تصویر شاتر

بیشتر افرادی که به COVID مبتلا می شوند از علائم رایج تب ، سرفه و مشکلات تنفسی رنج می برند و طی یک یا دو هفته بهبود می یابند.

اما برخی از افراد ، تخمین زده می شود که تقریباً 10-30٪ از افرادی که به COVID مبتلا می شوند ، از علائم مداوم رنج می برند که به طور عامیانه تحت عنوان "COVID طولانی" شناخته می شوند.

چرا برخی از افراد به سرعت بهبود می یابند ، در حالی که علائم دیگران ماه ها ادامه دارد؟ ثابت شده است که این سوال یکی از چالش برانگیزترین موارد بروز بیماری همه گیر COVID-19 است.

گرچه هنوز پاسخ قطعی وجود ندارد ، اما چند نظریه برجسته وجود دارد که توسط محققان در سراسر جهان ارائه شده است.

بنابراین چه چیزهایی درباره COVID طولانی یاد گرفته ایم و آخرین شواهدی که تاکنون به ما گفته اند چیست؟


گرافیک اشتراک درونی


COVID طولانی چیست؟

هیچ تعریف قابل قبول جهانی از COVID طولانی وجود ندارد زیرا این یک پدیده جدید است. یک تعریف مفید این است که این اصطلاحی است که برای توصیف وضعیتی که افراد پس از COVID-19 طیف وسیعی از علائم پایدار را تجربه می کنند ، استفاده می شود.

خستگی ، تنگی نفس ، درد قفسه سینه ، تپش قلب ، سردرد ، مه مغز ، دردهای عضلانی و اختلال خواب رایج ترین علائمی که ما (لویی و الکس) از مبتلایان در کلینیک طولانی مدت COVID خود در ملبورن می شنویم. اما همچنین می تواند شامل علائم بسیار متنوعی مانند از دست دادن بویایی و چشایی ، افزایش نگرانی به ویژه در رابطه با سلامتی فرد ، افسردگی و عدم توانایی در کار و تعامل با جامعه باشد. در بعضی از این افراد تقریباً به نظر می رسد فرآیندی وجود دارد که بر روی هر قسمت از بدن آنها تأثیر گذاشته است.

ویژگی دیگر بسیاری از افراد در کلینیک ما عدم ارتباط بین شدت بیماری COVID و ایجاد علائم قابل توجه و پایدار در طول بهبود است. بیشتر بیماران ما در کلینیک طولانی مدت COVID در ابتدا بیماری خفیف تری داشتند ، اغلب از کسانی که در بیمارستان بستری شده اند کمتر هستند و قبل از ابتلا به COVID سالم و فعال بودند.

صرف نظر از علائم خاص ، بسیاری از بیماران ما نگران وجود عفونت و آسیب مداوم هستند ، همراه با ترس و ناامیدی از عدم بهبود آنها.

تا کنون هیچ آزمایش خاصی برای توضیح علائم پس از COVID پیدا نکرده ایم. این دیدگاه ما را تأیید کرده است که در بیشتر بیماران ، علائم COVID طولانی مدت احتمالاً مربوط به یک تعامل پیچیده از روندهای جسمی و روانی است که به دنبال التهاب ناگهانی ناشی از عفونت COVID بوجود آمده است.

چند نفر طولانی مدت COVID دارند؟

تعیین اینکه چه تعداد از افرادی که به COVID مبتلا می شوند با علائم مداوم مواجه می شوند بسیار دشوار است. در این مرحله ما از میزان دقیق آن اطلاع نداریم.

در مطالعه مداوم ما درباره ایمنی COVID در موسسه والتر و الیزا هال (WEHI) پیدا کردیم 34٪ از شرکت کنندگان ما 45 هفته پس از تشخیص COVID طولانی را تجربه کردند.

اما مطالعه ما مبتنی بر جامعه است و برای اندازه گیری شیوع کلی شرایط در جمعیت بیشتر طراحی نشده است.

داده ها هنوز در حال ظهور هستند و منابع مختلف نرخ های مختلف را ذکر می کنند. این بستگی به چگونگی جذب و پیگیری محققان از شرکت کنندگان دارد ، به عنوان مثال ، به عنوان بخشی از پیگیری پس از ترخیص یا نظرسنجی های جامعه.

La سازمان بهداشت جهانی می گوید 10٪، در حالی که یک مطالعه از انگلیس 30٪ پیدا کرد. نسبت افراد آسیب دیده احتمالاً بین کشورها متفاوت است.

بسیاری از پزشکان هنوز از COVID طولانی آگاهی ندارند ، بنابراین بسیاری از موارد ممکن است تشخیص داده نشوند و به مطالعات اضافه نشوند. در واقع ، پس از برخی از داده های حاصل از مطالعه WEHI ما در برنامه 7.30 ABC پخش شد، افراد بیشتری با علائم مداوم برای پیوستن به مطالعه حاضر شدند و برخی نمی دانستند که تحقیق انجام شده است یا حتی وجود این بیماری وجود دارد.

برای تعیین میزان تقریبی به یک "مطالعه جمعیت" کاملاً کامل نیاز داریم. این به معنای تماس با یک گروه کامل از افرادی است که به COVID مبتلا شده اند و دیدن اینکه چه تعداد از آنها در یک زمان مشخص مانند یک سال بعد با مشکلات مداوم روبرو هستند. انجام این مطالعات دشوار است ، اما به این معنی است که می توانیم به یک سوال مهم پاسخ دهیم.

چگونه می توانید آن را درمان کرد؟

درمان این شرایط چالش برانگیز است ، زیرا هیچ آزمایش بالینی قطعی برای تعیین وجود کسی در آن وجود ندارد یا خیر هنوز هیچ درمان استانداردی وجود ندارد.

افرادی که علائم خفیف دارند ممکن است به درمان احتیاج نداشته باشند ، بلکه فقط به تأیید اعتبار و اطلاعات نیاز دارند.

دیگران با علائم شدیدتر یا ماندگارتر به موارد بیشتری نیاز دارند. با ارائه مراقبت های بالینی با پشتیبانی یک تیم هماهنگ از متخصصان ، کلینیک های چند رشته ای طولانی مدت COVID اطمینان حاصل می کنند که بیماران بهترین مراقبت های موجود را بدون بار بی پایان مشاوره های مستقل متعدد دریافت می کنند. این کلینیک ها از یک رویکرد جامع استفاده می کنند و دانش بهترین راهکارها را برای حمایت از بهبود ایجاد می کنند. آنها شامل تیمهای متخصص مانند پزشکان تنفسی ، روماتولوژیست ، ایمونولوژیست ، فیزیوتراپیست و در بعضی موارد روانشناس و روانپزشک هستند. یک برنامه تمرینی درجه بندی شده اغلب مفید است.

برای اکثر مردم ، نتایج خوب است. بعد از نه ماه ، نیمی از بیماران ما برای بازگشت به فعالیت طبیعی خود بازگشته اند و از کلینیک مرخص شده اند.

با این حال ، گروهی از بیماران هستند که پیشرفت آنها کندتر است. آنها اغلب جوان هستند و عملکرد بالایی دارند. آنها توانایی محدودی در کار ، ورزش و معاشرت دارند. بازگشت آنها به محل کار و سایر فعالیتها باید به دقت مدیریت شود و باید از انجام کارهای خیلی سریع خودداری کنند.

تأیید علائم پایدار این بیماران ضروری است و آنها از خانواده ، کارفرما و یک تیم پزشکی چند رشته ای حمایت می کنند.

چه عواملی باعث COVID طولانی می شود؟

ما هنوز نمی دانیم که چرا برخی از افراد دچار COVID طولانی می شوند در حالی که برخی دیگر چند هفته پس از آلوده شدن بهبود می یابند.

اگر به سادگی با COVID شدید در ارتباط باشد ، این به ما سرنخ می دهد. اما این طور نیست ، همانطور که دیدیم افراد مبتلا به بیماری خفیف با علائم طولانی مدت COVID مواجه می شوند ، درست همانطور که با افرادی که تحت مراقبت های ویژه هستند نیز وجود دارد.

با این حال ، برخی وجود دارد ایده های پیشرو محققان در سراسر جهان مطرح کرده اند.

این شامل این ایده است که COVID طولانی مدت می تواند نتیجه بد کارکرد سیستم ایمنی بدن و کار اضافی بدنبال عفونت باشد.

نشانه ای که از این نظریه پشتیبانی می کند این است که برخی از افرادی که از COVID طولانی رنج می برند ، گفته های خود را می گویند علائم پس از دریافت واکسن COVID به طور قابل توجهی بهبود می یابد. این به شدت نشان می دهد که علائم متنوع COVID طولانی مدت مستقیماً به سیستم ایمنی بدن ما ارتباط دارد. ممکن است این واکسن به شما کمک کند هدایت سیستم ایمنی بدن به مسیر درست، با فعال سازی مستقیم برخی سلولهای ایمنی مانند سلولهای T (که به تحریک تولید آنتی بادی و از بین بردن سلولهای آلوده به ویروس کمک می کنند) یا سلولهای ایمنی ذاتی خط مقدم که این بدبختی سیستم ایمنی را اصلاح می کنند.

نظریه دیگر این است که ، در بدن افراد مبتلا به COVID طولانی مدت ، "مخزن ویروسی"پنهان از تشخیص توسط آزمایش های تشخیصی ، یا ترکش های کوچک ویروسی که بدن با آنها مقابله نکرده است. این مخازن عفونی نیستند اما ممکن است به طور مداوم سیستم ایمنی بدن را فعال کنند. یک واکسن ممکن است به هدایت سیستم ایمنی بدن به نقاط مناسب کمک کند تا ویروس باقیمانده را پاک کند.

گرچه هنوز نمی توانیم به طور قطع بگوییم که واکسن به همه کمک خواهد کرد ، اما در اینجا وجود دارد هیچ مدرکی مبنی بر اینکه بوت شدن پاسخ ایمنی شرایط را بدتر می کند. اگر هر چیزی وجود دارد ، به احتمال زیاد اوضاع را بهتر خواهد کرد.

یا COVID طولانی ممکن است ترکیبی از هر دو مورد یا عناصر مختلف باشد.

نکته اصلی این است که ما هنوز به تحقیقات بیشتری نیاز داریم ، زیرا هنوز در مراحل اولیه است. هنوز درمانی وجود ندارد ، اما ما می توانیم علائم مبتلایان را پشتیبانی کرده و آنها را مدیریت کنیم و همه را تشویق می کنیم وقتی واکسن COVID-19 خود را در دسترس شما قرار داد ، تزریق کنند.

درباره نویسنده

ونسا برایانت ، رئیس آزمایشگاه ، بخش ایمونولوژی ، م Walسسه والتر و الیزا هال
 

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

این مقاله در ابتدا در ظاهر گفتگو