افسردگی: این کلمه ای است که ما از آن استفاده می کنیم ، اما دقیقاً چیست؟

افسردگی: این کلمه ای است که ما از آن استفاده می کنیم ، اما دقیقاً چیست؟
افراد مبتلا به افسردگی علائمی را تجربه می کنند که بر خلق و خو ، عملکرد شناختی و سلامت جسمی آنها تأثیر می گذارد. از www.shutterstock.com, CC BY-ND

افسردگی نوعی اختلال جدی است که با اختلال در خلق و خو ، شناخت ، فیزیولوژی و عملکرد اجتماعی مشخص می شود.

مردم می توانند غم و اندوه و احساس ناامیدی ، اندوه ، پوچی و ناامیدی را تجربه کنند. این ویژگی های اصلی افسردگی گسترش یافته است که شامل عدم توانایی تجربه لذت ، حرکات لاغر ، تغییر در خواب و رفتار خوردن ، مشکل در تمرکز و افکار خودکشی است.

اول معیارهای تشخیصی در 1980 ها معرفی شدند. اکنون مجموعه مفاهیم گسترده ای برای توصیف افسردگی داریم ، از خفیف تا شدید ، اختلال افسردگی عمده ، افسردگی مزمن و اختلال عاطفی فصلی.

طی سالهای 50 گذشته ، درک ما از افسردگی پیشرفت چشمگیری داشته است. اما با وجود ثروت تحقیق ، وجود دارد اجماع روشن در مورد چگونگی توضیح این اختلال روانی لازم نیست. ما پیشنهاد می کنیم مسیر جدید از طریق تخته.

طبقه بندی اختلالات روانی

چگونه ما توصیف و طبقه بندی کنید اختلالات روانی گامی اساسی در جهت توضیح و معالجه آنها است. هنگام انجام تحقیقات در مورد افراد مبتلا به افسردگی ، دسته های تشخیصی مانند اختلال افسردگی اساسی (MDD) توضیحات ما را شکل دهید اما اگر توضیحات اشتباه باشد ، توضیحات ما به تبع آن رنج می برد.

مسئله این است که طبقه بندی و توضیحات کار کاملاً مستقل نیستند. نحوه طبقه بندی اختلالات به طور مستقیم بر نحوه توضیح آنها تأثیر می گذارد و این توضیحات به نوبه خود بر طبقه بندی های ما تأثیر می گذارد. به این ترتیب روانپزشکی در دام دایره ای گیر می کند.

خطر - برای افسردگی و سایر اختلالات روانی - این است که ما توضیحات خود را متناسب با طبقه بندی های موجود تهیه می کنیم و طبقه بندی ها ناکافی است.


آخرین مطالب را از InnerSelf دریافت کنید


به طور سنتی ، تحقیقات بر درک اختلالات روانی به عنوان طبقه بندی شده در کتابچه های راهنمائی از جمله تمرکز کرده اند راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی. بیشتر این اختلالات همان چیزی است که ما آنها را "سندرمهای روانپزشکی" می نامیم - خوشه هایی از علائم که به شکلی معنی دار به هم وصل شده اند و فرض می شود که یک دلیل مشترک دارند.

اما بسیاری از این سندرم ها تعریف ضعیفی دارند زیرا اختلالات می تواند به روش های مختلفی در افراد مختلف بروز کند. این به عنوان "ناهمگونی اختلال" شناخته می شود. به عنوان مثال ، ترکیبات مختلف علائم 227 وجود دارد که معیارهای اختلال افسردگی اساسی را برآورده می کنند.

بهبود نحوه طبقه بندی اختلالات

مشکل دیگر این است که معیارهای تشخیصی اغلب با اختلالات متعدد همپوشانی دارند. علائم بیقراری ، خستگی ، مشکل در تمرکز ، تحریک پذیری و اختلال در خواب می تواند برای افرادی که اختلال اضطراب عمومی یا اختلال افسردگی اساسی را تجربه می کنند معمول باشد.

این امر مطالعه اختلالات مانند افسردگی را دشوار می کند. در حالی که ممکن است فکر کنیم همه ما یک چیز را توضیح می دهیم ، در واقع سعی داریم تغییرات کاملاً متفاوت این اختلال یا در بعضی موارد یک اختلال کاملاً متفاوت را توضیح دهیم.

یک چالش مهم چگونگی پیشبرد سیستم های طبقه بندی بدون ترک ارزش توصیفی آنها و ده ها سال تحقیق آنهاست. بنابراین گزینه های ما چیست؟

A طبقه ای رویکرد ، که اختلالات را به عنوان دسته های گسسته می بیند ، برجسته ترین مدل طبقه بندی بوده است. اما بسیاری از محققان معتقدند که اختلالات نظیر افسردگی بهتر دیده می شود ابعادی. به عنوان مثال ، افرادی که از افسردگی شدید رنج می برند ، بیش از آنکه از نظر کیفی با جمعیت عادی متفاوت باشند ، در طیف "روحیه افسرده" قرار دارند.

رویکرد طبقه بندی رمان مانند طبقه بندی سلسله مراتبی روانشناسی و معیارهای حوزه تحقیق مطرح شده است در حالی که اینها ماهیت بعدی اختلالات را بهتر جابجا می کنند و کمتر از آنها استفاده می کنند ، اما از نظر مفهومی محدود هستند.

اولی به دسته‌بندیهای تشخیصی فعلی و تمام مشكلات ناشی از آن اعتماد دارد. دومی متکی به عصب محوری است ، به این معنی که اختلالات روانی به عنوان اختلالات مغز تلقی می شود و توضیحات بیولوژیکی در اولویت توضیحات اجتماعی و فرهنگی مورد استفاده قرار می گیرد.

یک رویکرد جدید به نام مدل شبکه علائم دورانی از تأکید بر سندرمهای روانپزشکی را ارائه می دهد. این بیماری اختلالات روانی را نه به عنوان بیماری بلکه به عنوان نتیجه تعامل بین علائم می بیند.

در افسردگی ، یک رویداد نامطلوب زندگی مانند از دست دادن شریک زندگی ممکن است یک روحیه افسرده را فعال کند. این به نوبه خود ممکن است باعث علائم همسایگی ، مانند بی خوابی و خستگی شود. اما این مدل فقط توصیفی است و هیچ توضیحی در مورد فرآیندهای ایجاد شده در خود علائم ارائه نمی دهد.

یک راه ساده به جلو

ما پيشنهاد مي كنيم كه يكي از راه هاي پيشرفت درك بيماري هاي رواني ، انتقال تمركز از سندرم هاي روانپزشكي به پديده هاي باليني است.

پدیده ها ویژگی های پایدار و کلی هستند. نمونه هایی از روانشناسی بالینی شامل عزت نفس پایین ، پرخاشگری ، خلق و خوی پایین و افکار نشاط آور است. تفاوت این علائم و پدیده ها در این است که دومی از چندین منبع اطلاعاتی مانند مشاهدات رفتاری ، خود گزارش و نمرات آزمون روانشناختی استنباط می شود.

به عنوان مثال ، درک فرایندهای اصلی که زمینه ساز پدیده بالینی عدم توانایی در لذت بردن است (Anedonia) برای مواردی که تحت این علامت تسلط دارند بینش بیشتری می دهد.

به این ترتیب می توانیم به جای استفاده از توضیحات کلی در مورد سندرم وسیع "اختلال افسردگی اساسی" ، توضیحات خود را متناسب با موارد خاص شروع کنیم.

مزیت دیگر این است که فرآیندهای مرکزی که این پدیده ها را تشکیل می دهند نیز احتمالاً به صورت خوشه یا دسته قابل اعتماد تشکیل می شوند. البته دستیابی به این درک نیازمند مشخصات بیشتر پدیده های بالینی است که می خواهیم توضیح دهیم. نتیجه گیری کافی نیست که نتیجه گیری (مانند سطح پایین دوپامین) با افسردگی سندرم همراه است ، زیرا ویژگی های افسردگی ممکن است بین افراد به طور قابل توجهی متفاوت باشد.

ما باید دقیق تر درباره آنچه که افراد مبتلا به افسردگی در تحقیقات ما تجربه می کنند ، تخصص بیشتری داشته باشیم.

توصیف ساختمان از پدیده های بالینی به ما کمک می کند تا ارتباطات بین علائم ، علائم و دلایل اختلال روانی را بهتر بشناسیم. این امر ما را در موقعیت بهتری برای شناسایی و درمان افسردگی قرار خواهد داد.گفتگو

درباره نویسنده

ساموئل کلاک ، کاندیدای دکترا ، دانشگاه ویکتوریا ولینگتون و تونی وارد ، استاد روانشناسی بالینی ، دانشگاه ویکتوریا ولینگتون

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

به دنبال InnerSelf در

فیس بوک، آیکونتوییتر آیکونrss-icon

دریافت آخرین با ایمیل

{emailcloak = خاموش}

بیشترین مطلب خوانده شده

از سردبیران

Newsletter InnerSelf: September 6، 2020
by InnerSelf کارکنان
ما زندگی را از دریچه درک خود می بینیم. استفان آر. کووی نوشت: "ما جهان را می بینیم ، نه همانطور که هست ، بلکه همانطور که هستیم هستیم ، همانطور که برای دیدن آن مشروط هستیم." بنابراین این هفته ، نگاهی به برخی از ...
خبرنامه InnerSelf: آگوست 30 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
جاده هایی که این روزها سفر می کنیم به اندازه زمان های قدیمی هستند ، اما برای ما جدید است. تجربیاتی که ما داریم به اندازه زمان های قدیمی است ، اما آنها نیز برای ما جدید هستند. در مورد ...
وقتی حقیقت بسیار وحشتناک است ، صدمه دیده ، اقدام کنید
by ماری ت. راسل، InnerSelf.com
در میان تمام وحشت هایی که این روزها اتفاق می افتد ، من از پرتوهای امید که می درخشد ، الهام می گیرم. مردم عادی ایستاده اند برای آنچه درست است (و در برابر آنچه اشتباه است). بازیکنان بیس بال ،…
وقتی پشتت رو به دیوار است
by ماری تی. راسل، InnerSelf
من عاشق اینترنت هستم. حالا می دانم که بسیاری از افراد چیزهای بدی برای گفتن در مورد آن دارند ، اما من آن را دوست دارم. درست مثل اینکه من مردم زندگی ام را دوست دارم - آنها کامل نیستند ، اما به هر حال آنها را دوست دارم.
خبرنامه InnerSelf: آگوست 23 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
همه احتمالاً می توانند قبول کنند که ما در زمانهای عجیب زندگی می کنیم ... تجربیات جدید ، نگرش های جدید ، چالش های جدید. اما ما می توانیم به خاطر داشته باشیم که همه چیز همیشه در جریان است ، تشویق می شویم ...