مراحل 5 از غم و اندوه در مراحل ثابت نمی آیند
گرف فرایند فردی است.
Toa Heftiba / Unsplash

غم و اندوه می تواند برای کسانی که در ضخامت آن است و اغلب احساس می کنند قادر به تصور راه از رنج خود را به نظر ناپذیر است. اما، با گذشت زمان، درد معمولا ضعیف می شود و یا سریعتر می شود.

درک مسیر عادی غم و اندوه برای شخص مبتلا به غم و اندوه و کسانی که درمان آنها. تلاش برای ارائه نقشه فرایند تخریب معمولا یک دنباله ای از مراحل را ارائه می دهد. مدل "پنج مرحله" شناخته شده ترین، با مراحل انکار، خشم، چانه زنی، افسردگی و پذیرش است.

در حالی که برخی شواهد در این مراحل وجود دارد، تجربه غم و اندوه بسیار فردی است و به خوبی با دنباله ثابت خود را به دست نیست. برخی از پنج مرحله ممکن است وجود نداشته باشند، ممکن است نظم آنها سرخورده شود، تجربیات خاصی ممکن است بیش از یک بار به برجسته شدن برسد و پیشرفت مراحل ممکن است از بین برود. سن از دست رفته و علت مرگ نیز ممکن است روند غم و اندوه را شکل دهد.

مراحل غم و اندوه

نخستین تلاش بزرگ برای تشریح مراحل غم و اندوه توسط روانپزشک بریتانیا انجام شد جان بوولبی، پدر نظریه دلبستگی، یک گزارش تأثیرگذار در مورد اینکه چگونه نوزادان و اطفال به مراقبین مراقبتی خود نزدیک می شوند. بوولبی و همکارش کالین پارکس پیشنهاد چهار مرحله خشمگین شدن.

اول از بی حسی و شوک، زمانی که از دست رفتن پذیرفته نمی شود و یا به عنوان واقعی دیده نمی شود. مرحله دوم اشتیاق و جستجو با حس تازگی مشخص شده است. جادوگر با کسی که گم شده است، به دنبال یادآوری و خاطرات خوابیده است، مشغول است.

در مرحله سوم، ناامیدی و بی نظمی مجموعه ای از این. احساس ناامیدی و گاهی اوقات خشم که در آن فرد از دست رفته ممکن است به افسردگی برسد. در نهایت، در بازسازی و بازسازی مرحله، امیدوار کننده است و بازگشت تدریجی به ریتم زندگی روزمره وجود دارد.


گرافیک اشتراک درونی


مدل Bowlby و Parkes، اولین بار در 1960s اولیه پیشنهاد شده، ممکن است اولین بار باشد. با این حال، روانپزشک آمریکایی سوئیس است الیزابت کتلر راساین مدل در 1969 ساخته شده است که به طور گسترده شناخته شده است. او پنج مرحله غم و اندوه - که در ابتدا برای ارزیابی پاسخ بیمار به بیماری ترمینال ساخته شده است - معروف شده است. آنها نه تنها برای پاسخ به مرگ، بلکه به انواع دیگر تلفات نیز اعمال شده است.

مرحله اول کوبلر-راس انکار، شبیه آنچه که بوولبی و پارکز نامگذاری بی حسی و شوک، اما او دوم، خشم، از طرح خود خارج می شوند. فرد مبتلا به این سوال میپرسد که چرا از دست دادن یا بیماری رخ داده است و چرا برای آنها اتفاق افتاده است. در مرحله سوم، چانه زنی، فرد ممکن است با "تنها" مورد مصرف قرار گیرد، گناهانی که می توانند زمان خود را به عقب بر گردانند و هر آنچه که ممکن است به بیماری یا مرگ منجر شده باشد، بازگردانده شود.

مراحل چهار و پنج شامل افسردگی و پذیرش. ناامیدی و عقب ماندگی به تدریج به معنای کامل تشخیص و ایجاد صلح با از دست دادن می رسد.

شواهدی برای پنج مرحله

مراحل کوبلر-راس از کار بالینی او با بیماران مرده به جای تحقیقات سیستماتیک ظاهر شد. حمایت تجربی برای وجود دنباله ای از مراحل پیشنهادی، ناچیز اما جذاب بود.

یک مطالعه دنبال شد 233 افراد مسن بیش از یک دوره 24 ماه پس از مرگ یکی از عزیزان از علل طبیعی است. آنها آنها را در تجارب مربوط به یک نسخه اصلاح شده از مراحل Kübler-Ross ارزیابی کردند. با توجه به نظریه او، هر یک از پنج تجربه در جهت پیش بینی شد.

بی اعتقادی بلافاصله پس از از دست دادن بالاتر بود و پس از آن به تدریج کاهش یافت. هنجار، خشم و افسردگی به ترتیب در چهار، پنج و شش ماه به طور معنی داری کاهش یافته است. پذیرش از دست دادن به طور پیوسته طی دوره دو ساله افزایش یافت.

یادآوری ها و یادآوری خاطرات فراوانی اغلب بخشی از روند گردهمایی است. (مراحل 5 غم و اندوه در مراحل ثابت آمده)
یادآوری ها و یادآوری خاطرات فراوانی اغلب بخشی از روند گردهمایی است.
ساراندی Westfall / Unsplash

مشکل با مدل مرحله

اگر چه دنباله ای از قله ها با مدل کتلر-راس همخوانی داشت، برخی از جنبه های این تحقیق نیز آن را به چالش کشیدند.

اول، هر چند که بی اعتمادی در بالاترین حد خود بود پس از از دست دادن، همیشه کمتر از پذیرش بود. پذیرش مرحله دشواری حل و فصل برای افرادی که گرسنه نیستند، بلکه تجربه ای است که از ابتدا تاکنون ادامه دارد و همچنان رشد می کند.

دوم، طغیان برجسته ترین تجربه منفی بود، با وجود اینکه از نسخه شناخته شده ترین پنج مرحله Kübler-Ross حذف شده است. این به محدودیت هایی در ایجاد افسردگی در شرایط بالینی افسردگی اشاره دارد که شرکت کنندگان در این مطالعه اغلب از احساس اشتیاق می گویند.

اما یافته های این تحقیق لزوما نمی تواند به طور کلی تعمیم داده شود، زیرا فقط در بزرگسالان سالمند و علل طبیعی مرگ دیده می شود. یکی دیگر از مطالعات مهم این بود الگوی معمول گرمی در بین جوانان متفاوت بود.

قبل از کفر کافی به دست آورد و افسردگی بدون حل و فصل بیش از دو سال باقی ماند. علاوه بر این، اشتیاق، خشم و عدم اعتقاد با قله دوم در نزدیکی علامت دو ساله بازگشت، زمانی که پذیرش نیز کاهش یافت.

علاوه بر این، بزرگسالان جوان که عزیزانشان به علت خشونت درگذشت، از الگوی معمولی متفاوت بود. برای آنها کفر اول ماه اول خود را تحت سلطه قرار داد و افسردگی در ابتدا کاهش یافت اما دوباره به عنوان دومین سالگرد مرگ نزدیک شد.

همه این یافته ها نشان دهنده پاسخ های متوسط ​​یک نمونه به جای مسیرهای شرکت کنندگان است. حتی اگر مراحل کوبلر-راس بخشی از گرایش های آماری کل نمونه را نشان می دهد، ممکن است نتوانند تصور کنند که تجربیات غم و اندوه افراد چگونه شکل می گیرد.

این است نتیجه گیری یک مطالعه که به دنبال بزرگسالان 205 بیش از یک دوره 18 پس از از دست دادن یک همسر. این بزرگسالان برای مطالعه مرتبط قبل از از دست دادن مصاحبه شده بودند.

محققان شواهدی از پنج مسیر مجزا را کشف کردند، برخی افراد قبل از از دست دادن افسرده و پس از آن بهبود یافتند. بعضی به افسردگی طولانی مدت افتادند، در حالی که دیگران نسبتا انعطاف پذیر بودند و سطح پایین افسردگی را تجربه کرده بودند.

ایالت های غم انگیز

کوبلر-راس تصدیق کرد که واقعیت این است که مراحل او یک روایت جذاب از بازیابی را تشکیل می دهند تا توالی دقیق غم و اندوه. اکنون کارشناسان تأکید کمتری بر مراحل خود به عنوان یک سری از مراحل در سفر از دست دادن است، به طوری که آنها تمایل به از دست دادن اعتقاد به دیگر نظریه های مرحله از رفتار انسان

برای همه ی محدودیت های آن، تحلیل کوبلر-راس هنوز ارزش دارد. مراحل غم انگیز ممکن است بهتر درک شود کشورهای از غم و اندوه: تجربیات قابل تشخیص که به شیوه های متمایزی در گذر غم و اندوه هر فرد از طریق از دست دادن به سطح می انجامد.گفتگو

درباره نویسنده

نیک هاسلم، استاد روانشناسی، دانشگاه ملبورن

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های این نویسنده

at InnerSelf Market و آمازون