما طی چند هفته ، این امر آشکار خواهد شد. از این رو ، ما در مورد تعادل ظریف بین کمبود استراتژیک و فشار بیش از حد در مواجهه با همه گیر بیماری های عفونی ، چیزهای زیادی خواهیم آموخت.

و آنچه ما می آموزیم ممکن است در خدمت سایر کشورهایی باشد که COVID-19 هنوز در حال ظهور است یا امواج دوم و سوم به آن ضربه می خورند ، و همچنین جوامع آینده دیگری که با همه گیری های جهانی روبرو هستند ، مسلماً به وجود می آیند.گفتگو

درباره نویسنده

پل W Franks ، استاد اپیدمیولوژی ژنتیک ، دانشگاه لوند

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

اهميت دادن