هرچه اثر واکسن کمتر باشد ، احتمالاً فاصله گرفتن از نظر اجتماعی به طریقی ممکن است لازم باشد. Gopixa از طریق Getty Images

ایالات متحده امیدهای خود را در مورد واکسن COVID-19 coronavirus نشان داده است ، اما آیا واکسن به تنهایی برای متوقف کردن بیماری همه گیر و اجازه بازگشت زندگی به حالت عادی کافی خواهد بود؟

پاسخ به این بستگی دارد که واکسن تا چه اندازه خوب است.

In یک مطالعه در تاریخ 15 ژوئیه در مجله آمریکایی پزشکی پیشگیرانه منتشر شد ، من و همکاران من از یک شبیه سازی رایانه ای از هر فرد در این کشور استفاده کردیم تا نشان دهیم واکسن تا چه اندازه موثر است و برای پایان دادن به بیماری همه افراد باید واکسینه شوند. ما دریافتیم که قبل از اینکه آمریکایی ها با اطمینان بتوانند از اعتماد به نفس خود جلوگیری کنند ، اثر واکسن کورو ویروس باید بیش از 70٪ یا حتی 80٪ باشد. در مقایسه ، واکسن سرخک دارای اثربخشی 95٪ -98٪ و واکسن آنفولانزا٪ 20 -60٪ است.

این بدان معنا نیست که یک واکسن که محافظت کمتری را ارائه می دهد بی فایده است ، اما به این معنی است که ممکن است هنوز هم از راه دور اجتماعی فاصله داشته باشد.

به هر حال «اثربخشی» واکسن چیست؟

برخی از رهبران سیاسی گفته اند كه جامعه به زودی به حالت عادی باز خواهد گشت ، به ویژه اگر واكسنی توسط آن در دسترس باشد پایان سال یا اوایل سال 2021. برخی از واکسن ها در حال حاضر در مراحل اولیه آزمایش قرار دارنداما این جدول زمانی همچنان بسیار خوش بینانه است.

با این حال ، به یاد داشته باشید که واکسن مانند بسیاری از محصولات دیگر است: آنچه مهم است فقط در دسترس بودن محصول نیست بلکه چقدر مؤثر است. به عنوان مثال لباس بپوشید. اگر می خواهید به یک شام رسمی ، لباس زیر به تنهایی ممکن است شما را تحت پوشش قرار دهد اما احتمالاً به مناسبت مناسب نیست. این بدان معنا نیست که لباس زیر بی فایده است.

به طور مشابه ، واکسنهای مختلف ممکن است سطوح مختلف حفاظت را ارائه دهند. دانشمندان در مورد این به عنوان صحبت می کنند اثر واکسن یا اثربخشی اگر 100 نفر که در معرض ویروس قرار نگرفته اند واکسنی داده شوند که دارای 80٪ اثر باشد ، این بدان معنی است که به طور متوسط ​​80 نفر از آنها آلوده نمی شوند.

[بهترین داستانهای علمی ، بهداشت و فناوری را دریافت کنید. برای خبرنامه علمی The Conversation عضو شوید.]

تفاوت بین کارآیی و اثربخشی در این است که حالت اول در مورد واکسیناسیون در شرایط کنترل شده مانند آزمایش بالینی انجام می شود ، و دومی تحت شرایط "دنیای واقعی" است. به طور معمول ، اثر واکسن پایین تر از اثربخشی آن است.

شبیه سازی های رایانه ای نشان می دهد چه اتفاقی می تواند رخ دهد

از آنجایی که واکسن های COVID-19 coronavirus هنوز در دست توسعه هستند ، اکنون زمان تعیین سطح واکسن برای رسیدن به هدف و همچنین مدیریت انتظارات است. اجرای شبیه سازی های رایانه ای تنها راه برای انجام این کار اخلاقی است.

برای مطالعه ، تیم PHICOR ما در دانشگاه شهر نیویورک دانشکده فارغ التحصیل بهداشت و سیاست های بهداشت ، همکاری با دانشمندان از مدرسه ملی طب گرمسیری در کالج پزشکی Baylor ، یک مدل شبیه سازی رایانه ای را در کل ایالات متحده و جمعیت آن در تعامل با یکدیگر ایجاد کرد. با استفاده از آن مدل ، ما توانستیم ویروس COVID-19 را به روش های مختلفی در این جمعیت مجازی معرفی کنیم و از نظر شخص در سناریوهای مختلف همه گیر از فرد به شخص دیگر سرایت کنیم. هر فرد شبیه سازی شده ای که به این بیماری مبتلا می شود بستگی به شدت مشکلات در دنیای واقعی دارد ، ممکن است در بیمارستان بستری شود ، در یک دستگاه تهویه مطبوع قرار بگیرد یا بمیرد.

آزمایشات با استفاده از این جمعیت شبیه سازی شده می تواند واکسن های مختلفی را نشان دهد و چه اتفاقی می افتد اگر نسبت های مختلفی از جمعیت در زمان های مختلف در طول همه گیری واکسینه شوند. نتایج نشان می دهد که واکسن ها با سطوح مختلف اثربخشی چگونه می توانند بر همه گیری تأثیر بگذارند و از آن برای ارزیابی تأثیر مواردی مانند تعداد مبتلایان به بیماری ، پیامدهای بهداشتی و هزینه ها استفاده شود. در این حالت ، ما فرض کردیم که فقط یک واکسیناسیون لازم است.

برای متوقف کردن بیماری همه گیر چه خواهد کرد؟

به طور معمول در یک بیماری همه گیر یا همه گیر ، هرچه تعداد بیشتری از افراد در معرض ویروس قرار بگیرند ، تعداد عفونت های جدید در روز به طور پیوسته افزایش می یابد تا زمانی که به اوج خود برسد و شروع به کاهش کند. البته چقدر این کار طول می کشد بستگی به این دارد که ویروس و پاسخ به آن چگونه ممکن است با گذشت زمان تکامل یابد.

برای متوقف کردن بیماری همه گیر ، تعداد عفونت های جدید در هر روز باید به سرعت صفر یا حداقل به تعداد بسیار کم ، در سریع ترین زمان ممکن کاهش یابد.

اگر همه گیر COVID-19 تازه شروع شده بود و جمعیت آلوده نزدیک به 0٪ بود ، شبیه سازی ها نشان می دهد که اگر کل جمعیت واکسینه شده باشد ، کارآیی واکسن حداقل 60٪ برای متوقف کردن تاج ویروس است. با توجه به تعداد افراد مستعد که به دلیل مشکلات سنی یا سلامت نمی توانند واکسینه شوند و تعداد کسانی که از واکسیناسیون امتناع می ورزند ، احتمالاً غیرممکن است.

اگر فقط 75٪ از افراد واکسینه شوند ، اثر واکسن باید حدود 70٪ باشد. اگر فقط 60٪ از افراد واکسینه شوند ، آستانه بالاتر رفته و به حدود 80٪ می رسد. همه چیز در مورد اطمینان از این واقعیت است که ویروس نمی تواند افراد بیشتری را برای آلوده پیدا کند.

این اعداد فرض می كنند كه فردی آلوده به ویروس است به طور متوسط ​​2.5 نفر دیگر را آلوده می کند. اگر ویروس مسری باشد ، واکسن باید کارآمدتر باشد.

حال هرچه این بیماری در امتداد همه گیر بیشتر باشد ، از ارتفاع قله کمتر می توان کاسته شد. این مانند کوهنوردی است - شما در حال حاضر در ارتفاعی معین هستید. به علاوه ، هنگامی که افراد آلوده بیشتری به آنجا مبتلا می شوند ، بسته شدن همه گیر بیماری دشوار است.

بنابراین ، هنگامی که 5٪ از جمعیت قبلاً به ویروس آلوده شده اند ، بهترین کاری که می توانید انجام دهید کاهش قله حدود 85٪ است. تفاوت بین 0٪ و 5٪ می تواند به میلیونها نفر از عفونتها اضافه شود. تا حالا، در مورد 1٪ تأیید شده که از جمعیت ایالات متحده آلوده شده است ، اما مقامات تخمین می زنند درصد واقعی بسیار بیشتر است.

اینکه چه تعداد از افراد واکسینه می شوند بسیار مهم است

براساس این یافته ها ، یک واکسن با 60 درصد کارایی هنوز هم می تواند همه گیر را متوقف کند و به جامعه اجازه دهد به حالت عادی برگردد. با این حال ، بیشتر اگر نه همه جمعیت باید واکسینه شوند.

با توجه به نظرسنجی ها نشان می دهد این بعید به نظر می رسد تنها حدود سه چهارم از آمریکایی ها می گویند اگر مطمئن شوند که از امنیت برخوردار است ، آنها واکسن coronavirus دریافت می کنند.

با کمتر محافظت از افراد ، واکسن باید حداقل 80٪ از کارایی داشته باشد تا بتواند به طور کلی مانع از بروز همه گیری شود ، به این معنی که فاصله اجتماعی می تواند کاملاً آرام باشد. این می تواند هدفی را برای تولید واکسن های COVID-19 coronavirus فراهم کند.

باز هم ، همه این بدان معنی نیست که یک واکسن با اثربخشی کمتری نخواهد بود. این بدان معناست که مسافت اجتماعی و پوشیدن ماسک به احتمال زیاد باید ادامه یابد تا زمان ابتلا به بیماری همه گیر و یا واکسنی که در واقع "به اندازه کافی خوب" است ، ادامه یابد.

درباره نویسنده

بروس Y. لی ، استاد سیاست و مدیریت بهداشت ، دانشگاه شهر نیویورک

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید