دلیل واقعی برخی از افراد برای مواد مخدر معتاد می شوند
قرص اکسی کدون-استامینوفن. 

چرا این کارو میکنند؟ این سوالی است که دوستان و خانواده اغلب از کسانی که معتاد هستند می پرسند.

توضیح اینکه چگونه اعتیاد به مواد مخدر در طول زمان ایجاد می شود دشوار است. از نظر بسیاری، جستجوی مداوم برای لذت به نظر می رسد. اما لذت ناشی از مواد افیونی مانند هروئین یا محرک هایی مانند کوکائین با استفاده مکرر کاهش می یابد. علاوه بر این، برخی از داروهای اعتیادآور، مانند نیکوتین، در مصرف کنندگان معمولی سرخوشی قابل توجهی ایجاد نمی کنند.

پس تداوم اعتیاد چیست؟ به عنوان یک محقق اعتیاد در 15 سال گذشته، من به مغز نگاه می‌کنم تا بفهمم چگونه استفاده تفریحی اجباری می‌شود و افرادی مانند من و شما را به انتخاب‌های بد وادار می‌کند.

افسانه ها در مورد اعتیاد

دو توضیح رایج برای اعتیاد وجود دارد که هیچ کدام قابل بررسی نیستند.

اولین مورد این است که مصرف اجباری مواد مخدر یک عادت بد است - عادتی که معتادان فقط باید آن را "لگد" کنند.

با این حال، برای مغز، یک عادت چیزی نیست جز توانایی ما برای انجام کارهای تکراری - مانند بستن بند کفش یا مسواک زدن دندان هایمان - هر چه بیشتر و موثرتر. مردم معمولاً درگیر یک چرخه بی پایان و اجباری بستن بند کفش نمی شوند.

نظریه دیگری مدعی است که غلبه بر برداشت از حساب برای بسیاری از معتادان بسیار سخت است. ترک، احساس بسیار ناخوشایندی که هنگام خروج دارو از بدن شما ایجاد می شود، می تواند شامل تعریق، لرز، اضطراب و تپش قلب باشد. برای برخی از داروها، مانند الکل، اگر به درستی مدیریت نشود، ترک با خطر مرگ همراه است.


گرافیک اشتراک درونی


علائم دردناک ترک اغلب به عنوان دلیلی که اعتیاد اجتناب ناپذیر به نظر می رسد ذکر می شود. با این حال، حتی برای هروئین، علائم ترک عمدتا پس از حدود دو هفته فروکش می کند. به علاوه، بسیاری از داروهای اعتیاد آور متفاوت و گاهی اوقات فقط خفیف تولید می کنند علائم ترک.

این بدان معنا نیست که لذت، عادات یا کناره گیری در اعتیاد دخیل نیست. اما باید بپرسیم که آیا آنها اجزای ضروری اعتیاد هستند یا اینکه آیا اعتیاد حتی در غیاب آنها ادامه خواهد داشت؟

لذت در مقابل میل

در دهه 1980، محققان به کشف شگفت انگیزی دست یافتند. غذا, ارتباط جنسی و داروهای به نظر می رسد که همه باعث ترشح دوپامین در نواحی خاصی از مغز مانند هسته اکومبنس می شوند.

این به بسیاری از جامعه علمی نشان داد که این مناطق مراکز لذت مغز هستند و دوپامین انتقال دهنده عصبی لذت درونی ماست. با این حال، این ایده از آن زمان بوده است افشا و خنثی. مغز دارد مراکز تفریحی، اما آنها توسط دوپامین تعدیل نمی شوند.

چه خبر؟ معلوم می شود که در مغز، «دوست داشتن» چیزی و «خواستن» چیزی دو تجربه روانشناختی مجزا هستند. "دوست داشتن" به لذت خود به خودی که ممکن است با خوردن یک کوکی شکلاتی تجربه شود، اشاره دارد. "خواستن" آرزوی غرغر ماست وقتی به بشقاب کلوچه ها در مرکز میز در طول جلسه نگاه می کنیم.

دوپامین مسئول «خواستن» است نه «دوست داشتن». مثلا، در یک مطالعهمحققان موش هایی را مشاهده کردند که قادر به تولید دوپامین در مغز خود نبودند. این موش‌ها میل به غذا خوردن را از دست دادند، اما با قرار دادن غذا در دهانشان، واکنش‌های چهره‌ای لذت‌بخش داشتند.

تمام داروهای سوء مصرف باعث افزایش دوپامین - هجوم "خواستن" - در مغز می شود. این باعث می شود که ما بیشتر هوس مواد مخدر کنیم. با مصرف مکرر مواد مخدر، "خواستن" رشد می کند، در حالی که به نظر می رسد "علاقه" ما به دارو راکد یا حتی کاهش می یابد، پدیده ای که به عنوان تحمل شناخته می شود.

در خودم تحقیق، ما به یک منطقه فرعی کوچک نگاه کردیم آمیگدالیک ساختار مغز بادام شکل که بیشتر به دلیل نقشش در ترس و احساسات شناخته شده است. ما متوجه شدیم که فعال کردن این ناحیه باعث می‌شود موش‌ها رفتارهای اعتیادآور بیشتری از خود نشان دهند: تمرکز آنها را محدود می‌کند، مصرف کوکائین را به سرعت افزایش می‌دهد و حتی به طور اجباری در یک بندر کوکائین نیش می‌زند. این زیرمنطقه ممکن است درگیر «خواستن» بیش از حد در انسان‌ها نیز باشد و ما را تحت تأثیر قرار دهد تا انتخاب‌های پرخطری داشته باشیم.

معتادان غیر ارادی

اپیدمی اخیر مواد افیونی چیزی را تولید کرده است که ما ممکن است معتادان «غیر ارادی» بنامیم. مواد افیونی - مانند اکسی کدون، پرکوست، ویکودین یا فنتانیل - در مدیریت درد غیرقابل درمان بسیار موثر هستند. با این حال، آنها همچنین افزایش ترشح دوپامین را ایجاد می کنند.

اکثر افراد مصرف داروهای مخدر را نه برای لذت، بلکه به دلیل نیاز به مدیریت درد، اغلب به توصیه پزشک، شروع می کنند. هر لذتی که ممکن است تجربه کنند ریشه در رهایی از درد دارد.

با این حال، با گذشت زمان، کاربران تمایل به توسعه یک تحمل دارند. اثربخشی این دارو کمتر و کمتر می شود و برای کنترل درد به دوزهای بیشتری از دارو نیاز دارند. این افراد را در معرض موج های بزرگ دوپامین در مغز قرار می دهد. با کاهش درد، آنها خود را به طور غیرقابل توضیحی درگیر یک دارو می بینند و مجبور به مصرف بیشتر می شوند.

نتیجه این مصرف منظم مقادیر زیاد دارو یک سیستم "خواستن" بیش واکنشی است. یک سیستم «خواستن» حساس، هر زمان که در حضور دارو باشد یا در معرض آن قرار گیرد، حملات شدید ولع مصرف را ایجاد می کند. نشانه های مواد مخدر. این نشانه‌ها می‌تواند شامل لوازم دارویی، احساسات منفی مانند فشار یا حتی افراد و مکان های خاص. نشانه های مواد مخدر یکی از بزرگترین چالش های یک معتاد است.

این تغییرات در مغز می تواند طولانی مدت باشد، اگر دائمی نباشد. به نظر می رسد برخی افراد بیشتر در معرض این تغییرات هستند. تحقیقات نشان می دهد که عوامل ژنتیکی ممکن است افراد خاصی را مستعد کند، که توضیح می دهد که چرا سابقه خانوادگی اعتیاد منجر به افزایش خطر می شود. استرس های اولیه زندگی، مانند ناملایمات دوران کودکی یا آزار جسمی نیز به نظر می رسد افراد را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد.

اعتیاد و انتخاب

بسیاری از ما به طور منظم در مصرف مواد مخدر مانند الکل یا نیکوتین افراط می کنیم. حتی ممکن است گاهی زیاده روی کنیم. اما، در بیشتر موارد، این به عنوان اعتیاد واجد شرایط نیست. این تا حدی به این دلیل است که ما موفق می شویم تعادل را دوباره به دست آوریم و پاداش های جایگزین مانند گذراندن وقت با خانواده یا سرگرمی های لذت بخش بدون مواد مخدر را انتخاب کنیم.

با این حال، برای کسانی که مستعد "خواستن" بیش از حد هستند، ممکن است حفظ این تعادل دشوار باشد. هنگامی که محققان بفهمند چه چیزی یک فرد را مستعد ایجاد یک سیستم «خواستن» بیش واکنشی می‌کند، می‌توانیم به پزشکان کمک کنیم تا خطر قرار گرفتن بیمار در معرض داروهایی با چنین پتانسیل اعتیادآور قوی را مدیریت کنند.

در این میان، بسیاری از ما باید نحوه تفکر خود در مورد اعتیاد را دوباره تعریف کنیم. عدم درک ما از آنچه خطر اعتیاد را پیش بینی می کند به این معنی است که به همین راحتی می توانست بر من یا شما تأثیر بگذارد. در بسیاری از موارد، فردی که از اعتیاد رنج می‌برد، فاقد اراده لازم برای ترک مواد مخدر است. آنها درد و رنجی را که در اطرافشان ایجاد می کند، می دانند و می بینند. اعتیاد به سادگی میل شدیدی را ایجاد می کند که اغلب قوی تر از آن است که یک فرد به تنهایی بر آن غلبه کند.

گفتگوبه همین دلیل است که افرادی که با اعتیاد دست و پنجه نرم می کنند، به جای بی اعتمادی و طرد شدنی که جامعه ما اغلب ایجاد می کند، سزاوار حمایت و همدردی ما هستند.

درباره نویسنده

مایک رابینسون، استاد روانشناسی، دانشگاه وسلی

این مقاله در اصل در تاریخ منتشر شد گفتگو. دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

at InnerSelf Market و آمازون