چگونه آزمایشات COVID-19 و چه چیزی در حال توسعه است گرفتن سواب. Andrey_Popov / Shutterstock

یکی از عوامل اصلی در مقابله با گسترش COVID-19 در سراسر جهان آزمایش است. به عنوان مثال ، در کره جنوبی از آزمایشات دسته جمعی برای آزمایش استفاده شده است به سرعت شناسایی و انزوا افراد مبتلا به این بیماری آزمایش برای محاسبه دقیق آلودگی و میزان بقا نیز ضروری است - داده هایی که برای بدست آوردن اقدامات ایمنی عمومی بسیار مهم است. و از آنجا که این coronavirus همچنان رواج دارد ، به افراد آزمایش هایی برای فروش داده می شود ، یا با قیمت بالایی از کلینیک های خصوصی - از جمله یکی برای £ 375یا تست هایی که به طور رسمی تأیید نشده اند ، یا شاید حتی جعلی. بنابراین چه آزمایشاتی توسط مسئولان بهداشت انجام می شود ، واقعاً چقدر هزینه دارند و چه پیشرفت هایی در آینده به وجود می آید؟

چه تست هایی موجود است؟

دو روش اصلی برای آزمایش عفونت با SARS-CoV2 وجود دارد (کورو ویروسی که باعث بیماری COVID-19 می شود). اولین آزمایش بسیار حساس است که به دنبال RNA ویروس با استفاده از تکنیک است RT-PCR نامیده می شود. این می تواند به اندازه یک ذره ویروس موجود در سواب های گرفته شده از داخل دهان یا بینی را تشخیص دهد.

نوع دوم آزمایش ، پاسخ آنتی بادی ها به ویروس موجود در سرم خون را اندازه گیری می کند. بسیاری از اجزای ویروس وجود دارد که بدن ما آنتی بادی های مختلفی را علیه آنها ایجاد می کند. برخی از آنتی بادی ها بسیار مفید هستند و ویروس را از بین می برند یا عفونت را متوقف می کنند ، و بعضی دیگر مفید نیستند و به قسمتهای مشترک ویروس متصل هستند اما بدون کمک به دفاع ما.

آزمایش بسیار ساده است: یک لوله آزمایش را با یک ویروس "mash" یا اجزای ویروس خالص شده ایده آل ، بپوشانید ، سپس مقدار کمی از یک نمونه خون بسیار رقیق شده از بیمار را اضافه کنید و بگذارید هر آنتی بادی به لوله آزمایش وصل شود. در آخر ، آزمایش را انجام دهید تا ببینید که آیا پادتن وجود دارد یا خیر.

در آغاز شیوع بیماری ، اکثر کشورها از آزمایشات RT-PCR استفاده کردند زیرا سریعترین آنها برای توسعه بودند. اکنون آزمایش های بیشتری برای آنتی بادی در دسترس است که با پر کردن شکاف موارد گزارش شده را افزایش می دهد. اختلافات بزرگ در گروههایی که مورد آزمایش قرار می گیرند ، هنوز مقایسه تعداد بین کشورها را سخت می کند. انگلیس خیلی سریع تست RT-PCR را آماده کرد و این روش همچنان با استفاده از شبکه آزمایشگاههایی است که آزمایش استاندارد شده را انجام می دهد. این امکان را برای داده های مداوم فراهم می کند اما از مقیاس گسترده شیوع و سرعت توسعه آن ظرفیتی برخوردار است.


گرافیک اشتراک درونی


تست های COVID-19 فعلی چقدر خوب هستند؟

RT-PCR بسیار خاص و حساس است. با این حال ، پس از بهبودی ویروس از بین رفته است و این آزمایشات دیگر نمی تواند بگوید آلوده شده اید یا خیر. این عدم اطمینان قابل توجهی ایجاد می کند ، به خصوص اگر فردی به دلیل علائم خفیف و نامشخص ، خودزنی کند. آزمایش RT-PCR به آزمایشگاه احتیاج دارد ، بنابراین به زمان نیاز دارد - حتی اگر آزمایش RT-PCR فقط چند ساعت طول بکشد ، تا زمانی که به جمع آوری نمونه ، حمل و نقل و پردازش نمونه اضافه می کنید ، می توانید روزهایی قبل از نتیجه شناخته شوید. ماشینهای RT-PCR قابل حمل سریع لبه های مهم فناوری تشخیصی هستند و آزمایشات COVID-19 فقط برای این دستگاهها در دسترس است - اما حتی سریعترین دستگاهها نیز حدود دو ساعت طول می کشد. اینها بوده اند در NHS برای بهبود درمان آنفولانزا ارزیابی شده است.

آنتی بادی به طور معمول چند هفته طول می کشد تا در برابر عفونت جدید ایجاد شود و در جریان خون بسیار طولانی تر از خود ویروس باشد ، و یک تصویر تاریخی از عفونت های گذشته ارائه می دهد. اولین مطالعات نشان می دهد این هیچ تفاوتی با COVID-19 ندارد. این نوع آزمایش "سرولوژی" ابزاری قدرتمند است که برای بررسی آن استفاده می شود اگر واکسن ها کار کنندبه عنوان مثال ، یا برای پیدا کردن افراد با عفونت مواجه شده اند یا خیر.

با این حال ، آزمایش های آنتی بادی فعلی برای تاج نوین هنوز به طور کامل آزمایش نشده اند تا مطمئن شوند که آنها قابل اعتماد هستند ، به همین دلیل دستورالعمل های WHO آزمایش RT-PCR را توصیه کنید. کریس ویتی ، مشاور ارشد پزشکی انگلستان ، گفت: آزمایش که می تواند عفونت گذشته را با اطمینان تشخیص دهد ، خواهد بود "تحول گرا".

مزایا و معایب

در حالی که مفهوم آزمایش آنتی بادی به خوبی تثبیت شده است ، در ساخت و استفاده از آنها چالش هایی وجود دارد. بر خلاف RT-PCR ، اندازه گیری آنتی بادی برای تصفیه زمان لازم دارد و برای تولید اجزای ویروسی نیاز به تولید دارد که باید تمیز و استاندارد شوند. به منظور بررسی این تست ها مفید است ، به مجموعه هایی با دقت جمع آوری شده از نمونه های بیمار نیاز است.

آزمایش آنتی بادی باید با بسیاری از نمونه های مختلف بررسی شود ، نه تنها برای درک صحت ، بلکه باید بدانید چه مدت بعد از عفونت مثبت می شود و بعد از بهبودی بیمار چه مدت مثبت می ماند. این باید با بسیاری از بیماران مختلف انجام شود ، زیرا هر فرد مجموعه ای از آنتی بادی های بی نظیر را تولید می کند.

چگونه آزمایشات COVID-19 و چه چیزی در حال توسعه است در یک لوله استریل مهر و موم شده سوار شوید. تصاویر Ben Birchall / PA Wire / PA

در مقابل ، تشخیص RT-PCR با مصرف مقدار شناخته شده ویروس و بررسی نتیجه می تواند ارزیابی شود. این ویروس از چند هفته پس از شناسایی اولین بیماران انگلستان ، در آزمایشگاه ها رشد کرده است ، بنابراین ما مدتی تست RT-PCR دقیق انجام داده ایم. اما الزامات کار آزمایشگاههای متمرکز پر بار که قادر به اجرای تعداد زیادی RT-PCR هستند ، آن را نسبتاً کند و گران می کند.

آزمایش آزمایشگاه در مقابل کیت های آزمایش خانگی

آزمایش های سریع - که مانند تست های بارداری کار می کنند (اما به جای هورمون های حاملگی آنتی بادی ضد ویروسی را تشخیص می دهند) - از طرف دیگر سریعتر و به طور بالقوه ارزان تر هستند ، اما دقت کمتری نسبت به روش های آزمایشگاهی دارند.

چگونه آزمایشات COVID-19 و چه چیزی در حال توسعه است یک نوع متفاوت از نتیجه. استودیو آفریقا / شاترستوک

به جای لوله آزمایشی ، این تست ها از کاغذ اصلاح شده مخصوص استفاده می کنند. نمونه خون در طول کاغذ جریان دارد و به آن نوارهای معروف "یک خط = منفی ، دو خط = مثبت" معروف می دهد.

آزمایش های سریع تولید سریع و آسان برای استفاده هستند اما باید با دقت طراحی و اعتبار سنجی شوند ، به همین دلیل آنها برای استفاده تایید نشده اند و ما هنوز شاهد استفاده گسترده از آن نیستیم. کنترل کیفیت و اعتبار سنجی هزینه قابل توجهی را به این تست ها می افزاید: یک آزمایش کنترل نشده با قیمت کمتر از 50p - و حتی ممکن است کار کند - در مقایسه با یک تست سریع معتبر که معمولاً 5 پوند هزینه دارد.

همانند واکسن ها ، بسیار مهم است که هر آزمایش دقیق و بی خطر باشد ، و این کار به وقت و هزینه نیاز دارد. آزمایش های نادرست در شیوع فعلی می تواند ویران کننده باشد - تصور کنید که اگر منفی آزمایش کرده اید ، اما آلوده شده اید ، بیرون رفته اید و افراد بیشتری را آلوده کرده اید. برخی از این آزمایشات در حدود 80٪ دقت دارند - این مورد برای بسیاری از عفونتهای مهم ویروسی مورد مطالعه قرار گرفته است مانند دنگو - که عالی به نظر می رسد ، به جز یکی از پنج نتیجه آزمون اشتباه است.

خطا با بیماری متفاوت است. در مورد برخی از عفونت ها ، اگر كوروویروس نداشته باشید ، می تواند نتیجه مثبتی به شما بدهد ، زیرا در مقابل چیزی مشابه آنتی بادی دارید. برای اکثر این آزمایشات سریع ، فقط می توانید نتیجه منفی بخوانید زیرا دیدن آن خط سخت است.

حتی اگر این تست در آزمایشگاه کاملاً مناسب باشد ، بدون آموزش آسان است هنگام استفاده از آنها خطایی ایجاد کنید. یکی دیگر از مزایای دیگر ، آزمایش آزمایشگاه نسبت به تست های خانگی سریع ، افزایش دقت است. با ترکیب چندین آزمایش ، به عنوان مثال در برابر بسیاری از قطعات مختلف ویروس ، می توان دقت را بهبود بخشید. اما این به هزینه نیاز به وقت بیشتر و تفسیر متخصص می رسد ، و لازم نیست تجهیزات آزمایشگاهی باشد.

در حال توسعه

این تضاد بین آزمایشگاههای آزمایشگاهی دقیق اما پر زحمت ، در مقابل تست های سریع دقیق اما قابل حمل ، به همین دلیل است که گروه های تحقیقاتی مانند خود ما در دانشگاه ریدینگ بسیار کار می کنند برای توسعه میکروبیولوژی جدید و فناوری آزمایش خون.

هدف اصلی نوآوران این است که آزمایش های آزمایشگاهی متعدد را در یک دستگاه کوچک ، قابل حمل و سریع انجام دهند. در همان زمان ، افزایش مقیاس آزمون های معتبر ، معتبر ، به عنوان مثال با افزایش ظرفیت آزمایش NHS ، برای ردیابی و ردیابی COVID-19 همزمان با پیشرفت همه گیر ، بسیار مهم است.

امیدوارم نیاز فوری فعلی به آزمایشات باعث جذب سریع فناوری نوآورانه و در عین حال تقویت شود ظرفیت ما برای شناسایی میکروب ها و ویروس ها با استفاده از روش های آزمایش شده آزمایش شده.گفتگو

درباره نویسنده

الكساندر ادواردز، دانشیار فناوری زیست پزشکی ، دانشگاه خواندن

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید