آیا افراد می توانند در صورت عدم وجود علائم ، Coronavirus را گسترش دهند؟ غربالگری علائم می تواند برخی از موارد COVID-19 را بدنبال داشته باشد ، اما در مورد افرادی که آلوده هستند اما علائمی را نشان نمی دهند؟ AP Photo / جان راو

غربالگری علائم COVID-19 و خود قرنطینه در جلوگیری از انتشار مریض افراد مریض مفید است. اما شواهد بیشتر و بیشتر نشان می دهد که افراد بدون علائم ویروس را نیز گسترش می دهند. مونیکا گاندی ، آن پزشک و محقق بیماریهای عفونی در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو ، آنچه در مورد گسترش بدون علامت شناخته شده است را توضیح می دهد و چرا فکر می کند این ممکن است بخش بزرگی از آنچه که منجر به این بیماری می شود باشد.

معنای نامتعارف بودن چیست؟

SARS-CoV-2 - ویروسی که باعث COVID-19 شود - می تواند طیف وسیعی از تظاهرات بالینی را ایجاد کند.

بعضی از افراد آلوده هرگز به هیچ وجه علائمی ایجاد نمی کنند. این بیماران موارد بدون علامت در نظر گرفته می شوند.

هنگامی که افراد مبتلا به کرونا ویروس می شوند ، به طور متوسط ​​طول می کشد پنج روز و به اندازه دو هفته برای ایجاد علائم مختلف خیلی نرم بسیار خطرناک است زمان بین عفونت اولیه و اولین علائم ، مرحله قبل از علائم نامیده می شود.


گرافیک اشتراک درونی


من به عنوان یک پزشک بیماری های عفونی ، هنگامی که من در مورد گسترش بدون علامت SARS-CoV-2 می شنوم ، به شخصی فکر می کنم که در لحظه ای که ویروس را به شخص دیگری منتقل می کند ، علائمی نداشته باشد. فرقی نمی کند که اینها یک مورد بدون علامت واقعی باشند یا فقط از پیش علامتی هستند. خطر بهداشت عمومی یکسان است

چند نفر بدون علامت هستند؟

دامنه تخمینی از نسبت موارد بدون علامت واقعی - افرادی که آلوده هستند و هرگز علائم ایجاد نمی کنند از 18٪ به بیش از٪ 80. دلایل دامنه زیاد تخمین ها هنوز مشخص نیست ، اما برخی از مطالعات بهتر از سایرین هستند.

دقیق ترین روش برای تعیین میزان موارد بدون علامت ، آزمایش افراد بدون در نظر گرفتن اینکه آنها دارای علائم هستند - رویکردی به نام تست جرم جهانی - و پیگیری آنها به مرور زمان تا بتواند بعداً علائم را مشاهده کند یا خیر. یک کارزار آزمایش گسترده اخیر در سانفرانسیسکو نشان داد که 53٪ از بیماران آلوده هنگام آزمایش و بدون علامت علامت بودند 42٪ در طی دو هفته بدون علامت ماند.

مقاله اخیر ، شواهد 16 مطالعه را با هم مقایسه کرده و میزان کلی عفونت بدون علامت را تخمین زده است 40٪ -45٪. این مطابق با یافته های سانفرانسیسکو است ، اما بررسی های انجام شده از نظر کیفیت و اندازه مختلف بوده و احتمالاً شامل موارد پیش علامتی است.

اگرچه هیچ یک از این مطالعات کامل نیست ، شواهد زیادی از میزان علامت واقعی بدون علامت حدود 40٪ ، به علاوه برخی از موارد اضافی از بیمارانی که علائم قبل از علائم دارند ، پشتیبانی می کنند.

آیا افراد می توانند در صورت عدم وجود علائم ، Coronavirus را گسترش دهند؟ بسیاری از مکانها از افراد مبتلا به علائم COVID-19 می خواهند که خودداری کنند ، اما افرادی که به این بیماری مبتلا هستند و علائم ندارند ، نمی توانند متوجه شوند که ویروس دارند. تصاویر آموزش / گروه تصاویر جهانی از طریق گتی ایماژ

چگونه افراد بدون علامت می توانند coronavirus را گسترش دهند؟

در مقایسه با بیشتر عفونت های ویروسی دیگر ، SARS-CoV-2 سطح غیرمعمول بالایی از ذرات ویروسی را در بدن ایجاد می کند دستگاه تنفسی فوقانی - به طور خاص بینی و دهان. هنگامی که آن ذرات ویروسی به محیط فرار می کنند ، آن را ریختن ویروسی می گویند.

محققان دریافتند که افراد پیش علامت دار ویروس را با سرعت بسیار بالایی ریخته است، مشابه آنفولانزای فصلی. اما افراد مبتلا به آنفولانزا به طور عادی ویروس نمی کنند تا زمانی که علائم نداشته باشند.

محل ریختن نیز مهم است. SARS-CoV - ویروسی که باعث اپیدمی SARS در سال 2003 شد - از بینی و دهان زیاد ریخته نمی شود. آی تی در اعماق ریه ها تکثیر می شود. از آنجایی که SARS-CoV-2 در بینی و دهان فرد به تعداد بسیار زیادی وجود دارد ، فرار از این ویروس به راحتی امکان پذیر است.

وقتی افراد سرفه می کنند یا صحبت می کنند ، آنها قطرات بزاق و مخاط را به هوا اسپری کنید. از آنجا که SARS-CoV-2 به شدت در بینی و دهان ریخته می شود ، این قطرات احتمالاً چگونگی انتشار افراد بدون علائم ویروس است.

چقدر گسترش بدون علامت اتفاق می افتد؟

کارشناسان بهداشت عمومی دقیقاً نمی دانند که چه میزان از شیوع بیماران بدون علامت یا پیش علامت ایجاد می شود. اما برخی نکات گفته شده مبنی بر اینکه عامل اصلی این بیماری همه گیر است ، وجود دارد.

برآورد مدلسازی اولیه این را نشان می دهد 80٪ از عفونت ها می تواند ناشی از شیوع موارد غیر مستند باشد. احتمالاً بیماران بدون سندرم بدون علامت بودند یا فقط علائم بسیار خفیف داشتند. گرچه جالب است ، محققان فرضیات زیادی را در آن مدل انجام دادند ، بنابراین قضاوت در مورد صحت پیش بینی آن دشوار است.

مطالعه ای که به دنبال شیوع آن در نینگبو چین بود ، نشان داد که افراد بدون علائم ویروس را گسترش می دهند به راحتی به عنوان کسانی که علائم دارند. اگر نیمی از افراد آلوده در هر نقطه‌ای از زمان بدون علائم باشند و این افراد بتوانند SARS-CoV-2 را به آسانی به عنوان بیماران علامتدار منتقل کنند ، با فرض اینکه درصد زیادی از شیوع انتشار از طرف افراد بدون علائم به دست آید ، به راحتی امکان پذیر است.

حتی بدون دانستن اعداد دقیق ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری معتقدند که انتقال از افراد بدون علائم انجام می شود یکی از مشارکت کنندگان اصلی است به گسترش سریع SARS-CoV-2 در سراسر جهان.

آیا افراد می توانند در صورت عدم وجود علائم ، Coronavirus را گسترش دهند؟ اقدامات پیشگیری ، به ویژه پوشیدن ماسک جهانی ، بهترین راهها برای محدود کردن گسترش بدون علامت است. اخبار دیوید مک نیو / استرینگر / گتی ایماژ از طریق گتی ایماژ

برای محدود کردن شیوع بدون علامت چه کاری می توانیم انجام دهیم؟

هر زمان ویروس توسط افراد فاقد علائم گسترش یابد ، باید به اقدامات پیشگیرانه روی آورید.

اقدامات دوردست اجتماعی و تعطیلی کار می کننداما بزرگ اقتصادی و پیامدهای اجتماعی. این موارد ضروری بودند كه اپیدمیولوژیست ها نمی دانند كه ویروس چگونه شیوع یافته است ، اما اکنون می دانیم كه در مقادیر زیادی از دستگاه تنفسی فوقانی ریخته می شود.

این بدان معنی است که پوشیدن ماسک جهانی است بهترین ابزار برای محدود کردن انتقال، و وجود دارد شواهدی برای پشتیبان گیری از این ایده.

در تاریخ 3 آوریل ، CDC به همه اعضای عمومی توصیه كرد كه چه موقع از پوشیدن صورت استفاده كنند بیرون خانه و اطراف دیگران. سازمان بهداشت جهانی سرانجام از این پرونده پیروی کرد توصیه می شود پوشش عمومی عمومی در 5 ژوئن.

در این مرحله ، هیچ کس دقیقاً نمی داند که چند مورد COVID-19 از شیوع بدون علامت است. اما من و بسیاری دیگر از محققان بیماری های عفونی متقاعد شده ایم که چنین است نقش مهمی در این همه گیری بازی می کند. پوشیدن ماسک و تمرین از راه دور اجتماعی می تواند از شیوع بدون علامت جلوگیری کرده و تا زمان دریافت واکسن از آسیب این ویروس خطرناک کمک کند.

درباره نویسنده

مونیکا گاندی ، استاد پزشکی ، بخش HIV ، بیماریهای عفونی و پزشکی جهانی ، دانشگاه کالیفرنیا، سان فرانسیسکو

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط:

بدن امتیاز را حفظ می کند: ذهن و بدن مغز در درمان تروما

توسط بسل وان در کلک

این کتاب به بررسی ارتباط بین تروما و سلامت جسمی و روانی می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود و بهبودی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

نفس: علم جدید یک هنر گمشده

توسط جیمز نستور

این کتاب علم و تمرین تنفس را بررسی می کند و بینش ها و تکنیک هایی را برای بهبود سلامت جسمی و روانی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

پارادوکس گیاهی: خطرات پنهان در غذاهای "سالم" که باعث بیماری و افزایش وزن می شوند

توسط استیون آر گاندری

این کتاب به بررسی پیوندهای بین رژیم غذایی، سلامتی و بیماری می پردازد و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

کد ایمنی: پارادایم جدید برای سلامت واقعی و ضد پیری رادیکال

توسط جوئل گرین

این کتاب با تکیه بر اصول اپی ژنتیک و ارائه بینش ها و استراتژی هایی برای بهینه سازی سلامت و پیری، دیدگاه جدیدی در مورد سلامت و ایمنی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید

راهنمای کامل روزه داری: بدن خود را از طریق روزه متناوب، متناوب و طولانی شفا دهید

توسط دکتر جیسون فانگ و جیمی مور

این کتاب علم و عمل روزه داری را بررسی می کند و بینش ها و استراتژی هایی را برای بهبود سلامت و تندرستی کلی ارائه می دهد.

برای اطلاعات بیشتر یا سفارش کلیک کنید