یک مطالعه جدید در مورد سرطان پستان نشان می دهد که تومورها می توانند در پاسخ به درمان هایی که سطح استروژن را در بدن کاهش می دهند ، جهش پیدا کنند.
در حالی که داروهای کاهنده استروژن اغلب در کاهش اندازه تومور مثر هستند ، اما گاهی اوقات تومورها در برابر این روش های درمانی مقاوم می شوند و به رشد و گسترش خود ادامه می دهند.
تومورها زیر سلول های جدیدی را ایجاد می کنند که بعدا می توانند با وجود درمان در آن زنده بمانند و رشد کنند. "
یافته های این تحقیق نشان می دهد که تجزیه و تحلیل یک نمونه از تومور سینه برای درک بهتر بودن بیمار بهتر است.
الاین R. Mardis، استاد پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن در سن لوئیس و یکی از نویسندگان مقطع کارشناسی ارشد، می گوید: "سرطان های پستان مثبت گیرنده استروژن، برابر نیستند." طبیعت ارتباطات. "بیماری هر زن می تواند طیفی از پاسخ به داروهای کاهش دهنده استروژن داشته باشد.
"این مطالعه نشان می دهد که کاهش میزان استروژن در سرطان پستان مثبت گیرنده استروژن، ژنتیک تومور را تغییر می دهد و این تغییرات برای تصمیم گیری در مورد بهترین درمان بیمار پس از حذف جراحی تومور مهم است."
محققان تومورهای سینه 22 را قبل و بعد از چهار ماه درمان با مهارکننده های آروماتاز، داروهایی که به طور معمول به زنان بعد از یائسگی مبتلا به سرطان سینه منتقل می شود، مورد بررسی قرار دادند.
بعد از یائسگی، تخمدانها دیگر تولید استروژن نمی کنند و مهار کننده های آروماتاز مانع تولید باقی مانده بدن این هورمون می شوند. درمان موفقیت آمیز تومور را قبل از برداشت جراحی کاهش می دهد و درمان به منظور بهبود نتایج درازمدت برای بیماران انجام شده است.
"در نمونه های تومور پس از درمان، ما چندین جهش جدید یا غنی شدن جهش هایی که در نمونه های قبل از درمان دیده می شود، یافتیم." متیو جیلیلی، استاد دانشکده پزشکی بیلور، می گوید: "در نمونه های تومور پس از درمان. "این بدان معنی است که تحت استرس زیست محیطی درمان، تومورها زیر سلول های جدیدی را ایجاد می کنند که بعدا می توانند با وجود درمان در آن زنده بمانند و به همین دلیل است که ما در معرض درمان سرطان پستان مثبت گیرنده استروژن قرار داریم. ما این نتیجه را در بسیاری از تومورهای مورد مطالعه ما یافتیم. "
تومور را بارها و بارها بررسی کنید
اکثر تومورهای مورد بررسی 18 از 22، منبعی ژنتیکی پیچیده و واکنش پویا به درمان محرومیت هورمون داشتند، به این معنی که بسیاری از جهش های ژنی موجود در تومورها قبل و بعد از درمان متفاوت بودند.
به عنوان مثال، در یک بیمار، جهش های خاصی که در 92 درصد از تومور اولیه وجود داشت، در نمونه هایی که بعد از چهار ماه از درمان مهار کننده آروماتاز گرفته شده بودند، کاملا وجود نداشت.
مارسی می گوید: "پیامدهای وسیع این است که بیمارانی که طی چند ماه قبل از جراحی تحت درمان مهارکننده آروماتاز قرار می گیرند باید بلافاصله قبل از انجام عمل جراحی بررسی شوند تا مشخص شود که چگونه تومور ممکن است در پاسخ به درمان تغییر کند." "چنین اطلاعاتی می تواند نشان دهد که آیا درمان سرکوب استروژن بیشتر باعث کاهش خطر ابتلا به عود می شود".
محققان تنها یک تومور را که یک منظره ژنتیکی پیچیده اما پایدار داشتند، مورد بررسی قرار دادند، به این معنی که از طریق مهار کننده های آروماتاز، تغییری نکرد. تومور دیگری قبل و بعد از درمان ژنتیک بسیار ساده و پایدار بود. دو نمونه بیمار شواهدی از دو تومور مستقل اما متقابل با ژنهای جداگانه ژنتیکی نشان دادند.
کریستوفر A. میلر، مربی پزشکی در دانشگاه واشنگتن می گوید: "شگفت آور است که تومورهای" برخورد "در یک گروه از بیماران 22 تنها در یک گروه قرار می گیرند. "این اشاره می کند که تومورهای برخورد ممکن است شایع تر از آنچه ما قبلا متوجه شده ایم. در این موارد، سرکوب استروژن یک رویکرد مناسب برای یکی از تومورها بود، اما نه یکی دیگر، که اثربخشی درمان را محدود می کرد. "
"مطالعه ما همچنین نشان داد که حتی تومورهای تک تنها می توانند در پاسخ به درمان بسیار سریع رشد کنند"، میلر می افزاید. "این نشان می دهد که تشخیص تومور در تشخیص کافی نیست. به طور دوره ای ژنوم تومور را اسکن می کند تا بداند چگونه تغییر می کند و در نهایت می تواند به ما در ایجاد استراتژی های درمان ما کمک کند. "
منبع: دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس
کتاب های مرتبط
at InnerSelf Market و آمازون
