افسردگی ، اضطراب و خطر بیماری های قلبی همه به یک ناحیه مغز مرتبط است

افسردگی ، اضطراب و خطر بیماری های قلبی همه به یک ناحیه مغز مرتبط است
فعالیت بیش از حد در قشر cingulate قدامی زیر سل مغز احتمالاً یکی از دلایل افسردگی و اضطراب است.
ESB Professional / Shutterstock

اگرچه افسردگی و اضطراب اثر میلیون ها نفر در سراسر جهان ، هنوز چیزهای زیادی در مورد آنها نمی دانیم. در حقیقت ، ما هنوز به طور کامل نمی فهمیم که کدام مناطق مغزی درگیر افسردگی و اضطراب هستند و تفاوت آنها در افراد با علائم مختلف چیست. درک چگونگی یا چرایی بروز این تفاوت ها برای ایجاد درمان های بهتر اساسی است.

تا کنون ، ما می دانیم که بخشی از لوب پیشانی مغز ، یعنی قشر بجلو مغز، اغلب نشان می دهد فعالیت تغییر می کند در افراد مبتلا به افسردگی و اضطراب قسمتهایی که درگیر شناخت و تنظیم احساسات هستند کم کار هستند ، در حالی که سایر قسمتهای مربوط به تولید احساسات و عملکردهای داخلی بدن بیش از حد فعال هستند.

یک منطقه کلیدی که در افراد مبتلا به افسردگی و اضطراب بیش از حد فعال است ، قشر قدامی سینگولات قدامی زیر سل (sgACC) است که تصور می شود در پاسخ های احساسی نقش دارد. با این حال ، مطالعات تصویربرداری عصبی فقط ارتباط را نشان می دهد و به ما نمی گوید که فعالیت بیش از حد باعث ایجاد هر یک از علائم می شود. ولی تحقیق جدید ما یافته است که بیش از حد فعال شدن sgACC باعث بروز علائم افسردگی و اضطراب می شود و علیت را برجسته می کند.

برای مطالعه خود ، از مارموز (نوعی پستاندار) استفاده کردیم زیرا مغز آنها شباهت زیادی به مغز انسان دارد. ما دریافتیم که فعالیت بیش از حد در این منطقه باعث چندین ویژگی اصلی اختلالات خلقی و اضطرابی می شود ، به ویژه اینکه چگونه در برابر تهدید واکنش نشان می دهند. واکنش آنها در برابر تهدید مهم است ، زیرا بیماران مبتلا به افسردگی و اضطراب تمایل به درک و واکنش منفی تر به موقعیت ها دارند.

برای فعال کردن بیش از حد sgACC ، ما لوله های توخالی ریز - که کانولا نامیده می شوند - در مغز مارموزها کاشتیم. سپس مقدار کمی از دارو را به sgACC تزریق کردیم تا تحریک پذیری را بدون آسیب رساندن یا برهم زدن عملکرد در سایر مناطق مغز افزایش دهیم. ما همچنین یک دستگاه بی سیم کوچک را برای اندازه گیری فشار خون و ضربان قلب در شریان کاشتیم.

اما قبل از اینکه sgACC بیش از حد فعال شود ، مارموزت ها را آموزش دادیم تا یک لحن خاص را با حضور یک مار لاستیکی مرتبط بدانند ، مارموزها آن را تهدیدآمیز می دانند. بعد از یادگیری این ارتباط ، مارموزها ترس از خود بروز داده و فشار خون بالاتری هنگام شنیدن صدا داشتند. ما سپس لحن بدون مار را ارائه دادیم تا این ارتباط را بشکنیم. این به ما اجازه می دهد اندازه گیری کنیم که مارموزها چگونه می توانند پاسخ ترس خود را با و بدون فعال شدن بیش از حد sgACC کاهش دهند.

بدون فعال شدن بیش از حد ، مارموزها با شنیدن صدای بدون مار به تدریج پاسخ تهدید خود را تنظیم کردند. اما بعد از فعال شدن بیش از حد sgACC ، مارموزها رفتار ترسناک و فشار خون بیشتری را برای مدت طولانی تری به نمایش گذاشتند. آنها همچنین در مورد انواع دیگر تهدیدات (در قالب یک انسان ناآشنا) مضطرب بودند. این واکنش نشان داد که آنها دیگر نمی توانند پاسخ های تهدیدآمیز خود را کاهش دهند. عدم توانایی در تنظیم احساسات در بسیاری از بیماران مبتلا به اضطراب و افسردگی نیز دیده می شود.


 آخرین مطالب را از InnerSelf دریافت کنید


این یافته ها براساس ما استوار است کار قبلی که نشان داد فعالیت بیش از حد sgACC پیش بینی و انگیزه پاداش را کاهش می دهد ، انهدونی (عدم توانایی در احساس لذت) را که در افسردگی دیده می شود ، منعکس می کند. این نشان می دهد فعالیت بیش از حد sgACC می تواند باعث ایجاد دو علامت اصلی در افسردگی شود - احساسات منفی (از جمله اضطراب) و عدم لذت.

بیماری قلبی و افسردگی

سوال برجسته دیگر این است که چرا افراد مبتلا به افسردگی نیز دچار این مشکل هستند افزایش خطر بیماری قلبی. در حالی که بدون شک شیوه زندگی و عوامل اقتصادی-اجتماعی ارتباط بیماری قلبی و افسردگی وجود دارد ، ما می خواستیم بررسی کنیم که آیا فعالیت بیش از حد sgACC می تواند عملکرد قلب و عروق را مختل کند یا خیر. ما فکر کردیم این منطقه ممکن است مهم باشد زیرا به ساقه مغز متصل است که ضربان قلب و فشار خون ما را تنظیم می کند.

ما دریافتیم که فعالیت بیش از حد sgACC نه تنها در افزایش فشار خون مارموزها در برابر تهدید اغراق آمیز است ، بلکه باعث افزایش ضربان قلب و کاهش تنوع ضربان قلب حتی در حالت استراحت می شود. تغییرپذیری ضربان قلب اندازه گیری مهمی برای سرعت انطباق قلب با تغییرات در محیط است ، به ویژه نشانه هایی که پاداش یا مجازات را پیش بینی می کنند.

این تغییرات نمایانگر برخی از اختلالات عملکرد قلب است افسردگی و اضطراب. افزایش ضربان قلب و کاهش تنوع ضربان قلب نشان می دهد که فعالیت بیش از حد در sgACC باعث افزایش پاسخ "جنگ یا گریز" بدن می شود ، که - اگر به مدت طولانی ادامه یابد - قلب را تحت فشار بیشتری قرار می دهد و ممکن است توضیح دهد افزایش بروز بیماری های قلبی.

پاسخ درمان

ما همچنین از تصویربرداری مغز برای بررسی مناطق دیگر تحت تأثیر فعالیت بیش از حد sgACC در شرایط تهدیدآمیز استفاده کردیم. ما شاهد افزایش فعالیت در دو قسمت اصلی شبکه استرس مغز ، آمیگدالا و هیپوتالاموس بودیم. در مقابل ، کاهش فعالیت در قسمتهایی از قشر جانبی پیشانی جانبی دیده می شود ، که پاسخهای عاطفی را تنظیم می کند و در افسردگی کم کار است. این تغییرات با تغییراتی که به دنبال فعال شدن بیش از حد در طول a مشاهده می شود بسیار متفاوت بود پاداش وضعیت.

دانستن این تفاوت ها ممکن است کلیدی برای درک این مسئله باشد که بسته به علائمی که بیمار نشان می دهد ، درمان های مثرتر خواهد بود. این امر باعث شد تا ما تحقیق کنیم که چرا برخی از افراد به داروهای ضد افسردگی پاسخ می دهند در حالی که دیگران اینگونه نیستند. متداول ترین نوع داروهای ضد افسردگی ، مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) هستند. ولی تا یک سوم افرادی که داروهای ضد افسردگی مصرف می کنند در برابر درمان مقاوم هستند - به این معنی که آنها به آنها پاسخ نمی دهند. درمان های جدید برای این افراد فوراً لازم است.

کتامین نویدهایی در زمینه موفقیت در درمان افراد مبتلا به افسردگی مقاوم در برابر درمان نشان داده است - و طی چند ساعت برای تسکین علائم عمل می کند. پیش از این ، ما کتامین را به طور مثر نشان داده بودیم آنهدونی تحت درمان قرار گرفت بعد از اینکه sgACC بیش از حد فعال شد.

اما در مطالعه اخیر ما ، دریافتیم که کتامین نمی تواند پاسخ های مشابه اضطراب را که مارموزها نسبت به انسان ناآشنا نشان می دهند ، بهبود بخشد. این نشان می دهد که علائم افسردگی و اضطراب مختلف به انواع مختلف ضد افسردگی یا درمان واکنش متفاوتی نشان می دهند. از یک طرف ، آندونی با کتامین معکوس شد ، در حالی که اضطراب اینگونه نبود.

اما فعال شدن بیش از حد sgACC احتمالاً فقط یکی از دلایل اصلی افسردگی و اضطراب است. برخی دیگر ممکن است فعالیت های خود را در مناطق مختلف قشر جلوی مغز تغییر داده باشند که آنها نیز هستند مرتبط با اضطراب. تا شناسایی علل مختلف افسردگی و اضطراب و اینکه کدام روشهای درمانی می توانند آنها را بهبود ببخشند ، هنوز راه زیادی در پیش است. اما تحقیقات ما نشان می دهد که برای برخی ، هدف قرار دادن فعالیت بیش از حد sgACC ممکن است در درمان علائم آنها مهم باشد.

درباره نویسندهگفتگو

لیث اسکندر، دکتر بنیاد دانشگاهی ، دانشگاه کمبریج; آنجلا شارلوت رابرتز، استاد علوم اعصاب رفتاری ، دانشگاه کمبریجو مسیحی چوب، دانشیار تحقیقات فوق دکترا ، فیزیولوژی و داروسازی ، دانشگاه کمبریج

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

به دنبال InnerSelf در

فیس بوک، آیکونتوییتر آیکونrss-icon

 دریافت آخرین با ایمیل

{emailcloak = خاموش}

بیشترین مطلب خوانده شده

از سردبیران

خبرنامه InnerSelf: 3 ژانویه 2021
by InnerSelf کارکنان
همانطور که از سال جدید استقبال می کنیم ، از قدیم خداحافظی می کنیم ... که همچنین می تواند به معنای - در صورت انتخاب - رها کردن مواردی که برای ما مفید نیستند ، از جمله نگرش ها و رفتارهای قدیمی. استقبال از جدید
خبرنامه InnerSelf: دسامبر 27 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
سال جدید به سرعت نزدیک می شود. فرارسیدن سال جدید می تواند زمان تأمل ، یا ارزیابی مجدد از اینکه در کجا هستیم و کجا می رویم باشد. بسیاری از ما این را فرصتی برای یک ...
خبرنامه InnerSelf: 20 دسامبر 2020
by InnerSelf کارکنان
در فرهنگ های مدرن ، ما تمایل داریم که برچسب ها را به چیزها و افراد بچسبانیم: خوب یا بد ، دوست یا دشمن ، پیر یا جوان و چندین "این یا آن" دیگر. این هفته ، نگاهی به برخی از برچسب ها و ...
خبرنامه InnerSelf: دسامبر 13 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
این هفته مانند آغاز جدیدی احساس می شود ... شاید به این دلیل که روز دوشنبه (14 ام) ماه جدید و خورشید گرفتگی کامل برای ما به ارمغان می آورد ... یا شاید به این دلیل که به دوران انقلاب دسامبر و ...
خبرنامه InnerSelf: دسامبر 6 ، 2020
by InnerSelf کارکنان
وقت آن است که نگرش خود را تغییر داده و به آینده ای که آرزو داریم و می دانیم امکان پذیر است ، بپردازیم. ما ماه ها یا در واقع ده ها سال است که در حال فریضه کردن وضعیت جهان هستیم ... بسیاری از وای من و ...