MRI 11 18

سیستم مراقبت بهداشتی ایالات متحده گران ترین در جهان است. پس چرا اکثر اقدامات آن را نسبت به بسیاری از کشورهای همکار کمتر انجام می دهد؟

در حالی که قانون مراقبت مقرون به صرفه افزایش دسترسی و پوشش، اصلاحات آن سالها از اجرای کامل است و در حال حاضر در معرض خطر لغو است.

و تغییر در سیستم مراقبت بهداشتی ما می تواند تأثیر قدرتمند و معنی دار بر اقتصاد ما داشته باشد. در 2015، مراقبت های بهداشتی به مبلغ US $ 2.9 تریلون بود $ 18 trillion US GDP و حساب برای بیش از 12 میلیون شغل.

تحقیق من که در کتاب من شرح داده شده است "ضروریات اقتصاد سلامت، "و همچنین از دیگران، نشان می دهد که چگونه اندازه اقتصاد مراقبت های بهداشتی همچنان رشد می کند، بدون بهبود مناسب در نتایج درمان. با توجه به شواهد موجود در مورد هزینه های مراقبت های بهداشتی، جای تعجب نیست که ایالات متحده از دسترسی، کیفیت و کارایی استفاده می کند.

اندازه اقتصاد سلامت ما

در 2014، ایالات متحده 17.1 درصد تولید ناخالص داخلی را صرف کرد در مراقبت های بهداشتی در همین حال فرانسه درصد 11.5 را صرف کرد، آلمان 11.3 درصد صرف کرده و انگلیس فقط 9.1 درصد صرف کرده است.


گرافیک اشتراک درونی


علاوه بر این، اقتصاد سلامت به سرعت در حال تبدیل شدن است بزرگترین بخش اشتغال از اقتصاد ایالات متحده. این به علت رشد سریع اقتصاد مراقبت های بهداشتی، نتیجه قانون مراقبت مقرون به صرفه است.

با توجه به دفتر آمار کارانتظار می رود که اشتغال در این صنعت 21 درصد بین 2014 و 2024 رشد کند. مناطقی که بیشترین فرصت را برای رشد در این بخش دارند، خدمات بهداشتی در منزل، مراکز مراقبت های سرپایی، دفاتر بهداشت و مراکز مراقبت های بهداشتی است. بخش عمده ای از رشد به دلیل تاکید بیشتر بر خدمات مراقبت های اولیه و پیشگیرانه برای یک فرد به طور فزاینده ای بیمار با بیماری های مزمن متعدد است که در سنین پایین تر ارائه می شود.

پول در مقابل نتایج

اندازه بزرگ اقتصاد ایالات متحده آمریکا ممکن است به نظر می رسد که آمریکایی ها به نظر می رسد احتمال بیشتری برای بازدید از دکتر خود دارند. با این حال، مطالعات در مورد چگونگی مصرف مصرف کنندگان از خدمات پزشکی پیشنهاد میکنم مخالف درست است. آمریکایی ها تعداد بازدید کننده های بستری را نسبت به افرادی که در کشورهای دیگر هستند، کمتر می کنند، اما بازدید کنندگان آنها گران تر هستند.

به عنوان مثال، در 2013، ایالات متحده فقط 125 تخلیه بیمارستان را در هر جمعیت 1,000، در مقایسه با 252 در آلمان و 166 در فرانسه.

مشخصات مشابهی برای بازدیدکنندگان پزشک دیده می شود. در آن سال، متوسط ​​آمریکایی تنها چهار پزشک دید. در همین حال، کانادایی ها 7.7 را دیدند و ژاپنی ها بیش از دوازده نفر را دیدند.

هزینه های نسبتا بالا در مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده، همراه با نرخ های پایین تر استفاده از خدمات بهداشتی، می تواند ما را به این باور برساند که قیمت های پزشکی در ایالات متحده به علت مراقبت های پیشرفته تر تکنولوژی یا مراقبت های بالاتر باید به میزان قابل توجهی بالاتر از سایر کشورها باشد. مراقبت با کیفیت.

اگر چه شواهد بی نظیر نشان می دهد که زمان انتظار در ایالات متحده نسبت به کشورهای دیگر پایین تر است، به دلیل اشتباهات اندازه گیری، شاخص های کیفیت درست دشوار است. بنابراین دشوار است به طور کامل بگویم که مصرف کنندگان آمریکایی مراقبت از کیفیت بهتر از مردم در سایر کشورهای صنعتی هستند، اما مراقبت از آنها قطعا گران تر است.

آیا رشد خوب یا بد است؟

بحث در مورد این که آیا رشد اقتصاد سلامت در ایالات متحده به نفع یا خنثی کردن اقتصاد به طور کلی است، همچنان ادامه دارد، با توجه به این که نتایج سلامت کشور به همان خوبی در کشورهای دیگر نیست.

مطابق با صندوق مشترک المنافعیک بنیاد خصوصی که مراقبت های بهداشتی را مورد بررسی قرار می دهد، ایالات متحده نیاز به بهبود در روش های مختلفی دارد، از جمله ایمنی، هزینه ها، کارایی و صلاحیت.

از 2014، تقریبا 13 درصد جمعیت ایالات متحده است پوشش بیمه درمانی نداشت در طول سال. در مقابل، پوشش جهانی در سایر کشورهای صنعتی وجود دارد. من معتقدم که کشور ما آمار مشابهی با کشورهای دیگر دارد اگر پوشش جهانی و دخالت دولت بیشتری داشته باشیم.

گرچه هزینه های مراقبت های بهداشتی بخش کوچکی از تولید ناخالص داخلی ما را تشکیل می دهد، ایالات متحده در میان کشورهای صنعتی به دلیل مرگ و میر، مرگ و میر نوزادان و امید به زندگی سالم در سن 60، آخرین رتبه را تشکیل می دهد.

رشد اقتصاد سلامت نسبت به سایر بخشهای اقتصاد کشور، به این معنی است که سهم بیشتری از منابع اختصاص یافته به مراقبت های بهداشتی نسبت به سایر کالاها اختصاص دارد. این امر می تواند در بخش دولتی باعث افزایش توجه بیشتر به هزینه های مراقبت های بهداشتی شود. این ممکن است باعث شود بخش خصوصی برای کاهش هزینه های کسب و کار دیگر - شاید با کاهش دستمزد و مزایای بهداشتی و نیاز به کارکنان برای تأمین سهم بیشتری از هزینه های مراقبت های بهداشتی.

بنابراین، هزینه های بهداشتی بیشتر به سمت مصرف کنندگان مراقبت با افزایش پرداخت های همکار و حق بیمه تغییر می شود، زیرا سهم مزایای تجاری در طول زمان کاهش می یابد. اگر ACA با موفقیت لغو و یا جایگزین شود، هزینه های دولتی کاهش می یابد، که همچنین به افزایش سهم هزینه های مراقبت های بهداشتی پرداخت شده توسط مصرف کنندگان کمک خواهد کرد.

تاثیر نهایی ممکن است که افزایش سریع هزینه های مراقبت های بهداشتی کاهش تولید ناخالص داخلی و اشتغال کلی، در عین حال افزایش تورم.

گفتگوسوال برای ملت این است که آیا ما مایل هستیم که رشد اقتصاد کل را متوقف کنیم تا بتوانیم مسیر فعلی خود را برای صرفه جویی در هزینه های بهداشتی ادامه دهیم بدون در نظر گرفتن نتایج سلامت.

درباره نویسنده

دیان Dewar، دانشیار سیاست های بهداشتی، مدیریت و رفتار، دانشگاه آلبانی، دانشگاه ایالتی نیویورک

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at InnerSelf Market و آمازون