چرا همه ما باید در مورد کیسه های ما فعال باشیم

چرا همه ما باید در مورد کیسه های ما فعال باشیمکنترل اثرات زیست محیطی برای بهینه سازی میکروبیوم سالم ممکن است مانع جلوگیری از بیماری های التهابی مزمن مانند بیماری کرون و کولیت زخمی شود. (Shutterstock)

بیماری التهابی روده (IBD) یک بار در حال افزایش در سیستم های مراقبت های بهداشتی در سراسر جهان است.

مطالعه 2012 نشان داد که بیماری کرون و کولیت زخمی (دو نوع IBD) به طور قابل ملاحظه ای در حال افزایش است. یک مطالعه پیگیری که در سال گذشته منتشر شد لانست نشان داد که این بیماری ها درصد 0.3 درصد جمعیت در آمریکای شمالی، اقیانوسیه و بسیاری از کشورهای اروپایی را تحت تاثیر قرار می دهد.

در کانادا، تعداد افراد مبتلا به IBD تخمین زده می شود تا در حدود 0.7 درصد از کل جمعیت این سال افزایش یابد و به تقریبا یک درصد کامل از جمعیت (تقریبا 400,000 مبتلا به افراد) توسط 2030.

IBD به صورت محافظه کارانه برآورد شده است هزینه کانادایی ها به مبلغ 2.8 میلیارد دلار در سال به هزینه های مستقیم و غیر مستقیم از 2012 می باشد.

مانند اسب شارژر در یک لوکوموتیو بخار در نقاشی 1954 الکس کالویل، اسب و قطار، سیستم مراقبت بهداشتی ما در مسیر ناکامی با نیروی غیر قابل توقف IBD قرار دارد.

به استثنای اینکه، ما سرمان را باز می کنیم و برای باز کردن هدف تلاش می کنیم.

این باز "دارو پیشگیرانه" است - جلوگیری از وقوع بیماری در وهله اول.

یک راه برای رسیدن به این هدف ممکن است دستکاری در معرض قرار گرفتن در معرض محیط زیست و بهینه سازی باشد یک میکروبیوم روده سالم: میکروب های تریلیون 100 یا خیلی همزیستی که در بدن ما زندگی می کنند که برای بقای ما ضروری است.

یک بیماری مزمن و غیر قابل علاج

بخشی از دلیل افزایش چشمگیر تعداد افراد مبتلا به IBD دلیل آن است این بیماری از جوان است، که اغلب در بین سنین 18 و 35 تشخیص داده می شود.

IBD یک بیماری مزمن و غیر قابل درمان با مرگ و میر کم است. کسانی که مبتلا به IBD هستند، احتمالا از این بیماری نمی میرند؛ آنها می توانند زندگی طولانی داشته باشند. این ترکیب سن جوان در تشخیص و مرگ و میر کم منجر به یک مفهوم اپیدمیولوژیک به نام شیوع ترکیب.

همه ما در مورد سود ترکیبی می دانیم: اگر ما شروع به صرفه جویی در 20s خود کنیم، با گذشت زمان و با نرخ بهره پایدار، پس اندازهای ما باعث رشد ترکیب شده خواهد شد. در 60s ما مبلغ زیادی برای بازنشستگی باقی خواهد ماند.

در عین حال، میزان شایع در حال افزایش است، زمانی که افراد جدیدی به جمعیت متاثر شده (تشخیص داده شده با بیماری) اضافه می شوند، اما موارد موجود حذف نمی شوند و منجر به افزایش مداوم تعداد افراد مبتلا به بیماری می شود.

یک مطالعه اخیر پیش بینی کرده است شيوع IBD در طول دهه آينده به طور متوسط ​​سه درصد در سال افزايش خواهد يافت.

ما با یک فاجعه جاری برای سیستم های مراقبت بهداشتی مواجه هستیم، اما یکی از آن ها می تواند به دنبال یافتن راه حل ها و تغییر مسیر ما باشد.

سیگار کشیدن، رژیم غذایی و پاکیزگی

در اغلب موارد پزشکان برای تمرین دارویی واکسن آموزش می بینند: درمان یک بیماری پس از آن توسعه می یابد. برای مثال، ما درمان بیماری کرون را با داروهای مهار کننده قوی و گران قیمت سیستم ایمنی بدن می بینیم. هنگامی که این شکست ها، بخش هایی از روده های بیمار را حذف می کنیم.

با این حال، اغلب، بیماری دوباره به سر می برد، و ما را مجبور می کند تا این چرخه زهره را ادامه دهیم. تعداد زیادی از بیماران مبتلا به بیماری های التهابی مزمن که در یک سیستم مراقبت بهداشتی واکنش پذیر مدیریت می شوند، توانایی سیستم را در ظرفیت زندگی خود - یعنی از لحاظ مالی و منابع انسانی دارند.

ما باید با شروع کار پزشکی پیشگیرانه، آینده مراقبت های بهداشتی را تغییر دهیم.

برای جلوگیری از بیماری، باید این بیماری را درک کنید. در 2018، ما متوجه شده ایم که بیماری های التهابی مزمن ناشی از است تعاملات بین ژن حساس و اثرات محیطی مرتبط با غربی شدن جامعه است، از جمله سیگار کشیدن، رژیم غذایی و حتی تمرکز شدید بر روی پاکیزگی.

جهش در ژن حساس می تواند بر تعامل سیستم ایمنی بدن و میکروبیوم روده تأثیر بگذارد. و این میکروبیوم در دوران کودکی تنظیم شده است که در آن تصمیماتی نظیر بطری تغذیه یا استفاده از آنتی بیوتیک ها در نوزادان ممکن است خطر ابتلا به IBD را در زندگی افزایش دهد.

کنترل اثرات زیست محیطی برای بهینه سازی میکروبیوم سالم ممکن است وعده جلوگیری از بیماری های التهابی مزمن باشد. نمونه هایی می توانند شامل تغذیه با شیر مادر، اجتناب از آنتی بیوتیک های غیر ضروری در اوایل زندگی و اجتناب از سیگار باشند.

ما باید داروهای پیشگیرانه را اولویت بندی کنیم

این لحظه ی بحرانی است که ما برای سرمایه گذاری های مهم دولتی، صنعت و مردم نیاز داریم تا از تحقیقات بالینی و آزمایشگاهی برای توضیح مبدا بیماری های التهابی مزمن و استراتژی های پیشگیری از بیماری ها حمایت کنیم.

بیماری هایی مانند IBD در تشخیص به طور قابل توجهی افزایش یافته و در حال حاضر میلیون ها نفر در آمریکای شمالی و بسیاری دیگر در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می گیرند.

سیستم های مراقبت های بهداشتی باید افزایش چشمگیر موارد بیماری های التهابی مزمن را تجربه کنند و یا با یک سیستم ناپایدار مواجه شوند که در اثر انفجار بیماران پیچیده ای فرو ریخته است.

جلوگیری از این فاجعه مستلزم تغییر جمعی از پزشکان، دولت و مردم است - به سمت حمایت از داروهای پیشگیرانه.

اولویت بندی داروهای پیشگیرانه به این معنی است که تحقیقات مالی برای ایجاد بهترین شواهد موجود برای ایجاد توصیه هایی در مورد زندگی سالم - از دوران کودکی تا بزرگسالی - به نهایت کاهش تعداد افرادی که مبتلا به بیماری های التهابی مزمن هستند را کاهش می دهد.

گفتگوبا این کار، ما ممکن است فرصتی را برای جلوگیری از افزایش جهانی بیماری های مزمن مانند IBD و جلوگیری از برخورد زشت با قطار قطب نما بر روی مسیر داشته باشد.

درباره نویسنده

گیلاد کاپلان، دانشیار، گوارش، دانشگاه کلگری؛ یوزف و وینسور، معاون پژوهشی، دانشکده پزشکی Cumming، دانشگاه کلگریو Stephanie Coward، نامزد PhD در اپیدمیولوژی، دانشگاه کلگری

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

{amazonWS: searchindex = کتابها؛ کلید واژه = بیماری التهابی؛ maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

به دنبال InnerSelf در

فیس بوک، آیکونتوییتر آیکونrss-icon

دریافت آخرین با ایمیل

{emailcloak = خاموش}

بیشترین مطلب خوانده شده