صحبت کردن با روشهای درمانی خیلی ضرر دارد - در اینجا آنچه باید به دنبال آن باشید

صحبت کردن با روشهای درمانی خیلی ضرر دارد - در اینجا آنچه باید به دنبال آن باشید ممکن است خودتان را با پزشک درمانی صحبت کنید که کاملاً متناسب با نیازهای شما نیست. جیمز نش / فلیکر, CC BY-SA

افرادی که به دنبال درمان هستند باید همواره با یک پزشک صحبت کنند که درمانی با کیفیت خوب و متناسب با نیاز آنها ارائه می دهد. زیرا تحقیقات نشان میدهد حتی "درمان صحبت کردن" با صداقت معقول (در اصل مشاوره و روان درمانی) می تواند برای بعضی ها مضر باشد در صورت نامناسب بودن آنها.

با انعکاس کار روزانه خود ، قصد دارم در اینجا به اختلالات خلقی توجه کنم. بعضي از آنها (افسردگي ملكولي ، به عنوان مثال ، و اختلال دو قطبي) اساساً "بيماري" هستند زيرا علل آنها تا حد زيادي ژنتيك است و نشانگر تغييرات زيستي اوليه مغز است.

مدل اشتباه

افراد مبتلا به این اختلالات خلقی تمایل دارند که به داروها پاسخ دهند اما معمولاً به درمان های مکالمه نمی پردازند. درمانگران با رویکرد درمان باریک عموماً به افرادی که از چنین شرایطی رنج می برند ، هیچ کمکی نمی کنند.

اما متأسفانه ، با توجه به غفلت "اگر همه شما چکش است ، همه چیز مانند یک ناخن به نظر می رسد" ، برخی از متخصصان درمانگر هرگونه احتمال وجود یک درمان کاملاً نامناسب را رد می کنند.

من وقتی می گویم که دریافت کنندگان چنین درمانی - بسیاری از افراد سالها دچار مشکل شده اند - به من می گویند که پزشک آنها به آنها اطمینان داده است که افسردگی مداوم آنها (که ممکن است طی چند هفته به یک داروی ضد افسردگی پاسخ داده شود) باید "قبل از عملی شدن" تجربه شود. یا برخی دیگر از توضیحات شبه عمیق دفاعی دیگر.

در چنین مواردی ، گفتگوی درمانی با نامناسب بودن و ناکارآمد بودن به طور غیرمستقیم مضر است.

در مقابل ، بسیاری از اختلالات افسردگی وجود دارد که فاقد تغییرات بیولوژیکی اولیه هستند. اما ، با وجود مناسب ترین روش درمانی در اینجا صحبت کردن ، فرد فرایندی از داروهای ضد افسردگی نامناسب و ناکارآمد دریافت می کند که ممکن است دارای عوارض جانبی پریشانی نیز باشد.


آخرین مطالب را از InnerSelf دریافت کنید


متأسفانه ، با توجه به شفاف سازی "اگر همه چکش شما باشد ، همه چیز مانند ناخن به نظر می رسد" ، برخی از متخصصین درمانگر هرگونه احتمال وجود یک درمان کاملاً نامناسب را رد می کنند. جری سویاتک / فلیکر, CC BY

در اینجا دوباره ، آسیب - و عدم پاسخ درمانی - ممکن است ناشی از مدل درمانی اشتباه باشد. اما ممکن است صدمات ناشی از ترکیبات درمانی و نحوه استفاده آنها توسط درمانگران خاص باشد.

مؤلفه ها و خطرات

روان درمانی ، مانند رفتار درمانی شناختی یا رواندرمانی پویا ، همه با یک منطق اساسی توسعه یافته اند و دارای مواد خاص و قدرتمندی هستند.

به عنوان مثال ، درمان رفتاری شناختی ، الگوهای تفکر ناصحیح را به چالش می کشد و باعث می شود افراد منفی ، آینده خود و جهان را نفی کنند. در حالی که روان درمانی پویا ، که از روانکاوی حاصل می شود ، برای شناسایی وقایع سازنده اولیه ایجاد شده است که فرد را به سمت مشکلات روانی سوق داده است.

اما کلیه روان درمانی ها همچنین حاوی ترکیبات درمانی غیر اختصاصی هستند که ممکن است - در مواردی که وجود داشته باشد یا در موارد دیگر وجود نداشته باشد - به بیمار یا آسیب برساند. این موارد شامل همدلی درمانگر و ارائه یک دلیل منطقی برای درمان در شرایط بهبود و ترمیم است.

تجزیه و تحلیل چندین مطالعه نشان می دهد فقط 8٪ بهبود بیمار در طول روان درمانی ناشی از هر مؤلفه درمانی خاص است.

تحقیقات دیگر رقم را در حدود 15٪ تخمین می زندبا وجود باقی مانده از اجزای غیر اختصاصی - یک سوم از رابطه درمانی ، و برخی از بیماران "انتظار" دارند که بهبود پیدا کنند ، اما بیشترین پیشرفت در مورد فاکتورهای بیمار و خارج از درمان مانند درمانگر همدل است و یک مدل منطقی ارائه می دهد ، امید و امید به پیشرفت.

اما درست همانطور که درمانگر ایده آل می تواند در صورت عدم وجود چنین ترکیباتی - یا به طور فعال "سمی" باشد ، می تواند به طور قابل توجهی در بهبود نقش داشته باشد ، در نتیجه آسیب نیز به وجود می آید.

رفتار درمانی شناختی الگوهای تفکر نادرست را به چالش می کشد و باعث می شود افراد خود را ، آینده خود و جهان منفی ببینند. موسسه دره فاکس / فلیکر, CC BY

روان درمانگران استدلال می کنند دلیل این است که کار آنها "فقط صحبت کردن است ... هیچ ضرری ممکن نیست" اما تمام داروهای مؤثر با ریسک همراه است و همان درمان های گفتگو را دارد.

مضرات صحبت های درمانی

در 2009 ، یک همکار و من یک مقاله را منتشر کردیم مروری بر اثرات مضر گزارش شده از صحبت کردن با روشهای درمانی ، بررسی سناریوهایی نظیر درمانگر بی حساس ، حساس ، هوشیار یا جنسی بهره بردار و شیوع آنها.

در یک گزارش تحقیق بعدی، ما یک معیار از سبکهای درمانی نامطلوب ایجاد کردیم که توسط افرادی که تحت درمان روانشناختی قرار گرفته بودند و ترک کرده بودند (یا بیشتر نگران کننده بودند) ، در درمان ماندند و وضعیت آنها بدتر شد.

متداول ترین سبک "درمانگر منفی" ، عدم همدلی یا احترام و عدم توجه به علائق بیمار است.

بعد ، "درمانگر مشغول" بود كه باعث می شد بیمار احساس بیگانگی و بی قدرت كند. درمانگر کنترل کننده که وابستگی را تشویق می کند. و بالاخره ، درمانگر منفعل که غیرفعال ، بی تجربه یا فاقد اعتبار بود.

در حالی که عوارض جانبی داروها عموماً جسمی است ، عوارض جانبی روان درمانی و مشاوره به طور طبیعی به روانشناسی گرایش پیدا می کند. آنها تمایل دارند فرد آسیب دیده را متمایل به احساس سرزنش ، درماندگی ، و بدرفتاری کند (یا خود محور تر و خود جذب شود) ، در حالی که معمولاً به درمانگر وابسته هستند.

راه های بهتر

برای جلوگیری از این امر ، همه پزشکان بهداشتی باید از نظر سبک و ماده از نظر مراجعان خود ارزیابی شوند. بیشتر بیماران به دنبال پزشکانی هستند که هر دو مورد را رعایت کنند. که به عنوان دلسوز و از نظر فنی قابل درک هستند. اما ، در صورت دعوت به انتخاب كدام اولویت بندی ، بیشتر افراد به دنبال "سبك" می روند (ترجیح می دهند پزشك مهربانی).

در حالی که عوارض جانبی داروها عموماً جسمی است ، عوارض جانبی روان درمانی و مشاوره به طور طبیعی به روانشناسی گرایش پیدا می کند. داگ ویلر / فلیکر, CC BY-NC-SA

این همچنین مورد نگرانی است؛ پزشکان مهربان ممکن است بدون برنامه بازی درمانی دچار دردسر شوند به طوری که ، در حالی که بیمار از گرمی آنها قدردانی می کند ، پیشرفت واقعی حاصل نمی شود.

متأسفانه هیچ فرآیند رسمی برای ارزیابی روان درمانی و مشاوران حرفه ای در دست نیست. در حالی که یک درمانگر به ناظر مستقل اجازه نمی دهد (و نمی تواند) ، بر اساس یک جلسه ، یک داوطلب مستقل را برای داوری در مورد درمان بطور منظم جلوه دهد ، هیچ دلیلی وجود ندارد که یک بیمار نتواند نظر دیگری را از یک درمانگر دیگر بدست آورد تا مشخص کند که آیا درمان دریافت شده چگالی است یا خیر؟ در یک سطح منطقی و حرفه ای

به رتبه بندی های غیررسمی ارائه شده بر روی سیستم عامل ها ، از جمله وب سایت ها ، لزوماً نباید اعتماد کرد زیرا ممکن است رتبه بندی ها به آزاردهنده ها بسنجد (مشتریان رضایت بخش احتمال کمتری دارند) و رقبای حرفه ای ممکن است گزارشات منفی را بارگذاری کنند.

اگر شخصی توسط یک درمانگر مورد سوء استفاده یا سوءاستفاده قرار گیرد ، باید گزارش را به هیئت انضباطی حرفه ای مناسب ارائه دهد. اگر درمانگر كمتر آشكار است (چه صرفاً منفعل باشد ، چه طول موج نادرست داشته باشد یا باعث شود احساس ناراحتی یا حتی بدتر كنید) ، بهترین راه كاهش و دویدن را دارد.

ممکن است شما مشکلات روانی داشته باشید اما به غرایز خود تکیه کنید. درمانی که با نیازهای شما مطابقت داشته باشد مومیایی بی نظیر است و باعث بهبودی شما می شود. درمانی که این کار را انجام دهد ، ارزش آن را ندارد.گفتگو

درباره نویسنده

گوردون پارکر، استاد دانش ، UNSW

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

به دنبال InnerSelf در

فیس بوک، آیکونتوییتر آیکونrss-icon

دریافت آخرین با ایمیل

{emailcloak = خاموش}

بیشترین مطلب خوانده شده

کشف دروازه شخصی شما به روح
کشف دروازه شخصی شما به روح
by سرژ بیدینگتون-بهرنز
وقتی پشتت رو به دیوار است
وقتی پشتت رو به دیوار است
by ماری تی. راسل، InnerSelf

از سردبیران

Newsletter InnerSelf: September 6، 2020
by InnerSelf کارکنان
ما زندگی را از دریچه درک خود می بینیم. استفان آر. کووی نوشت: "ما جهان را می بینیم ، نه همانطور که هست ، بلکه همانطور که هستیم هستیم ، همانطور که برای دیدن آن مشروط هستیم." بنابراین این هفته ، نگاهی به برخی از ...
خبرنامه InnerSelf: آگوست 30 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
جاده هایی که این روزها سفر می کنیم به اندازه زمان های قدیمی هستند ، اما برای ما جدید است. تجربیاتی که ما داریم به اندازه زمان های قدیمی است ، اما آنها نیز برای ما جدید هستند. در مورد ...
وقتی حقیقت بسیار وحشتناک است ، صدمه دیده ، اقدام کنید
by ماری ت. راسل، InnerSelf.com
در میان تمام وحشت هایی که این روزها اتفاق می افتد ، من از پرتوهای امید که می درخشد ، الهام می گیرم. مردم عادی ایستاده اند برای آنچه درست است (و در برابر آنچه اشتباه است). بازیکنان بیس بال ،…
وقتی پشتت رو به دیوار است
by ماری تی. راسل، InnerSelf
من عاشق اینترنت هستم. حالا می دانم که بسیاری از افراد چیزهای بدی برای گفتن در مورد آن دارند ، اما من آن را دوست دارم. درست مثل اینکه من مردم زندگی ام را دوست دارم - آنها کامل نیستند ، اما به هر حال آنها را دوست دارم.
خبرنامه InnerSelf: آگوست 23 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
همه احتمالاً می توانند قبول کنند که ما در زمانهای عجیب زندگی می کنیم ... تجربیات جدید ، نگرش های جدید ، چالش های جدید. اما ما می توانیم به خاطر داشته باشیم که همه چیز همیشه در جریان است ، تشویق می شویم ...