در نگاه اول، پلیس ویکتوریا پیشنهاد این هفته که متخصصان بهداشت در مورد خشونت خانگی به مقامات گزارش می دهند سوء استفاده از کودکان، ایده خوبی به نظر میرسد.

این پیشنهاد در ارسال آن به کمیسیون سلطنتی ایالتی خشونت خانوادگی صورت گرفت. چنین حرکتی می تواند زنان را سریع تر با خدمات پشتیبانی متصل کند. پلیس می تواند دستورات مداخله ای را از طرف زنان تحویل دهد و مردان در صورت حمله، از خشونت استفاده کنند.

با گزارش اجباری، متخصصین بهداشت ممکن است بعدا خشونت خانگی را به عنوان یک مسئله بهداشتی جدی در نظر بگیرند که در آن نقش اصلی ذاتی را بازی می کنند، نه یک مسائل اجتماعی خصوصی در حاشیه کار بالینی خود. به ویژه پزشکان ممکن است به طور فزاینده ای با کالج پزشکان عمومی سلطنتی استرالیا (RACGP) آشنا شوند دستورالعمل ها و سازمان بهداشت جهانی نصیحت در مورد چگونگی شناسایی و پاسخ به خشونت خانگی و خانوادگی - یک نتیجه مثبت بالقوه در خود.

اما زنان کودکان نیستند، و ما معتقدیم گزارش اجباری خشونت خانوادگی از جانب آنها می تواند منافع خود را تهدید کند و قدرت خود را از بین ببرد. در عوض، پزشکان باید آموزش دهند تا نوعی از حمایت را فراهم کنند که زن را قادر می سازد تا اقداماتی را که بر این باور است بهترین شرایط او را داشته باشد.

تجارب گزارشگری اجباری

از ما می دانیم تجربه ایالات متحده که برخی از زنان مورد آزار و اذیت به دلیل وظیفه قانونی پزشک برای اطلاع از صدمات، از جمله کسانی که از خشونت خانگی به پلیس اطلاع دارند، به دنبال کمک پزشکی نیستند. بسیاری از زنان اغلب بهترین قاضی از خود و فرزندان خود هستند ایمنی و ترجیح می دهند که خودمختاری و محرمانه بودن آنها شکسته نشود.

در استرالیا، قلمرو شمالی تنها مکان است که قوانین گزارش اجباری خاص دارد. این در پاسخ به نرخ بالای خشونت های داخلی و خانوادگی، به ویژه زنان بیکار معرفی شد.

A ارزیابی 2012 از قوانین نشان داد که از زمانی که در 2009 فعال شدند، گزارش ها و دستورات مداخله ای افزایش یافته است. همچنین به عنوان تأثیرات ویژه خدمات تخصصی در بیمارستان ها و کمک های مالی برای پناهندگان.

این گزارش خاطرنشان ساخت که اکثر ارائه دهندگان خدمات NT در این زمینه مثبت بودند و گزارش های اجباری را به عنوان بخشی از یک استراتژی وسیع تر برای پاسخ به اپیدمی پنهان در نظر گرفتند.

اما ارزیابی همچنین نشان داد که کمبود آموزش و سیستم در این منطقه وجود دارد. بعضی از بازماندگان گزارش دادند که منافع واکنش پلیس را منفی می دانند، بسته به اینکه آیا آنها به این گزارش موافقت کرده اند. زنان اغلب نگران مجازات های زندان برای مجرمان بودند و نمی خواستند کودکان را از طریق حفاظت از کودکان و مجازات های خشونت آمیز برای تهیه گزارش حذف کنند.

جدا از تجربه قلمرو شمالی، مهاجران و پناهندگان ممکن است به شدت تحت تاثیر قرار گرفتن در معرض حمایت از ترس از دخالت پلیس اجباری و تبعیض احتمالی قرار گیرد. واضح است که هر مداخله ای در این زمینه به درجه بالایی از حساسیت فرهنگی نیاز دارد.

ما همچنین پزشکان سراسر استرالیا را در حال حاضر با گزارش اجباری مبارزه می کنیم سوء استفاده از کودکان؛ اغلب به دلیل عدم آموزش و مهارت، متفاوت است قوانین ایالتیپاسخ های متناقض زمانی که آنها تماس با مقامات و عدم مشاوره و پشتیبانی در دسترس است.

به طور کلی، ما مطمئن نیستیم که گزارش های اجباری خشونت خانگی در واقع به زنان و فرزندانشان کمک می کند، بعضی از زنان احساس می کنند که ممکن است ایمنی خود را به خطر اندازند. مهم است که توجه داشته باشید که سازمان بهداشت جهانی انجام می دهد توصیه نمی شود گزارش اجباری برای متخصصین بهداشت

آموزش بیشتر برای پزشکان در خشونت خانوادگی

در عوض، تمام متخصصان بهداشت باید در شناسایی و آموزش دیده شوند پاسخ اول خط. این شامل پرسیدن زنان است که با آنها حضور دارند شاخص های بالینی (به عنوان مثال، افسردگی، خواب کم، آسیب، درد مزمن) که آیا آنها در روابط صمیمانه خود احساس امنیت می کنند.

وقتی زنان آماده اند افشا کنند، متخصصین بهداشت باید گوش دادن، بررسی نیازهای خود، اعتبار تجربیات آنها و ارائه حمایت از آنها و فرزندانشان باشد. وقتی زنان آماده باشند، پزشکان باید از طریق آنها کمک کنند "گرم" ارجاع، با برقراری تماس تلفنی مقدماتی برای پشتیبانی از خدماتی که می تواند به آنها کمک کند.

پسندیدن پلیس ویکتوریا، ما فکر می کنیم که راه حل برای متخصصان بهداشت برای مقابله با بیماری همه گیر خشونت خانگی، آموزش اجباری در خشونت خانوادگی است.

در انگلستان، این امر برای همه متخصصان بهداشتی ضروری است که در شیوه های نگهداری بزرگسالان و کودکان ایمن باشند. ما می دانیم که می توانیم آموزش دهیم پزشکان عمومی برای انجام این کار و این باعث بحث بیشتر ایمنی و نشانه های افسردگی کمتر برای زنان می شود.

علاوه بر آموزش برای پزشکان سیستم های مانند پروتکل ها، پشتیبانی مدیریت و خدمات ارجاعی، باید در محل کمک به پزشکان به زنان و کودکان کمک کند.

پزشکان و متخصصین بهداشتی دیگر می توانند نقش مهمی در جلوگیری و پاسخ به تروریسم در خانواده ایفا کنند. آنها فقط نیاز به آموزش دارند.

درباره نویسنده

کلسی هگارتای استاد، مرکز عمومي و مرکز آموزش بهداشت اوليه؛ مدیر تحقیق سوء استفاده و خشونت در برنامه مراقبت اولیه؛ مدیر کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت های اولیه در دانشگاه دانشگاه ملبورن.

Kirsty Forsdike استاد ارشد پژوهش در دانشگاه ملبورن.

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.