چرا وعده پزشکی شخصی برای همه نیست

چرا وعده پزشکی شخصی برای همه نیست
آفریقایی-آمریکایی ها در مطالعات ژنتیک و علوم اعصاب در مقیاس وسیع قرار دارند.
وادی لیسا / Unsplash دانیل رین وینبرگر, دانشگاه جانز هاپکینز

آیا درمان یک روزه شما می تواند به DNA شما متصل شود؟ این وعده پزشکی شخصی است که یک رویکرد فردی است که طی چند سال گذشته تخیل پزشکان و محققان را به خود جلب کرده است. این مفهوم بر اساس این ایده است که تفاوت های ژنتیکی کوچک بین یک نفر و دیگران می تواند برای طراحی درمان های مناسب برای شرایطی متنوع مانند سرطان و اسکیزوفرنی استفاده شود.

در اصل، "شخصی سازی" به معنای یک شخص نیست، بلکه نه دیگری، هرچند که ممکن است اینطور نباشد. داده های تحقیقاتی موجود در ژنتیک و پزشکی ظاهرا کم جمعیت خاصی را نشان می دهد.

مورد در مورد: ماه گذشته محققان انتشار یافتند یک مطالعه شگفت انگیز در مورد میزان خودکشی جوانان. دانشمندان مدتها معتقد بودند جوانان سفید دارای بالاترین میزان خودکشی هستند. اما، بررسی داده ها از مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، آنها دریافتند که نرخ خودکشی برای کودکان آفریقایی-آمریکایی زیر سن 13 دو برابر بیشتر از سفید پوستان است.

این یافته ها فرضیه های طولانی در مورد عدم تعادل نژادی در بیماری روانی را در سر خود داشت. این نمی تواند با شرایط اقتصادی توضیح داده شود، که نشان می دهد عوامل دیگر در بازی، شاید حتی عوامل ژنتیکی وجود دارد. خودکشی یک عمل شخصی پیچیده است اما علم نشان داده است که ژن ها نقش مهمی ایفا می کنند.

این نتیجه غیر منتظره ممکن است پیامدهایی برای پیشگیری و درمان مبتنی بر ژن داشته باشد - به عبارت دیگر، پزشکی شخصی. اما وضعیت تحقیقات ژنتیکی کنونی نشان می دهد که آمریکایی های آفریقایی-آمریکایی به احتمال زیاد از بسیاری از مزایای بالقوه آینده پزشکی شخصی استفاده خواهند کرد.

به عنوان نویسنده اصلی جفری پل بیمارستان کودکان سراسر جهان در اوهایو اشاره کرد واشنگتن پست، "بسیاری از تحقیقات قبلی تا کنون به خودکشی سفید پوست مربوط می شود. بنابراین، ما حتی نمی دانیم که آیا عوامل خطر و محافظتی برای جوانان سیاه و سفید نیز اعمال می شود. "

تعداد کمی از کارشناسان علل احتمالی ژنتیکی برای خودکشی آفریقایی-آمریکایی را مورد بررسی قرار داده اند و به جای آن به دلایل زیست محیطی و اجتماعی متمرکز شده اند.


آخرین مطالب را از InnerSelf دریافت کنید


در حالی که بسیاری از بیماری های روانی مانند افسردگی ابتدا در بزرگسالی تشخیص داده می شوند، اما در واقع در حقیقت، ریشه های خود را در اوایل رشد دارند، به عنوان ژن ها و محیط زیست برای شکل دادن به مغز جنین رو به رشد. به عنوان مثال، همکاران من و من یک مطالعه در ماه مه منتشر کرد نشان می دهد که مشکلات ژنتیکی و حاملگی برای افزایش احتمال اسکیزوفرنی ترکیب می شوند.

این باید باعث ایجاد زنگ خطر شود، چرا که زنان آفریقایی-آمریکایی میزان عوارض حاملگی بسیار بالاتری دارند. نوزادان سیاه پوست در می میرند دو برابر میزان نوزادان سفید. باز هم، این به دلایل اجتماعی-اقتصادی توضیح داده نشده است.

به طور خلاصه، میزان بالاتری از مشکلات حاملگی احتمالا آمریکایی های آفریقایی را در معرض خطر ابتلا به بیماری های روانی قرار می دهد، شاید توضیح میزان قابل توجه افزایش خودکشی. داده های ژنتیکی اضافی در این جمعیت به طور بالقوه می تواند موضوع را روشن کند.

محققان مغز افرادی که درگذشته اند، برای درک بهتر ژن هایی که خطر ابتلا به بیماری روانی را افزایش می دهند، تحقیق می کنند. آنها بررسی می کنند که چگونه تفاوت های ژنتیکی می تواند منجر به تغییر در مغز افرادی که این شرایط را ایجاد کرده اند. این یکی از بهترین راه ها برای درک هر اختلال مغزی در سطح بیولوژیکی است.

اما آفریقایی-آمریکایی ها در مطالعات ژنتیک و علوم اعصاب در مقیاس وسیع قرار دارند. یک تجزیه و تحلیل 2009 نشان داد که 96 درصد از شرکت کنندگان در مطالعات ژنتیکی بزرگ از اروپایی بودند. وقتی محققان چند سال پیش به این موضوع نگاه کردند، آنها دریافتند که درصد این افراد در این مطالعات فقط با درصد 2.5 افزایش یافته است. به طور مشابه، مطالعات مغز آفریقایی-آمریکایی تقریبا وجود ندارد.

چرا نرخ مشارکت کم؟ یکی از دلایل این است که محققان به نفع جمعیت هایی هستند که به طور ژنتیکی همگن هستند تا دقت مطالعه را تضمین کنند. افرادی از اقوام اروپایی هستند بیشتر به طور ژنتیکی از آنها آفریقایی-آمریکایی است.

برخی از کارشناسان معتقدند به دلیل فقدان اعتماد به جامعه پزشکی، احتمال دارد که آمریکایی های آفریقایی-آمریکایی در مطالعات ژنتیکی شرکت داشته باشند.

در موسسه لیبر برای توسعه مغز، در جایی که من کار می کنم، مردم می توانند مغز اعضای خانواده ای که مایل به انجام تحقیقات علمی هستند، اهدا کنند. ما ... را داریم بزرگترین مجموعه مغزهای آفریقایی-آمریکایی اهدا شده برای مطالعه بیماری روحی است، گرچه نسبت به موجود بودن مغز قفقازی نسبتا کوچک است. در تجربه ما، نرخ کمک مالی برای خانواده های آفریقایی-آمریکایی قابل مقایسه با خانواده های سفید است که نشان می دهد عدم اعتماد ممکن است چنان گسترده ای باشد که اعتقاد دارد.

بدون مطالعاتی که بر روی مغز آفریقایی-آمریکایی متمرکز شده است، دانشمندان تلاش خواهند کرد تا به طور کامل درک کنند که چگونه هر گونه احتمال خطر ژنتیکی منحصر به فرد در جمعیت آفریقایی-آمریکایی به پیشگیری و درمان تقریبا تمام اختلالاتی که شامل مغز شامل خودکشی می شود، تبدیل می شود.

گفتگومحققان باید در اصلاح این نقص سرمایه گذاری کنند تا قبل از اینکه قطار پزشکی شخصی شده تا آنجا ایستاده باشد که جامعه آفریقایی-آمریکایی نمی تواند به آن دسترسی پیدا کند.

درباره نویسنده

دانیل روان Weinberger، مدیر موسسه لیبر برای توسعه مغز و استاد، گروه روانپزشکی، مغز و اعصاب، علوم اعصاب و موسسه پزشکی ژنتیک، دانشگاه جانز هاپکینز

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های این نویسنده

{amazonWS: searchindex = کتابها؛ کلید واژه ها = دانیل R. وینبرگر؛ maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

به دنبال InnerSelf در

فیس بوک، آیکونتوییتر آیکونrss-icon

دریافت آخرین با ایمیل

{emailcloak = خاموش}

بیشترین مطلب خوانده شده