06 03 جمعیت مسن تر
شاتر

ژاپن به مدت طولانی از احترام گسترده خود به سالخوردگان و احساس قدرتمند برای مراقبت از آنها شناخته شده است. مشارکت و مسئولیت اعضای خانواده در مراقبت حتی به صورت رسمی در "دولت رفاه سبک ژاپنی" با این حال، با توجه به ساختار جمعیت شناختی جامعه تغییر کرده است و جمعیت به طور مداوم به سن منجر شده است - ژاپن اکنون دارای قدیمی ترین جمعیت جهان است - مراقبت از مراقبت به طور فزاینده ای به عنوان یک نگرانی اجتماعی (و نه صرفا یک خانواده) دیده می شود.

در ژاپن 2000 معرفی شد بیمه درمانی بلند مدت (LCTI)، طراحی شده برای ارائه پوشش برای همه کسانی که در طول سن 65، با توجه به نیازهای خود. به همین ترتیب، این سیستم یکی از جامع ترین سیستم های مراقبت های اجتماعی برای افراد سالخورده در جهان است که در راستای هدف کاهش بار مراقبت از خانواده ها قرار دارد.

در انگلستان، خدمات اجتماعی تحت تأثیر قرار گرفته است توسط طیف وسیعی از کاهش بودجه از 2010 به بودجه محلی که فشار بر سیستم مراقبت اجتماعی افزایش یافته است. وضعیت بیشتر به وسیله جمعیتی که به تدریج پیر می شود، افزوده می شود. در ژاپن در 2016، افراد بالای 65 تشکیل شده است 26.5٪ از جمعیت؛ در انگلستان 18.4٪ بود.

 

در انتظار یک مقاله سبز انگلیسی Nuffield Trust یک گزارش را در مورد مراقبت های اجتماعی برای افراد مسن ارائه داد ادعا می کند که "انگلستان می تواند از ژاپن درس بخواند تا بحران مراقبت های اجتماعی را رفع کند"، با طیف وسیعی از توصیه هایی برای ارائه مراقبت از سالمندان.

چگونه سیستم در ژاپن کار می کند؟

در ژاپن، افراد بالای سن 65 به دولت محلی خود اعمال می شود و برای ارزیابی نیازهایشان یک آزمایش پیچیده انجام می شود. یک مدیر مراقب توصیه می کند که بهترین راه حل این نیازها براساس بودجه ای که اختصاص داده می شود و دانش ارائه دهندگان خدمات محلی (مخصوصا) مراقبت های مبتنی بر جامعه باشد. این شامل مجموعه ای از سازمان ها در بخش عمومی، غیر انتفاعی و خصوصی است. ارائه دهندگان خدماتی که چنین خدماتی را ارائه می دهند، اغلب سازمان های کوچک هستند که در جامعه محلی تعبیه شده اند.


گرافیک اشتراک درونی


تعدادی از خانه های مسکونی محدود شده است، با تاکید قوی بر مراقبت از جامعه: تصمیم محکوم به دلایل مالی، و همچنین به عنوان حمایت از رفاه.

بیمه از حق بیمه هایی که برای همه شهروندان 40 یا بالاتر - درآمد عمومی - و پرداخت های مشترک از طرف کاربران اجباری است، تامین می شود. با توجه به واجد شرایط بودن جهانی و الزام اجباری حق بیمه، بر خلاف طرح های رفاه و حمایت قبلی، سیستم جدید به طور قابل ملاحظه ای کمتر از بین می رود و خدمات به طور گسترده ای در دسترس است.

معیارهای واجد شرایط در ابتدا نسبتا لیبرال بود، هرچند سیستم طراحی شده بود تا قابل انعطاف باشد تا مجددا به طور منظم بررسی شود، با افزایش تعداد واجد شرایط بودن به عنوان افزایش تعداد کاربر، افزایش می یابد. در حالی که این روند اخیر موجب نگرانی شد، به طور کلی سیستم LCTI به عنوان بخشی از این روند دراز مدت به طور گسترده پذیرفته شده است.

پنج نقطه اصلی

بنابراین، چه نوع ایده ها، گزارش Nuffield پیشنهاد می کند؟ در اینجا پنج پیام بی نظیر وجود دارد:

  1. پیاده سازی یک سیستم مراقبت اجتماعی اصلاح شده به عنوان یک پروژه بلند مدت را به منظور حمایت از حمایت عمومی مشاهده کنید.

  2. ساخت در انعطاف پذیری

  3. حمایت از ایجاد نقش های واضح و سازگار، مانند مدیرانی که می توانند از کاربران پشتیبانی کنند.

  4. با در نظر گرفتن مسائل نیروی کار یک بازار برای ارائه خدمات ارائه کنید (در ژاپن کمبود نیروی کار یکی از مهمترین مشکلات در حال حاضر با سیستم است).

  5. تمرکز بر پیشگیری و ایجاد جوامع از حمایت. جداسازی به عنوان یکی از بزرگترین مشکلات اجتماعی و بهداشتی افراد مسن دیده می شود. ارتقای روابط اجتماعی متعدد در جامعه، از جمله یک بخش رسمی داوطلبانه، بلکه یک طیف وسیعی از شبکه های غیر رسمی از حمایت همسایه، توسط افراد مسن به عنوان راهی برای حفظ درجه استقلال دیده می شود.

در حالی که ایده پیر شدن در خانه خود و ایجاد جوامع حمایتی از مراقبت ها بدون شک در بسیاری از موارد مثبت است، مهم است که به عنوان کسانی که در بخش غیر دولتی در اوزاکا به من اشاره کرده اند، تشخیص دهند - که بر کار ناخوشایند بسیاری از داوطلبان، که بسیاری از آنها خود را برای اعضای خانواده مراقبت کرده اند، و از این رو بار مسئولیت آن را درک می کنند.

در واقع، بسیاری از این داوطلبان بیش از سن 65 هستند. این نوع از تار شدن خطوط بین مراقبین و مراقبت از بسیاری از جنبه های سودمند است و مشارکت آنها به طور گسترده ای توسط مردم ژاپن به عنوان یک فعالیت ارزشمند و معنی دار مطرح می شود. با این وجود، از زمان تشدید بیشتر معیارهای واجد شرایط، فشار بر بخش داوطلبانه افزایش یافته است. در حالیکه سازمان ها برای تأمین فعالیت های خود بیشتر پول دریافت می کردند، در عین حال تلاش می کردند تا اعضای خود را برای کمک به اجرای فعالیت های پشتیبانی تلاش کنند.

در حالی که ابتکار سخاوتمندانه، حمایت عمومی از LCTI را تضمین کرد و شاید کمک زیادی به حذف نشانه های مرتبط با استفاده از خدمات ارائه شده، این شرایط، بدون شک، تا حدودی از نظر فرهنگی خاص بود. انعطاف پذیری سیستم که منجر به تشدید معیارها و افزایش حق بیمه شد، موجب اضطراب و مشکلات فراوانی برای بسیاری از افراد شد. گزارش Nufield Trust خود به سیاست گذاران و خوانندگان هشدار می دهد که به اهمیت وضعیت هر کشور بپردازند. به این هشدار می توان اضافه کرد که شفافیت در مورد برنامه های درازمدت دولت برای مراقبت های سالمندان، راه حلی برای حمایت پایدار برای سیستم خواهد بود.

درباره نویسنده

ایزا کوهججیا، سخنگوی انسان شناسی، دانشگاه اکستر

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب توسط این نویسنده:

at